Pembengkakan dan nyeri payudara biasanya terjadi setelah minggu ke-6 kehamilan. Sejak awal kehamilan, di bawah pengaruh estrogen dan progesteron, payudara secara bertahap meningkat ukurannya, terutama karena perkembangan dan pertumbuhan saluran payudara dan alveoli, dan pengendapan jaringan lemak dalam jumlah besar sebagai persiapan untuk menyusui. Sebagian wanita hamil mungkin merasa bengkak atau sesekali kesemutan di payudara mereka, dan sebagian lagi mungkin melihat pembuluh darah superfisial terisi di bawah kulit. Selain pembesaran payudara yang jelas, beberapa wanita hamil juga mengalami pewarnaan, penggelapan dan hiperpigmentasi pada puting dan areola, yang secara alami akan memudar setelah melahirkan. Kelenjar sebasea di sekitar areola mungkin tampak membesar dan membentuk peninggian nodular kecil yang tersebar yang disebut nodul Montserrat. Pada akhir kehamilan, terutama menjelang akhir persalinan, sejumlah kecil cairan kuning dapat tumpah dari payudara, ini adalah kolostrum.