Etiologi tonsilitis akut dikatakan ada tiga, termasuk faktor sistemik, faktor kekebalan tubuh, dan faktor infeksi organ yang berdekatan. Secara khusus, berikut ini adalah: 1. Faktor sistemik: termasuk api, yaitu penurunan daya tahan tubuh. Bakteri akan menjadi patogen bersyarat, berkembang biak menyebabkan infeksi, pembesaran dan penyumbatan amandel dalam waktu singkat; 3. Peradangan organ tetangga: termasuk peradangan sinus kronis, refluks ingus, lendir hidung bernanah di dinding belakang faring, peradangan kronis atau peradangan akut pada faring, dalam struktur anatomi mukosa adalah kelanjutan satu sama lain, akan menyebar ke jaringan amandel yang menyebabkan infeksi sekunder, yang merupakan tiga penyebab paling umum.