Apakah semua anak dengan hidrokel membutuhkan pengobatan? Saya baru saja menghadiri seminar tentang hidrokel pediatrik, di mana para ahli dari diagnosis prenatal, urologi pediatrik dan egenetika, kebidanan dan ginekologi, USG, dan disiplin ilmu lainnya mendiskusikan bahwa sekitar separuh bayi dengan hidrokel yang didiagnosis melalui USG prenatal dapat pulih setelah lahir, dan separuhnya lagi tidak memerlukan pembedahan untuk tindak lanjut pascakelahiran. Jenis hidrokel pediatrik apa yang memerlukan pembedahan? Ultrasonografi untuk dilatasi kelopak ginjal, pencitraan untuk obstruksi ureter panggul dan hidronefrosis, dan renogram untuk fungsi ginjal fraksional. Jika kelopak melebar, parenkim menipis dan fungsi ginjal fraksional di bawah 40%, pertimbangkan untuk melakukan pembedahan. Apakah ini benar? Tidak. Waktu terbaik untuk melakukan pembedahan berbeda untuk setiap anak, tergantung pada tingkat hidronefrosis dan fungsi ginjal fraksional. Chao Min, Departemen Urologi Pediatrik, Rumah Sakit Anak Anhui ☆ Apakah pembedahan untuk hidronefrosis selalu memerlukan amputasi ginjal? Sebagian besar hidrokel tidak memerlukan nefrektomi. Pada bayi kecil, meskipun nefrogramnya tidak berfungsi, kami telah melakukan banyak kasus fistula dan anastomosis, dan fungsi ginjal yang terbelah telah dipulihkan ke berbagai tingkat setelah operasi. Apakah operasi akan mempengaruhi fungsi ginjal di masa depan? Ada berbagai tingkat perbaikan fungsi ginjal setelah operasi jika anastomosisnya paten. Apa saja prosedur pembedahan utama untuk hidronefrosis pediatrik? Dalam kasus apa saja dukungan stent dilatasi pasca balon digunakan? Dalam kasus apa saja pieloplasti dilakukan? Sebagian besar prosedur domestik kami adalah pyeloplasty, dan semakin banyak pyeloplasty laparoskopi yang secara bertahap menggantikan bedah terbuka tradisional. Dengan keterampilan laparoskopi operator, ada keuntungan yang jelas dalam hal trauma bedah, pemulihan pasca operasi dan kosmesis, dan sekarang ini sebagian besar telah diterima. Apa pilihan antara laparoskopi dan bedah terbuka tradisional dalam pieloplasti? Hidronefrosis pediatrik seperti apa yang tidak cocok untuk perawatan laparoskopi? Pelvis ginjal yang tidak melebar di dalam sinus ginjal tidak cocok untuk perawatan laparoskopi. Bagaimana cara meninjau hidrokel setelah operasi? Seberapa sering dan apa saja tesnya? Jika anak mengalami demam dan menangis, ulangi tes darah, tes urine, USG urin, dll. ☆ Mengapa nefrogram diuretik masih menunjukkan ekskresi yang buruk setelah hidronefrosis parah? Apa yang harus saya lakukan? Mengapa hidrokel tidak hilang sepenuhnya setelah operasi pada beberapa anak? Apa yang harus saya lakukan dalam kasus ini? Setelah pieloplasti, morfologi panggul dan kelopak yang melebar tidak menjadi normal karena anak berkembang seperti ini selama masa embrio. Dokter telah menemukan penyebab masalahnya dan mengangkatnya melalui operasi. Orang tua tidak perlu terlalu khawatir.