Kejang torsi juga dikenal sebagai torsiondystonia, dystoniamusculorumdeformans, atau dystonialenticu-laris. Juga dikenal sebagai distonia dismorfik, yaitu sekelompok gangguan ekstrapiramidal yang dimanifestasikan oleh peningkatan torsi episodik pada tonus otot di batang tubuh atau (dan) ekstremitas. Perubahan patologis utama pada spastisitas torsional adalah berkurangnya degenerasi neuron kecil pada nukleus kaudal dan sel-sel pada nukleus dentate otak kecil, dan gambaran klinis utama adalah distonia dan gerakan torsional yang tidak disengaja. Manifestasi klinis: Ini adalah kelainan yang umum terjadi pada remaja, dengan distonia generalisata sebagai manifestasi khasnya. Hal ini ditandai dengan gerakan memutar leher, tungkai, batang tubuh, dan bahkan seluruh tubuh secara tiba-tiba dan tidak disengaja, dengan hiperekstensi atau hiperfleksi pada lengan dan tungkai, biasanya berpusat pada sumbu panjang tubuh. Gerakan memutar sering kali sangat lambat dan diulang sesekali. Biasanya kita menyelesaikan suatu gerakan dengan satu set otot berkontraksi dan set otot lainnya mengendur. Pada pasien dengan kejang torsi, program kontraksi dan relaksasi yang diikuti oleh otot-otot secara sadar terganggu dan digantikan oleh kontraksi tegang yang konstan pada otot-otot tertentu, bahkan dalam keadaan tenang. Pasien biasanya datang dengan kepala yang diputar ke satu sisi ketika berdiri, bahu terangkat ke belakang, satu lengan terentang ke depan dan satu ke belakang, kedua lutut ditekuk ke dalam, kedua kaki terbuka lebar untuk menjaga keseimbangan, atau dengan inversi kaki, di mana telapak kaki tidak mendarat sepenuhnya di tanah. Saat berbaring datar, tubuh membungkuk, ditopang oleh bahu dan pinggul, dan dalam beberapa kasus hanya tengkurap di tempat tidur. Seiring waktu, beberapa otot dapat mengalami hipertrofi yang tidak normal dan persendian dapat mengalami kontraksi dan perubahan bentuk. Gejala-gejala tersebut akan hilang ketika pasien tertidur. Diagnosis: 1. Timbul secara perlahan, sebagian besar dimulai dari tungkai bawah dan menyebar ke batang tubuh dan ekstremitas. Hal ini ditandai dengan puntiran yang tidak disengaja sejajar dengan sumbu longitudinal otot, lebih ke arah proksimal, yang mengakibatkan inversi plantar pada kaki, puntiran spiral pada kepala, leher, dan batang tubuh, dan dapat disertai dengan gerakan seperti menekan alis dan peregangan lidah. Gejala-gejalanya mungkin juga terbatas pada bagian tertentu dari tubuh, tetapi jika terjadi pada otot leher, gejala ini disebut juling spastik. Gejala-gejala ini sering dipicu atau diperburuk oleh stres atau berjalan dan menghilang saat tidur. 2. Kecuali untuk kasus sekunder, sistem neurologis intermiten adalah normal dan beberapa mengalami penurunan kecerdasan. 3. Selain kasus primer (paling umum terjadi antara usia 8 dan 15 tahun), hal ini juga dapat disebabkan oleh trauma kraniocerebral, infeksi, keracunan karbon monoksida, obat-obatan (seperti haloperidol), hepatomegali, dll. Terkadang, hal ini juga terlihat pada penyakit pembuluh darah dan tumor otak. Terdapat riwayat, gejala, tanda, dan pemeriksaan tambahan yang sesuai. Pengobatan: 1. Pengobatan etiologi. 2. Pengobatan simtomatik dengan obat-obatan. 3. Bedah otak stereotaktik dapat dilakukan jika terapi obat tidak efektif.