Bagaimana dengan teknik invasif minimal untuk keringat tangan dan kaki yang berlebihan?

  Manifestasi utama dari keringat tangan primer adalah keringat yang berlebihan pada kedua telapak tangan, tidak tergantung pada suhu eksternal, dalam kasus ringan hanya telapak tangan yang lembab, dalam kasus yang parah telapak tangan dapat menghasilkan butiran keringat yang terlihat dengan mata telanjang dan dalam kasus yang parah dapat menetes ke jari-jari. Keringat sering disertai dengan telapak tangan yang dingin, dan hanya dalam beberapa kasus jari-jari tangan tetap hangat saat berkeringat. Beberapa pasien juga berkeringat di kaki atau berkeringat di kepala, wajah atau ketiak.  Berkeringat sangat berkorelasi dengan aktivitas emosional dan lebih sering terjadi selama periode stres mental. Timbulnya gejala secara tiba-tiba dan terputus-putus, dengan setiap episode berlangsung antara 5 dan 30 menit dan jumlah episode per hari bervariasi, tetapi berkeringat jarang terjadi selama tidur. Sebagian besar pasien memiliki gejala yang lebih parah di musim panas dan gejala yang kurang parah di musim dingin. Keringat pada tangan tidak terkait dengan suhu sekitar seperti halnya dengan aktivitas mental.  Apa hasil operasi keringat tangan Operasi simpatik torakoskopik saat ini merupakan satu-satunya perawatan untuk tangan berkeringat yang memiliki hasil yang baik dan tahan lama. Tingkat efektivitas keseluruhan untuk keringat tangan yang berlebihan adalah lebih dari 95%.  Seberapa amankah operasi keringat tangan? Keamanan merupakan hal mendasar bagi keberadaan perawatan apa pun. Saraf simpatik terletak jauh di dalam rongga dada, di kedua sisi tulang belakang, sehingga pembedahan perlu dilakukan dengan anestesi umum agar lebih aman. Instrumen dan endoskopi digunakan untuk mengakses rongga dada, mendorong melalui jaringan paru-paru untuk melihat dan memotong saraf simpatis. Jadi, secara tegas, ada sejumlah risiko yang terlibat. Terutama jika terdapat adhesi antara jaringan paru-paru dan dinding dada, hal ini dapat merusak jaringan paru-paru dan menyebabkan komplikasi seperti pneumotoraks dan hemotoraks. Ada juga risiko lain seperti komplikasi dari anestesi, komplikasi kardiovaskular dan perdarahan dari pembuluh darah interkostal. Namun demikian, secara keseluruhan, ini adalah prosedur invasif minimal dengan tingkat keamanan yang relatif tinggi. Selama dilakukan dengan cara yang terstandardisasi, kemungkinan terjadinya kondisi berbahaya dan komplikasi yang disebutkan di atas masih sangat rendah.  Apa efek samping dari operasi keringat tangan Saraf simpatik adalah struktur penting dalam tubuh yang memiliki fungsi kompleks, dan pembedahan untuk memutuskan jaringan ini pasti memiliki beberapa efek samping. Tetapi apa sebenarnya mereka dan apakah mereka serius? sangat memprihatinkan bagi para penderita. Efek samping utama yang diamati sejauh ini adalah keringat berlebihan kompensasi pada batang tubuh dan, pada beberapa pasien, kekeringan berlebihan pada telapak tangan. Beberapa pasien mengalami rasa sakit pasca-operasi di dada dan punggung dan mati rasa di sekitar sayatan, tetapi semuanya pulih secara bertahap.  Faktor terpenting yang mempengaruhi apakah efek samping terjadi dan seberapa parah efek sampingnya adalah tingkat gangguan simpatik pada pembedahan. Alasan mengapa metode bedah sebelumnya seperti pemotongan T2 begitu kuat dalam mengkompensasi keringat yang berlebihan adalah karena pemotongan ini begitu luas dan berat dalam menghilangkan simpatisasi (saraf simpatis berasal dari bagian sumsum tulang belakang yang secara bertahap naik ke leher dan tungkai atas, dan pemotongan yang lebih tinggi berarti bahwa lebih banyak saraf tidak dilakukan ke atas). Kemudian, prosedur ditingkatkan menjadi T3 dan kemudian menjadi T4, yang memungkinkan de-simpatisasi telapak tangan dan memastikan kemanjuran prosedur tanpa memengaruhi area atau organ lain, dan masalah hiperhidrosis kompensasi berkurang secara signifikan dan bahkan menghilang sebagian besar. Inilah sebabnya mengapa dikatakan sebagai prosedur yang lebih diinginkan.  Pertanyaan apakah operasi T3 atau T4 harus dilakukan untuk keringat tangan adalah masalah yang sering dibahas. Hal pertama yang harus dikatakan adalah, kedua prosedur ini merupakan perawatan yang efektif untuk mengatasi keringat di tangan, dan perbedaannya tidak terlalu besar, tetapi masing-masing memiliki karakteristiknya sendiri. Keuntungan terbesar dari eksisi T4 adalah bahwa hiperhidrosis kompensasi minimal dan gejalanya ringan, jadi pada dasarnya tidak ada yang perlu dikhawatirkan. Tidak ada perbedaan dalam kesulitan prosedur di antara keduanya. Kadang-kadang ada kasus luar biasa di mana T4 direncanakan, tetapi ketika pasien masuk dan melihat bahwa pembuluh darah dan saraf di dekat T4 sangat berdekatan sehingga tidak dapat dipisahkan, maka dibuatlah potongan T3 sementara untuk menghindari pendarahan. Ada juga kasus di mana perubahan sementara dari T3 ke T4 dilakukan.  Perbedaan antara T3 dan T4 dapat dipahami sebagai berikut: keduanya adalah jenis obat yang sama, T3 setara dengan 2 tablet dan T4 setara dengan 1 setengah tablet. Jika Anda dapat mencapai tingkat efektivitas 95% dengan 1½ tablet, dan jika aman dan memiliki efek samping ringan, maka 1½ tablet tidak masalah. Jika Anda mengatakan saya mencari efektivitas 100%, maka minumlah 2 tablet, tetapi efek samping dari 2 tablet lebih besar dan lebih berat (dalam hal ini terutama keringat kompensasi), dan efek samping ini seumur hidup dan tidak ada obatnya.  Apa yang harus dilakukan jika Anda berkeringat sedikit lagi setelah operasi Ada dua kasus. Pertama, beberapa pasien tiba-tiba berkeringat pada tangan sekitar 1 minggu setelah operasi, yang menghilang dengan sendirinya atau berkurang secara signifikan setelah beberapa hari, ini disebut “keringat sementara setelah operasi”. Tetapi sama sekali tidak ada yang perlu dikhawatirkan, ini adalah fenomena sementara.  Ada juga situasi di mana keringat tangan berkurang setelah operasi dibandingkan dengan sebelum operasi, tetapi Anda masih akan mendapatkannya, jadi selama tidak berat dan tidak terlalu memengaruhi kehidupan kerja normal Anda, Anda bisa membiarkannya. Anda tidak perlu khawatir akan menjadi semakin buruk dan semakin buruk dan kembali seperti sebelum operasi, itu tidak mungkin terjadi. Kami telah memperhatikan bahwa beberapa pasien dengan tangan kering setelah operasi tiba-tiba menjadi sedikit berkeringat dan menjadi sangat gugup, berpikir bahwa itu akan kembali dan akan menjadi lebih buruk, tetapi setelah beberapa bulan mereka menemukan bahwa tidak ada kecenderungan untuk menjadi lebih buruk. Tentu saja, memang benar bahwa pada sejumlah kecil pasien, keringat tangan bisa kambuh kembali setelah pembedahan, bahkan setelah beberapa bulan atau tahun. Alasannya sangat tidak jelas. Faktanya, sama seperti obat, bahkan obat terbaik pun hampir tidak 100% efektif, terutama jika 100% efektif untuk seumur hidup.  Jika kekambuhan terjadi dan gejalanya cukup parah sehingga mengganggu kehidupan dan pekerjaan normal, maka dapat diobati dengan operasi ulang.