Kelenjar tiroid adalah kelenjar berbentuk kupu-kupu yang terletak di bagian depan leher kita. Kanker tiroid adalah tumor ganas yang berkembang dari sel-sel kelenjar tiroid.
Apa saja jenis kanker tiroid yang ada?
Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mengklasifikasikan kanker tiroid ke dalam empat kategori
karsinoma tiroid papiler (PTC)
karsinoma tiroid folikuler (FTC)
kanker tiroid meduler (MTC)
kanker tiroid anaplastik (ATC)
Keempat kategori ini mencakup lebih dari 95% dari semua kanker tiroid. Kanker papiler dan folikel bersama-sama disebut kanker tiroid yang dibedakan.
Bacaan terkait.
Apa yang dimaksud dengan kanker tiroid yang dibedakan dan tidak dibedakan?
Jenis kanker tiroid yang berbeda memiliki karakteristik yang berbeda, seperti yang ditunjukkan pada tabel di bawah ini
Tabel 1. Karakteristik dari empat jenis utama kanker tiroid
Jenis
Persentase dari
Populasi Prevalen
Gambaran klinis
Simpul
Karsinoma papiler
Sekitar 80%
20 hingga 40 tahun, lebih sering terjadi pada wanita
Umumnya tidak ada gejala yang jelas pada tahap awal, suara serak dan dispnea dapat muncul pada tahap selanjutnya
Kurang ganas, tingkat kelangsungan hidup 10 tahun 90%, rentan terhadap kekambuhan
Karsinoma folikel
10%~15%
Sekitar 50 tahun
Biasanya nodul asimtomatik, suara serak dan dyspnoea dapat muncul pada tahap selanjutnya
Cukup ganas, prognosisnya tidak sebaik karsinoma papiler, dengan tingkat kelangsungan hidup 10 tahun masing-masing 98%, 88% dan 56% untuk pasien dalam kelompok risiko rendah, menengah dan tinggi.
Karsinoma tiroid meduler
5%
Semua usia, umum antara 50 dan 60 tahun, proporsi pria dan wanita yang sama
Benjolan leher, kemerahan pada wajah, jantung berdebar-debar, diare dan penurunan berat badan
Keganasan sedang, tingkat kelangsungan hidup 10 tahun rata-rata 50% hingga 90%.
Kanker tiroid yang tidak berdiferensiasi
Sekitar 5%
Sekitar 70 tahun
Muncul sebagai massa yang membesar dengan cepat di leher dengan gejala tekanan lokal seperti dispnea, disfagia dan suara serak.
Sangat ganas, dengan tingkat kelangsungan hidup satu tahun hanya 5%-15%.
Mengenali kanker tiroid yang langka
Selain empat jenis umum yang disebutkan di atas, ada banyak jenis kanker tiroid yang langka, yang karakteristiknya dirangkum dalam tabel di bawah ini.
Tabel 2. Karakteristik jenis kanker tiroid yang langka
Jenis
Populasi Prevalen
Gambaran klinis
Simpul
Karsinoma sel Hürthle
Perempuan dan berusia di atas 50 tahun
lebih agresif dan lebih mungkin memiliki metastasis jauh
relatif miskin
Karsinoma sel skuamosa primer tiroid
Orang dewasa yang lebih tua, lebih sering pada wanita
Tumor yang membesar dengan cepat dengan tanda-tanda kompresi yang signifikan dan metastasis kelenjar getah bening
Sangat ganas, agresif, hasil yang buruk, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun kurang dari 50%.
Campuran karsinoma meduler-filtrasi tiroid
Mirip dengan karsinoma meduler, terjadi pada semua usia dan dalam proporsi yang sama pada kedua jenis kelamin
Kelenjar getah bening dan metastasis jauh, dengan kadar kalsitonin yang meningkat
Cukup ganas, dengan tingkat kelangsungan hidup 10 tahun rata-rata 50% hingga lebih dari 90%.
Karsinoma epidermoid mukinosa primer tiroid
Perempuan
Sebagian besar nodul tiroid tanpa gejala pada tahap awal, dengan manifestasi kemudian karena invasi dan kompresi.
Keganasan rendah, dengan tingkat kelangsungan hidup 5 tahun hampir 90%.
Kanker tiroid intratoraks
Paruh baya dan lanjut usia
Perkembangan yang lebih lama dan lebih lambat, sering muncul sebagai nodul tanpa rasa sakit yang diikuti oleh gejala seperti kompresi trakea atau suara serak.
Hasil yang lebih baik
Karsinoma epidermoid mukinosa sklerosis dengan eosinofilia
Dewasa, lebih sering terjadi pada wanita
Massa leher yang semakin membesar, rentan terhadap invasi ekstra tiroid
Sekitar separuh pasien memiliki kelangsungan hidup bebas penyakit selama 3 bulan hingga 9 tahun; separuhnya mengalami kekambuhan lokal atau metastasis jauh
Karsinoma mukinosa primer tiroid
Tidak diketahui
Insiden metastasis kelenjar getah bening yang tinggi, rentan terhadap metastasis jauh dan perkembangan yang cepat
Hasil yang lebih buruk
Catatan: Kalsitonin (CT) adalah penanda darah yang umum digunakan untuk mendeteksi dan menindaklanjuti karsinoma meduler.
Ditulis bersama oleh Dr Tina Zhang, Rumah Sakit Kanker, Universitas Fudan