Apa saja masalah yang perlu diwaspadai pada hidrokel pediatrik?

Nefrolitiasis adalah penyakit yang relatif umum pada urologi pediatrik, jadi saya ingin berbicara tentang beberapa pertanyaan yang sering diajukan oleh pasien dalam pekerjaan saya, dan saya harap ini akan membantu. 1, penemuan hidronefrosis janin prenatal harus dihentikan: ini adalah masalah yang lebih sulit, pengalaman kerja saya adalah: sebagian besar hidronefrosis janin adalah hidronefrosis fisiologis, biasanya saat lahir atau satu tahun setelah lahir dapat menghilang dengan sendirinya, anak-anak ini tidak memerlukan perawatan. Hidronefrosis patologis dibagi menjadi beberapa kondisi: pertama, yang paling umum adalah penyumbatan pada sambungan ureteropelvis. Kondisi ini dapat ditangani dengan baik dan kualitas hidup anak tidak berkurang, sehingga aborsi juga tidak dianjurkan. Kedua, pada kasus displasia ginjal bilateral, ginjal polikistik, dan beberapa obstruksi saluran kemih bagian bawah yang parah, perlu ditentukan apakah kehamilan harus diakhiri sesuai dengan situasi dan pemeriksaan spesifik. 2. Hidronefrosis mana yang memerlukan pembedahan: Secara umum, diyakini bahwa jika pemisahan panggul ginjal lebih besar dari 20mm pada pemeriksaan USG setelah lahir, dan jika hidronefrosis secara bertahap meningkat melalui tindak lanjut, dan jika pielogram intravena (IVP) atau bagan ginjal (ECT) menunjukkan penurunan fungsi ginjal, maka diperlukan pembedahan. Pada saat ini, orang tua harus diingatkan bahwa jika janin dengan hidrokel ditemukan sebelum lahir, maka harus diperiksa oleh departemen urologi pediatrik profesional setelah lahir, dan tindak lanjut secara teratur harus dilakukan untuk mengamati perubahan hidrokel untuk menghindari kerusakan lebih lanjut pada ginjal. 3. Kapan harus melakukan pembedahan: Saat ini, dunia kedokteran telah mengalami kemajuan besar dibandingkan dengan masa lalu, terutama penerapan anestesi pediatrik dan teknik invasif minimal, yang telah memperluas cakupan pembedahan bagi para ahli bedah. Hidrokel dapat diobati dengan pembedahan sejak bayi baru lahir, tetapi karena ada kemungkinan hidrokel fisiologis, sebagian besar rumah sakit kami menindaklanjuti dan mengobservasi hingga usia sekitar 10 bulan hingga 1 tahun, dan pembedahan diperlukan jika tidak ada perbaikan. Jika hidrokel meningkat secara signifikan selama masa observasi, pembedahan dini juga diperlukan. 4. Bagaimana cara mengoperasi: Ini sebenarnya adalah subjek untuk dokter. Orang tua perlu mengetahui bahwa, pertama, operasi pediatrik membutuhkan anestesi umum. Kedua, pembedahan untuk hidronefrosis pediatrik adalah operasi pembedahan yang sangat rumit. Ketiga, hidronefrosis umum seperti stenosis persimpangan ureter panggul (PUJO) sebagian besar diobati dengan pembedahan pieloplasti. Efek pengobatannya lebih baik. 5. Efek pengobatan: Untuk kasus yang umum seperti PUJO dan obstruksi sambungan uretero-vesika, efek pengobatannya memuaskan dengan tingkat keberhasilan yang tinggi dan kualitas hidup anak menjadi normal setelah penyakitnya sembuh. Satu pertanyaan yang selalu ditanyakan oleh banyak orang tua adalah apakah ginjal benar-benar bebas dari cairan setelah operasi hidrokel. Di sini saya harus berbicara tentang apa tujuan dari operasi tersebut, menurut saya adalah untuk mencegah kerusakan lebih lanjut pada ginjal. Itu berarti beberapa kerusakan ginjal sebelum operasi sudah tidak dapat dipulihkan, dan fungsi ginjal mungkin membaik setelah operasi, tetapi cairan akan tetap ada di sana, dan selama tidak terus memburuk, operasi itu sukses. Sebaliknya, jika anak tidak menjalani operasi, kerusakan ginjal akan terus meningkat dan banyak di antara mereka yang mungkin perlu menjalani nefrektomi saat dewasa. Jadi hal ini perlu dipahami oleh orang tua.