(Penafian: Artikel ini hanya untuk tujuan ilmiah, untuk melindungi privasi pasien, informasi yang relevan dalam konten berikut telah diproses) Abstrak: Nona Zhang berusia 44 tahun, yang memiliki riwayat hepatitis B kronis, kondisi stabil, karena penggunaan obat untuk pengobatan gangguan dermatologis, menghentikan penggunaan obat anti-virus hepatitis B dengan sendirinya, 2 minggu setelah munculnya hepatitis kronis akut, yang mengakibatkan gagal hati, didiagnosis sebagai virus hepatitis B kronis parah, termasuk dalam jenis hepatitis kronis yang lebih serius. Didiagnosis sebagai virus hepatitis B kronis parah, termasuk jenis hepatitis kronis yang lebih serius, gejala klinis pasien pada dasarnya berkurang, dan indikatornya berangsur-angsur pulih setelah secara aktif diberikan pengobatan hepatoprotektif, dan pada saat yang sama bekerja sama dengan obat untuk menurunkan warna kuning dan enzim. Informasi dasar] Perempuan, 44 tahun [Jenis penyakit] Hepatitis kronis [Rumah sakit] Rumah Sakit No. 988 dari Pasukan Logistik Gabungan PLA [Waktu konsultasi] Oktober 2021 [Rencana pengobatan] Obat (Injeksi Senyawa Glycyrrhizin, Injeksi Poliena Phosphatidylcholine, Glutation Tereduksi untuk Injeksi, Injeksi Hepatofilaksis, Injeksi Hidrokortison, Tablet Tenofovir Disoproksil Fumarat) [Siklus pengobatan] Rawat inap selama 35 hari. Siklus pengobatan] 35 hari rawat inap, 3 bulan rawat jalan 【Efek pengobatan】 Gejala klinis menghilang, indeks fungsi hati dan indeks kuantitatif virus hepatitis B kembali normal I. Konsultasi awal Seorang pasien wanita paruh baya datang ke kantor pada hari terakhir, kesan pertama selaput lendir kulit seperti lapisan film keemasan, sklera juga semburat kekuningan yang tebal, pasien mengatakan: 1 minggu yang lalu, menemukan bahwa warna urin berwarna kuning seperti teh kental, terutama pada pagi hari, dan kemudian ia tidak memiliki keinginan untuk makan, mual setelah makan, sakit perut. Tidak mau makan, mual setelah makan, perut kembung, gejala cegukan, obat oral tidak efektif. 3 hari yang lalu, keluarga menemukan bahwa kulit dan bagian putih mata juga berwarna kuning, sehingga memutuskan untuk berkonsultasi dengan dokter, bertanya tentang riwayat pasien mengetahui bahwa pasien memiliki riwayat hepatitis B, telah mendapatkan pengobatan antivirus tablet entecavir secara oral, kondisinya relatif stabil, 2 minggu yang lalu karena penyakit kulit mengonsumsi obat herbal China, dan tablet entecavir dihentikan, siapa yang tahu bahwa sekarang muncul keadaan seperti ini. Setelah mendengarkan cerita pasien, ia memiliki diagnosis di benaknya, dan kemudian ia diresepkan tes fungsi hati dan pembekuan darah, dan hasil fungsi hati menunjukkan bahwa: bilirubin total: 263 μmol / L; bilirubin langsung: 179,5 μmol / L; bilirubin tidak langsung: 83,5 μmol / L; alanin aminotransferase: 140 U / L; aminotransferase glutamat oksalat: 87 U / L; pembekuan darah menunjukkan bahwa: waktu tromboplastin: 28.1S; waktu tromboplastin: 28.1S; waktu tromboplastin: 28.1S; waktu tromboplastin: 28.1S; waktu tromboplastin: 28.1S. 28,1S; aktivitas protrombin 25,1%, sehingga diagnosisnya adalah virus hepatitis B kronis yang parah, termasuk jenis hepatitis kronis yang lebih serius, dan dirawat di rumah sakit untuk perawatan. Setelah masuk, pasien secara aktif bekerja sama dengan pengobatan, tetapi fungsi hati pasien rusak parah, bilirubin total lebih dari 171μmol / L, aktivitas protrombin kurang dari 40%, diagnosis hepatitis berat sudah jelas, dan aktivitas tromboplastin 25,1%, menurut pengalaman klinis masa lalu, tingkat kelangsungan hidup hanya 25%, dan pasien baru berusia 44 tahun, tetapi kondisinya sangat serius, dan pasien berkomunikasi dengan anggota keluarganya, yang mengindikasikan bahwa pasien harus dirawat dengan cara apa pun. Setelah berkomunikasi dengan keluarganya, keluarga menyatakan bahwa mereka akan merawat pasien dengan segala cara, jadi kami memberinya suntikan glisyrrhizin majemuk, suntikan polienofosfatidilkolin, glutathione yang dikurangi untuk suntikan, suntikan hati shu dan obat-obatan lain secara intravena, berdasarkan pengobatan hepatoprotektif, penurun penyakit kuning, dan penurun enzim, dan sebagai tambahan, kami memberikan tablet tenofovir disoproksil fumarat kepada pasien untuk pengobatan antivirus, menambahkan plasma segar untuk transfusi intravena, dan memberikan suntikan hidrokortison intramuskular untuk mencegah terapi hormon yang terlalu kuat. Terapi hormon juga diberikan untuk mencegah respon imun yang terlalu kuat dan memperpanjang waktu pengobatan untuk menyelamatkan kondisi pasien. Setelah upaya bersama dokter dan pasien, fungsi hati pasien akhirnya berhenti memburuk pada hari ke-10 rawat inap, total bilirubin dan aminotransferase mulai menurun, dan aktivitas protrombinogen meningkat, kondisi pasien membaik, dan nyawa pasien terselamatkan. Setelah 35 hari pengobatan, kulit pasien, selaput lendir dan pewarnaan kuning sklera benar-benar mereda, urin kembali normal, semangat yang baik, nafsu makan kembali ke tingkat sebelum sakit, mual, perut kembung menghilang, karena injeksi glikosida asam glikyrrhizat majemuk memiliki efek mengobati penyakit kulit, penyakit kulit pasien juga mengikuti perbaikan. Pemeriksaan fungsi hati: bilirubin total menurun menjadi 37,8 μmol/L, ghrelin dan ghrelin normal, dan aktivitas protrombin meningkat menjadi 90%, dan pasien keluar dari rumah sakit. Tindakan pencegahan Kami senang bahwa hepatitis kronis pasien dapat dikendalikan, tetapi kami masih perlu menyarankan pasien dan keluarganya untuk memperhatikan fakta bahwa setelah keluar dari rumah sakit, kami harus terus mengamati kondisi kemih dan tinja pasien, dan menguji fungsi hati dan analisis kuantitatif virus hepatitis B setiap bulan, dan kemudian memperpanjang periode untuk meninjau setiap 3 bulan setelah 3 bulan normal. Dalam kehidupan sehari-hari, perhatikan untuk memperkuat nutrisi dan pola makan yang wajar bagi pasien. Perhatikan istirahat, hindari kerja berlebihan atau begadang dalam waktu lama, ikut serta dalam kegiatan di luar ruangan seperti berjalan kaki, jogging, bermain bulu tangkis, dll. Mempertahankan suasana hati yang ceria dan mental yang optimis akan membantu meningkatkan kebugaran fisik seseorang. Hati adalah organ metabolisme terbesar dalam tubuh manusia, pasien hepatitis kronis harus mengembangkan kebiasaan melindungi hati dalam kehidupan sehari-hari, dan harus berkonsultasi dengan dokter tepat waktu ketika ada kelainan pada tubuh, untuk menghindari penundaan kondisi. Selain itu, menurut pasien ini juga harus diingatkan akan fungsi hati yang buruk atau pasien dengan hepatitis kronis: 1, temui dokter jangan minum obat, sebelum minum obat untuk memberi tahu dokter tentang riwayat kesehatan masa lalu dan pemahaman rinci tentang efek samping obat yang digunakan untuk mencegah cedera hati farmakologis; 2, kontraindikasi untuk menghentikan penggunaan obat anti-virus hepatitis B sendiri, tercepat setelah penghentian tercepat 2 minggu, setengah tahun yang lambat dapat menjadi sejumlah besar replikasi virus, yang serius bisa menjadi munculnya gagal hati dan kematian; 3, Harus secara teratur meninjau fungsi hati, kuantifikasi DNA virus hepatitis B, USG hati, kandung empedu, pankreas dan limpa, alfa-fetoprotein, untuk mengikuti perubahan kondisi.