Rahang yang menonjol adalah tonjolan tulang rahang yang tidak normal. Hal ini dapat terjadi pada pasien dengan kondisi seperti enameloblastoma rahang dan tumor sel raksasa pada tulang rahang atas. Pasien harus segera memeriksakan diri ke rumah sakit segera setelah gejala-gejala rahang menonjol muncul. Pasien harus diperiksa oleh dokter gigi. Signifikansi klinis: Dokter gigi harus meminta radiografi untuk mengevaluasi kondisi mulut pasien, termasuk riwayat kesehatan, riwayat perawatan gigi klinis, pemeriksaan klinis dan evaluasi kerentanan terhadap penyakit gigi. Prosedur: Tomografi lengkung sangat aman dan dosis radiasi yang digunakan dalam kedokteran gigi sangat rendah. Umumnya, puluhan tomografi permukaan setara dengan satu kali rontgen dada. 2. Pemeriksaan rahang atas: Lokasi dan sifat lesi ditentukan oleh pemeriksaan ekspresi dan kesadaran, bentuk dan warna, serta organ wajah. Signifikansi klinis: Temuan abnormal Berdasarkan perubahan ekspresi wajah, warna, tekstur dan elastisitas kulit rahang atas, kondisi kesadaran, kondisi fisik dan tingkat keparahan penyakit pasien dapat dipahami. Perubahan pupil merupakan tanda penting dari cedera kranial. Salah satu tanda awal kanker sinus maksilaris dapat berupa sumbatan hidung pada sisi yang terkena atau keluarnya darah dari rongga hidung. Siapa yang perlu diperiksa: Orang yang mengalami cedera rahang atas. Prosedur pemeriksaan: (1) Suara dan auskultasi Pemeriksaan suara hidung pada pasien dengan celah langit-langit; akar lidah mungkin memiliki “suara seperti buah zaitun”. Pada pasien dengan gangguan temporomandibular, auskultasi dapat dilakukan pada area sendi untuk membantu memastikan diagnosis dan jenis penyakitnya, tergantung dari waktu dan sifat munculnya sendi. (2) Pemeriksaan rahang atas â‘ Pemeriksaan ekspresi dan kesadaran: Amati perubahan ekspresi wajah untuk mengetahui kondisi kesadaran, kondisi fisik, dan tingkat keparahan penyakit. Amati dan bandingkan bentuk daerah rahang atas, apakah sisi kiri dan kanan simetris, apakah tonjolan dan cekungannya serasi. Perubahan warna, tekstur dan elastisitas kulit daerah rahang atas adalah penting dalam diagnosis penyakit tertentu. (iii) Pemeriksaan organ wajah Mata: Amati perubahan pada pupil, seperti reaksi pupil yang besar terhadap cahaya, dll. Hidung: Perhatikan adanya kebocoran cairan serebrospinal pada hidung, sumbatan pada hidung bagian lateral, atau sekret hidung yang berdarah. Pada pasien dengan kelainan bentuk, perhatian khusus harus diberikan pada lokasi kelainan (sayap hidung, ujung atau lainnya) dan ukuran kelainan tersebut. Selain hal-hal di atas, perhatian juga harus diberikan untuk memeriksa indra penciuman pasien. Telinga: Pada cedera maksilofasial dengan perdarahan atau keluarnya cairan dari saluran pendengaran eksternal, perhatian harus diberikan pada adanya kebocoran cairan serebrospinal yang disebabkan oleh fraktur dasar tengkorak bagian tengah. Mungkin juga terdapat perdarahan dari saluran pendengaran eksternal akibat fraktur kondilus yang menyebabkan pecahnya saluran pendengaran eksternal. Pasien dengan kelainan bentuk juga harus mengetahui lokasi dan ukuran cacat. Untuk peradangan dan tumor di bagian telinga yang berdekatan (misalnya, sendi temporomandibular dan area parotis), pendengaran dan telinga harus diperiksa. 3. Endoskopi oral Munculnya endoskopi oral telah membawa paradigma baru dalam pemeriksaan dan perawatan aspek oral, ketika pandangan pasien terhadap lesi ditampilkan di depan pasien tanpa penjelasan lebih lanjut atau keahlian. Signifikansi klinis: Praktisi dapat mendeteksi lebih lanjut lesi mulut pasien dengan bantuan gambar visual yang jelas dan mengambil berbagai tindakan perawatan secara tepat waktu. Temuan abnormal: Tanda-tanda abnormal yang disebabkan oleh penyakit, seperti kemerahan, lecet, bisul atau bercak pada mukosa mulut. Orang yang akan diperiksa: warna abnormal, nyeri, bisul, bau, dll. di dalam mulut. Proses pemeriksaan: Dengan menggunakan fungsi penyimpanan perangkat lunak, kondisi mulut pasien diarsipkan secara maksimal, yang kondusif untuk kepemilikan jangka panjang dari konsultasi mulut pasien, dan jika dilengkapi dengan panggilan telepon kembali, retensi pasien jangka panjang menjadi lebih mungkin, dengan peluncuran 3D endoskopi medis yang dilengkapi dengan fungsi pengambilan sekali sentuh, yang dapat langsung mengambil gambar dan menampilkannya dengan jelas. 4 . Pemeriksaan gerakan mandibula Periksa gerakan ekstensi anterior mandibula pasien, gerakan rahang terbuka dan tertutup serta gerakan lateral, periksa apakah fungsi sendi normal, tidak ada rasa sakit, letupan atau murmur. Signifikansi klinis: Temuan abnormal Gangguan membuka dan menutup rahang, gerakan ke depan dan ke samping rahang pasien menunjukkan fungsi sendi yang tidak normal, rasa sakit, bunyi letupan atau murmur, gerakan sendi yang tidak konsisten pada kedua sisi, deviasi, dan pembukaan yang terbatas serta kesulitan membuka mulut menunjukkan disfungsi gerakan rahang. Orang yang perlu diperiksa untuk disfungsi rahang, kesulitan membuka mulut dan membuka, dan gangguan sendi temporomandibular. Proses pemeriksaan: (1) Apakah tingkat pembukaan dan pola pembukaan normal dan apakah gerakan sendi konsisten di kedua sisi. Keterbukaan mengacu pada jarak antara tepi insisivus sentral atas dan bawah ketika pasien membuka mulut secara lebar. Hal ini dapat diukur dengan alat pengukur bipedal atau penggaris vernier. (2) Bunyi gemeretak dan gemerisik: apakah ada bunyi gemeretak dan gemerisik bersama, waktu, sifat, jumlah dan kekerasan bunyi gemeretak; apakah ada pencekikan saat membuka dan menutup mulut. 5. Pemeriksaan CT pada kelima organ maksilofasial dapat membuat diagnosis yang tepat waktu dan akurat mengenai lokasi fraktur, jenis fraktur dan derajat perpindahan fraktur, yang sangat penting untuk perumusan klinis rencana perawatan yang tepat. Signifikansi klinis: Temuan abnormal dapat ditentukan dengan mengamati dan mencatat jumlah fraktur tulang rahang atas untuk menentukan jenis fraktur rahang atas. Siapa yang harus diperiksa: Pasien dengan fraktur rahang atas. Prosedur: Pemindai CT multilayer spiral GELight? speed digunakan dalam waktu 48 jam setelah cedera. Posisi pemindaian terlentang, garis dasar adalah sudut mandibula, dan area pemindaian adalah dari sudut mandibula ke lengkungan alis. Parameter pemindaian adalah: tegangan 120 kV, arus 200 mA, ketebalan lapisan 3,75 mm, pitch 0,938, kecepatan bed 9,37 mm/rot. Ketebalan lapisan ditipiskan menjadi 0,625 mm setelah pemindaian volume dan data rekonstruksi ditransfer dari mainframe ke stasiun kerja pasca-pemrosesan gambar ADW4.2 untuk rekonstruksi multi-planar (MPR) dan pencitraan volume rekonstruksi tiga dimensi (3D?) dengan interval rekonstruksi 0,625, menggunakan algoritma tulang.