Skiatika biasanya didefinisikan sebagai nyeri pada ekstremitas bawah yang disebabkan oleh kompresi atau iritasi saraf lumbosakral. Ketika pengobatan konservatif tidak efektif atau gejala pasien memburuk, diskus yang terkompresi dapat diangkat melalui pembedahan untuk meredakan kompresi akar saraf. Penggunaan pembedahan invasif minimal (pendekatan interlaminar dan pendekatan foraminoskopik) saat ini menjadi semakin populer. Namun, keamanan pembedahan invasif minimal telah dipertanyakan karena akses kerjanya yang kecil dan visibilitasnya yang buruk.
Namun, pembedahan konvensional memiliki kekurangannya sendiri, seperti sayatan panjang dan trauma otot yang substansial. Untuk mengklarifikasi signifikansi klinis dan perbedaan biaya antara pembedahan invasif minimal dan konvensional, akademisi Australia KamperSJ dkk. melakukan Meta-analisis yang merangkum studi hingga Januari 2013, yang diterbitkan dalam edisi terbaru EurSpine.
MEDLINE, EMBASE, dan Cochrane Library dicari sesuai dengan protokol pencarian yang telah ditetapkan, dan 29 studi yang relevan (16 uji coba terkontrol secara acak, 4 studi kohort prospektif, dan 9 studi kohort retrospektif) akhirnya dimasukkan sesuai dengan kriteria inklusi dan eksklusi yang telah ditetapkan, dan sampel yang disertakan adalah 4472 individu. Dan, penulis melakukan evaluasi pengobatan dari hasil studi (metode GRADE).
Hasil penelitian ini menunjukkan tidak ada perbedaan yang signifikan dalam hasil klinis antara operasi invasif minimal dan operasi konvensional untuk herniasi diskus lumbal. Namun, pendekatan interlaminar 11 menit lebih lama, dengan perdarahan 52 ml lebih sedikit dan 1,5 hari lebih pendek tinggal di rumah sakit. Tidak ada perbedaan antara pembedahan pendekatan interlaminar invasif minimal dan pembedahan konvensional dalam hal komplikasi dan tingkat pembedahan. Namun, penelitian yang membandingkan pembedahan dengan pendekatan interlaminar dengan pembedahan konvensional memiliki kelemahan sebagai berikut seperti risiko bias yang tinggi, studi yang disertakan kecil dan sampel yang kecil: 1. Studi terkontrol acak yang disertakan sebagian besar adalah sampel kecil, terutama kurangnya hasil klinis yang akurat dan berkualitas tinggi dari studi yang membandingkan operasi pendekatan interlaminar dengan operasi konvensional, yang menyebabkan kurangnya kekuatan temuan, dan 2. Studi tentang manfaat sosial yang terkait dengan operasi pendekatan interlaminar dengan operasi konvensional memiliki kelemahan sebagai berikut: risiko tinggi bias, studi yang disertakan kecil dan sampel kecil. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa pembedahan invasif minimal pendekatan interlaminar untuk herniasi diskus lumbal tidak berbeda dari pembedahan konvensional dalam hal hasil klinis dan biaya perioperatif. Sebaliknya, perbedaan klinis antara pendekatan interlaminar minimal invasif dan pembedahan konvensional tidak dapat disimpulkan karena keterbatasan sampel penelitian.