Hipertiroidisme akibat yodium adalah hipertiroidisme yang berhubungan dengan peningkatan asupan yodium, yang disebut sebagai hipertiroidisme yodium, yang juga dikenal sebagai penyakit Graves berbasis yodium atau tirotoksikosis akibat yodium. Hipertiroidisme dengan yodium telah secara konsisten dilaporkan sejak suplementasi yodium untuk mencegah gondok endemik. Kasus pertama hipertiroidisme yodium dilaporkan pada tahun 1821 (Coindet melaporkan hipertiroidisme pada 6 dari 150 orang yang diberi 250 mg yodium per hari). Data epidemiologi yang ditemukan di Belanda, Yugoslavia, Australia, Tasmania setelah suplementasi yodium kejadian hipertiroidisme secara signifikan lebih tinggi dibandingkan sebelum suplementasi yodium, pada suplementasi yodium jangka panjang selama 6 bulan, kejadian hipertiroidisme meningkat, 1~3 tahun untuk mencapai puncak, dan 6~10 tahun untuk kembali ke tingkat sebelum suplementasi yodium, hipertiroidisme yang diinduksi oleh yodium kemungkinan besar terjadi pada penderita gondok endemik yang secara fungsional normal yang secara tiba-tiba mendapat terapi yodium yang berlebihan. Etiologi penyakit Yodium memiliki hubungan yang erat dengan kelenjar tiroid; yang pertama adalah bahan baku untuk sintesis hormon tiroid, dan kebutuhan yodium harian untuk mereka yang berusia di atas 12 tahun adalah sekitar 150 μg. Sintesis hormon tiroid meningkat seiring dengan peningkatan pasokan yodium dalam kisaran dosis tertentu, tetapi hasil yang berlawanan dapat terjadi jika pasokan yodium melebihi batas tertentu. 1, pasokan yodium dosis besar jangka pendek, dapat membuat pelepasan hormon tiroid dengan penghambatan akut, efek penghambatan ini juga dikenal sebagai efek Woff-Chaikoff, mungkin merupakan mekanisme perlindungan sementara, sehingga dapat menghindari pelepasan dan sintesis hormon yang berlebihan; klinis juga sering menggunakan efek ini untuk mengobati krisis hipertiroidisme. 2, kelebihan pasokan yodium jangka panjang, efek Woff-Chaikoff secara bertahap akan menghilang, ada yang disebut “fenomena pelarian”, melarikan diri setelah sintesis dan pelepasan hormon tiroid dapat dikembalikan ke normal, atau bahkan dipercepat, dan kadang-kadang terjadi pada hipertiroidisme yodium. Manifestasi klinis hipertiroidisme yodium mirip dengan penyakit Graves, kecuali yang pertama lebih tua dan lebih sering terjadi pada orang tua dan lebih jarang terjadi pada anak-anak (telah dilaporkan bahwa tidak satu pun dari 50.000 kasus anak-anak yang diobati dengan yodium memiliki IIH), dan rasio pria dan wanita 1:6 hingga 1:10 mirip dengan penyakit Graves (di daerah yang kekurangan yodium dengan IIH, sebagian besar pasien memiliki nodul pada kelenjar tiroid, dan 15% hingga 30% pasien memiliki gondok yang lebih kecil atau tanpa gondok. (gondok, beberapa pasien tidak memiliki nodul), kondisinya relatif ringan, kelenjar tiroid tidak mengalami nyeri tekan, pemeriksaan tiroid dapat melihat gondok nodular atau nodul tunggal, biasanya tidak ada mata yang menonjol, terdapat sedikit murmur vaskular dan tremor di daerah tiroid, gejala dan tanda kardiovaskular terlihat jelas, antibodi anti-tiroid serum negatif. Pemindaian tiroid dapat menunjukkan adanya “zona panas”. Secara khas, terjadi penurunan penyerapan yodium oleh kelenjar tiroid, yaitu <3% dalam 24 jam. Pengukuran yodium dalam urin tidak banyak membantu diagnostik karena rentang nilai normal yang luas. Tes diagnostik Diagnosis: 1. Riwayat peningkatan asupan yodium baru-baru ini, pasien dengan manifestasi hipertiroidisme: takikardia, berkeringat, penurunan berat badan, kelesuan dan kelemahan pada pasien yang lebih tua. 2 . Pemeriksaan laboratorium FT4 darah meningkat, FT3 juga meningkat, tetapi tidak proporsional dengan peningkatan T4, tidak sesignifikan T4, TSH berkurang, dan ada respon yang rendah atau tidak ada respon terhadap tes eksitasi TRH, dan tes karakteristiknya adalah penurunan tingkat serapan 131I. Pemindaian tiroid dapat menunjukkan adanya "zona panas". Penyebab lain dari hipertiroidisme harus disingkirkan.