Triamcinolone adalah obat anti-estrogenik non-steroid. Ini adalah salah satu obat yang biasa digunakan dalam pengobatan kanker payudara dan pembesaran lobular payudara dengan terapi endokrin. Namun, praktik klinis telah menunjukkan bahwa mengobati kanker payudara dengan triamsinolon asetonida dapat menyebabkan kista ovarium. Kista ovarium dapat dibagi menjadi kista ovarium jinak dan kista ovarium ganas. Konsekuensi memiliki kista ovarium ganas sudah cukup jelas. Bahkan kista ovarium sederhana yang jinak pun bisa menjadi torsi ketika terlalu besar dan memerlukan pembedahan. Penelitian telah menunjukkan bahwa kejadian kista ovarium yang timbul dari kanker payudara yang diobati dengan triamsinolon asetonida adalah 19,35%. Penyebab perkembangannya saat ini tidak diketahui. Secara umum diterima bahwa: struktur kimia triamsinolon mirip dengan clomiphene. Keduanya memiliki efek anti-estrogenik dan bersaing dengan estradiol untuk mendapatkan reseptor, sehingga menurunkan tingkat estradiol dalam tubuh dan meningkatkan sekresi hormon pelepas gonadotropin hipotalamus (GnRH). Peningkatan hormon pelepas gonadotropin ini pada gilirannya meningkatkan kadar hormon perangsang folikel (FSH) dan hormon luteinizing (LH) dalam darah. Apabila ovarium dirangsang secara berlebihan oleh kedua hormon yang berlebihan ini, maka dapat terjadi kista ovarium. Selain itu, triamsinolon juga dapat bekerja secara langsung pada sel granulosa ovarium, yang dimediasi oleh faktor pertumbuhan insulin, yang dapat menyebabkan terbentuknya kista ovarium akibat pertumbuhan folikel yang berlebihan. Kista ovarium yang disebabkan oleh kanker payudara yang diobati dengan triamsinolon terjadi terutama pada pasien yang belum menopause atau telah menopause selama kurang dari satu tahun. Insiden kista ovarium tertinggi, hingga 63,2%, terlihat terutama pada wanita dengan menstruasi teratur yang diobati dengan triamsinolon asetonida. Sebaliknya, kista ovarium tidak terjadi ketika triamsinolon diberikan kepada pasien yang telah menopause selama lebih dari satu tahun. Triamcinolone adalah obat adjuvan yang sangat efektif dalam pengobatan kanker payudara dan pembesaran lobular payudara. Namun, dua hal yang harus diperhatikan saat mengaplikasikannya: 1. Pasien harus menjalani pemeriksaan ginekologi secara menyeluruh sebelum menggunakan obat. Jika ditemukan pembesaran ovarium yang abnormal, triamsinolon asetonida mungkin tidak digunakan atau mungkin ditunda. 2. Pasien yang menggunakan triamsinolon untuk pengobatan penyakit payudara harus sering memeriksakan ovariumnya selama masa pengobatan. Jika ditemukan kista ovarium, konsultasikan dengan dokter spesialis yang berpengalaman untuk menentukan sifat kista ovarium untuk melihat apakah itu kista ovarium fungsional atau tumor ovarium atau metastasis ovarium dari kanker payudara. Jika kista ovarium pasien bersifat unicompartmental dan diameternya kurang dari 5cm, maka triamsinolon asetonida dapat dilanjutkan. Jika kista ovarium pasien memiliki banyak rumah, atau jika diameternya terlalu besar, hentikan triamsinolon asetonida. Jika kista tidak menyusut atau terus bertambah besar setelah 2-3 bulan penghentian triamsinolon, pembedahan harus dilakukan.