Perdarahan uterus fungsional, atau singkatnya perdarahan ginekologis, adalah kelainan ginekologis umum yang mengacu pada perdarahan uterus abnormal yang tidak ditemukan adanya lesi organik organ sistemik atau genital setelah pemeriksaan, tetapi disebabkan oleh sistem neuroendokrin yang disfungsional. Ini bermanifestasi sebagai siklus menstruasi yang tidak teratur, aliran menstruasi yang berlebihan, periode yang berkepanjangan atau perdarahan yang tidak teratur.
Jenis
Ditandai dengan terganggunya siklus menstruasi dan perubahan kuantitas dan sifat perdarahan uterus, dapat dibagi menjadi beberapa jenis berikut.
I. Perdarahan uterus yang tidak teratur dengan siklus haid sporadis ≥ 40 hari, sering disertai hipomenorea.
Perdarahan rahim yang tidak teratur dengan siklus haid yang sering ≤21 hari, sering disertai dengan haid yang berlebihan.
Menstruasi yang berlebihan mengacu pada perdarahan uterus siklik yang teratur dengan aliran menstruasi yang berlebihan dan/atau periode yang berkepanjangan.
Menstruasi tidak teratur mengacu pada siklus menstruasi yang tidak teratur dengan jumlah menstruasi yang sedikit.
V. Menstruasi tidak teratur mengacu pada siklus menstruasi yang tidak teratur dengan aliran menstruasi yang berlebihan dan periode yang berkepanjangan.
Aliran menstruasi yang rendah mengacu pada siklus menstruasi yang teratur dengan aliran menstruasi yang berkurang.
Pendarahan pertengahan menstruasi mengacu pada sejumlah kecil pendarahan rahim di antara periode reguler, sering disertai dengan ovulasi dan nyeri ovulasi.
Gejala
Perdarahan uterus
Perdarahan uterus fungsional ditandai dengan perdarahan uterus yang tidak teratur, gangguan siklus menstruasi, perdarahan berkepanjangan, perdarahan yang berat atau bahkan banyak atau menetes. Yang pertama adalah yang paling umum, terhitung 80-90% kasus, dan terjadi terutama selama masa remaja dan menopause, sedangkan yang kedua lebih umum terjadi pada wanita di tahun-tahun reproduksi mereka.
Jenis perdarahan anovulasi
Manifestasi klinis: Pendarahan dapat terjadi setelah periode amenorea dan bisa tidak teratur, dengan jumlah, durasi, dan interval yang bervariasi. Dalam beberapa kasus, jumlah perdarahan dapat meningkat dan menstruasi dapat diperpanjang. Dalam kasus perdarahan berat, dapat terjadi anemia berat.
(1) Perdarahan uterus fungsional selama masa pubertas Ketika menstruasi dimulai, poros hipotalamus-hipofisis-ovarium sedang dalam proses pematangan, sehingga dalam waktu dua tahun menstruasi, siklus menstruasi yang tidak teratur adalah normal dan biasanya dapat disesuaikan dan dipulihkan dengan sendirinya. Jika pendarahan berkepanjangan dan berat yang mengakibatkan anemia, pusing dan jantung berdebar, ini menunjukkan bahwa aksis gonad belum sepenuhnya matang dan rentan terhadap faktor nutrisi dan psikologis.
(2) Perdarahan uterus fungsional selama menopause Perdarahan uterus fungsional selama menopause lebih sering terjadi pada pasien dengan perdarahan uterus fungsional anovulatori, tetapi ada juga lebih banyak lesi organik pada usia ini dan penyelidikan patologis harus dilakukan.
Gambaran klinis: karena tidak ada ovulasi, tidak ada pembentukan korpus luteum dan tidak ada produksi progesteron dalam tubuh. Kadar estrogen meningkat dan menurun seiring dengan berkembang dan menyusutnya folikel. Ketika kadar estrogen meningkat, endometrium terus berproliferasi dan tidak ada perdarahan yang terjadi pada saat ini, sedangkan perdarahan penarikan dapat terjadi ketika kadar estrogen tubuh tiba-tiba turun. Manifestasi klinis dapat mencakup perdarahan setelah periode amenore, atau perdarahan yang tidak teratur, dengan jumlah, durasi, dan interval yang bervariasi. Pada kasus perdarahan berat, dapat terjadi anemia berat. Karena stimulasi estrogen, rahim mungkin sedikit lebih besar dan lebih lembut, dengan pembukaan serviks yang longgar dan lendir serviks yang jernih dan berlimpah, yang mungkin menunjukkan berbagai tingkat kristal lambdoid, atau kristal atipikal. Suhu tubuh basal bersifat monofasik. Biopsi endometrium sebagian besar adalah hiperplasia sederhana atau kistik, kadang-kadang terlihat hiperplasia adenomatosa atau atipikal. Kadang-kadang juga dapat menunjukkan perubahan atrofi. Pengukuran progesteron tetap pada tingkat basal fase proliferatif.
Jenis gonorea ovulasi
Gambaran klinis: siklus menstruasi yang teratur tetapi dengan siklus yang memendek atau sedikit pendarahan beberapa hari sebelum menstruasi, volume darah mungkin tidak berubah.
Gambaran klinis: Hal ini terjadi terutama pada wanita usia subur, kebanyakan selama masa pemulihan setelah melahirkan atau aborsi. Secara umum, sumbu gonad wanita usia subur harus dalam keadaan stabil. Sebagian besar perdarahan uterus yang abnormal terjadi karena patologi organik seperti peradangan, flab, fibroid, endometriosis, dll. dan harus segera diperiksa dan didiagnosis di rumah sakit. Kadang-kadang juga terjadi selama menopause. Ini dapat dibagi menjadi dua jenis: insufisiensi luteal dan insufisiensi atrofi luteal.
1. Insufisiensi luteal
Insufisiensi luteal dapat disebabkan oleh sekresi estrogen yang tidak mencukupi sebelum ovulasi, yang mengakibatkan atrofi prematur korpus luteum. Ketika korpus luteum kurang berkembang, fungsi sekresi buruk dan jumlah sekresi progesteron tidak mencukupi. Manifestasi klinis meliputi siklus menstruasi yang teratur tetapi dengan siklus yang memendek atau sedikit pendarahan beberapa hari sebelum menstruasi, yang mungkin tidak berubah. Biopsi endometrium pramenstruasi menunjukkan sekresi kelenjar yang buruk atau tidak merata. Oedema interstitial tidak terbukti. Suhu tubuh basal bersifat bifasik tetapi naik perlahan-lahan dan fase luteal lebih pendek dari biasanya, biasanya sekitar 10 hari. Ketidaksuburan atau keguguran dini sering kali terbentuk karena kehamilan yang tidak memadai.
2.Atrofi luteal tidak lengkap
Tubuh luteal sebagian besar berkembang dengan baik, dan fungsinya dapat bertahan terlalu lama karena korpus luteum gagal mengalami atrofi secara komprehensif pada waktunya. Jumlah sekresi progesteron tidak mencukupi, tetapi waktu sekresi berkepanjangan, pada saat ini endometrium tidak teratur luruh, waktu perdarahan berkepanjangan, jumlah darah haid meningkat, tetapi interval intermenstruasi masih lebih normal, pada hari ke-2 dan ke-3 periode, jumlahnya besar, dan kemudian menetes bisa selama 10 hari. Jika endometrium diambil pada hari ke-5 atau ke-6 menstruasi, reaksi sekresi masih terlihat, yang dapat menjadi dasar untuk diagnosis. Suhu tubuh basal bersifat bifasik, sering naik perlahan setelah ovulasi, dengan tingkat kenaikan yang rendah, yang tidak dipertahankan lama dan kemudian menurun perlahan.
Gejala umum lainnya
1.Perdarahan uterus yang tidak teratur kebanyakan terjadi pada wanita remaja dan menopause. Perdarahannya ditandai dengan siklus menstruasi yang terganggu, periode yang berkepanjangan, peningkatan volume darah, waktu perdarahan yang tidak teratur, volume dan interval perdarahan, seringkali setelah periode amenore yang singkat.
2. Menstruasi yang sering Durasi dan jumlah perdarahan mungkin normal tetapi siklus menstruasi memendek, biasanya kurang dari 21 hari, dan dapat terjadi pada wanita dari segala usia.3 Menstruasi yang berlebihan Salah satunya adalah volume darah menstruasi yang tinggi, terutama lebih banyak pada hari kedua atau ketiga, disertai dengan gumpalan darah, dan total kehilangan darah 500-600 ml dalam 1 kali menstruasi dengan siklus normal. Yang kedua adalah menstruasi berkepanjangan, yang membutuhkan waktu 10-20 hari untuk bersih, dan jumlah menstruasinya tidak selalu tinggi.4 Perdarahan intermenstruasi terjadi di tengah-tengah dua periode menstruasi, dengan jumlah darah yang sedikit, dan sering kali tidak diketahui, kebanyakan terjadi pada hari ke 12-16 dari siklus menstruasi, yang berlangsung selama 1-2 hari. Ini terjadi antara 12-16 hari siklus menstruasi, berlangsung 1-2 jam hingga 1-2 hari dan jarang mencapai volume menstruasi. Hal ini sering dianggap sebagai menstruasi yang sering terjadi.5 Perdarahan uterus pasca-menopause terjadi 1 tahun setelah amenorea dan kemudian terjadi lagi dengan jumlah perdarahan yang sedikit dalam bentuk tetesan dan tetesan, tetapi kemungkinan keganasan harus disingkirkan di rumah sakit karena tingginya insiden keganasan uterus pasca-menopause.
Penyaringan
Jenis gonore anovulatori mungkin memiliki rahim yang sedikit lebih besar dan lebih lembut karena stimulasi estrogen, pembukaan serviks yang longgar, lendir serviks yang jernih dan berlimpah, yang mungkin menunjukkan berbagai tingkat kristal lambdoid, atau kristal atipikal.
Tipe monofasik basal: Biopsi endometrium sebagian besar adalah hiperplasia sederhana atau kistik, kadang-kadang hiperplasia adenomatosa atau atipikal. Kadang-kadang juga dapat menunjukkan perubahan atrofi. Pengukuran progesteron tetap pada tingkat basal fase proliferatif. Biopsi endometrium pada fase pramenstruasi perdarahan uterus ovulasi menunjukkan sekresi kelenjar yang buruk atau tidak merata. Oedema interstitial tidak terbukti.
Suhu tubuh basal bersifat bifasik tetapi naik perlahan-lahan dan fase luteal lebih pendek dari biasanya, biasanya sekitar 10 hari. Ketidaksuburan atau keguguran dini sering kali terjadi akibat kehamilan yang tidak memadai.
Poin diagnostik
Riwayat medis
Poin-poin penting dalam diagnosis perdarahan uterus fungsional
(i) Riwayat medis
1. Ajukan pertanyaan terperinci tentang usia saat onset, siklus menstruasi, perubahan periode menstruasi, durasi perdarahan, jumlah kehilangan darah, sifat perdarahan, durasi penyakit dan gejala yang menyertainya, dan bandingkan dengan siklus menstruasi sebelum onset.
2. Tanyakan apakah ada menopause sebelum perdarahan dan apakah ada reaksi awal kehamilan.
3. Cari tahu apakah ada penyakit kronis seperti penyakit hati, hipertensi, hemofilia, dll.
4. Cari tahu riwayat kehamilan dan persalinan, status kontrasepsi, dan stimulasi mental yang merugikan.
5.Apakah Anda telah menerima perawatan endokrin sebelum konsultasi.
6. Untuk perdarahan berkepanjangan atau perdarahan yang berlebihan, tanyakan apakah ada gejala anemia.
Pemeriksaan fisik
Poin-poin penting dalam diagnosis perdarahan uterus fungsional
(ii) Pemeriksaan fisik
Dalam kasus perdarahan atau anemia yang berkepanjangan, pemeriksaan fisik menyeluruh harus dilakukan untuk menyingkirkan penyakit organik pada perifer. Pemeriksaan ginekologi biasanya biasa-biasa saja. Kadang-kadang rahim mungkin sedikit membesar, atau ovarium mungkin teraba.
Investigasi tambahan
Poin-poin penting dalam diagnosis perdarahan uterus fungsional
(iii) Investigasi tambahan
1. Diagnostik kerokan digunakan pada wanita yang sudah menikah untuk mengetahui ukuran dan bentuk rongga rahim, apakah dinding rahim halus, apakah kelembutannya konsisten, dan sifat serta volume bahan yang dikerok. Diagnosis dapat diklarifikasi dengan mengirimkan jaringan yang dikerok untuk pemeriksaan patologis.
2.Suhu tubuh basal diukur dalam kurva monofasik pada tipe anovulasi dan dalam kurva bifasik pada tipe ovulasi.
3. Pemeriksaan kristalisasi lendir serviks Adanya kristal lambdoid sebelum menstruasi mengindikasikan anovulasi.
4. Apusan sel eksfoliatif vagina Pada tipe anovulatori, ini mencerminkan efek estrogen. Insufisiensi luteal mencerminkan aksi progesteron yang tidak adekuat dan kurangnya akumulasi dan lipatan sel yang khas.
Jika ovulasi dan fungsi luteal akan ditentukan, progesteron glikol dapat diukur.
6. Histerosalpingogram dapat dilakukan untuk mendeteksi lesi rongga rahim, kecuali untuk lesi organik.
7. Hitung darah rutin, waktu pembekuan dan jumlah trombosit dapat dilakukan untuk mengetahui tingkat anemia dan untuk menyingkirkan kelainan darah.
Pengobatan
Pengobatan perdarahan uterus fungsional meliputi: pengobatan hemostatik; kuretase diagnostik; terapi hormonal.
Kuretase instrumental
Banyak orang pernah mendengar tentang “kuretase”, prosedur minor yang dapat dilakukan pada pasien rawat jalan, biasanya dengan anestesi lokal. Di bawah kondisi steril, dokter menggunakan pengikis kecil untuk menjangkau rongga rahim dan secara mekanis mengeluarkan endometrium yang berkembang biak untuk menghentikan pendarahan. Metode ini menyakitkan tetapi menghentikan pendarahan dengan cepat, aman dan dengan hasil yang umumnya dapat diandalkan. Lebih penting lagi, endometrium yang telah dikerok dapat dikumpulkan dan dikirim ke departemen patologi untuk tes laboratorium guna mengetahui apakah terdapat polip, tumor dan penyakit lainnya, yang dapat menjadi nilai diagnostik yang pasti. Oleh karena itu, untuk pasien yang sudah menikah dengan riwayat panjang perdarahan tidak teratur, terutama mereka yang berusia di atas 40 tahun, kerokan harus digunakan untuk menghentikan perdarahan. Namun demikian, jika uterus telah dikerok baru-baru ini dan tidak ditemukan penyakit organik pada patologi, kerokan berulang tidak diperlukan. Pendarahan biasanya berkurang segera setelah kuretase dan berhenti sepenuhnya dalam waktu sekitar satu minggu. Biasanya perlu beristirahat selama sekitar 7 hari sebelum kembali bekerja.
Kuretase dengan obat
Pada pasien yang belum menikah, kerokan tidak dipertimbangkan sejauh mungkin, atau sebagai gantinya digunakan obat-obatan. Pengikisan farmakologis digunakan untuk mengatasi perubahan patofisiologis yang dipengaruhi oleh kurangnya progesteron dalam tubuh pasien dengan perdarahan uterus anovulatori dengan memberikan progesteron intramuskular, 20 mg setiap hari selama 3 hari, yang mengubah endometrium menjadi fase sekretori. Obat ini kemudian dihentikan, menyebabkan penurunan kadar progesteron darah secara artifisial. Ini disebut “withdrawal bleeding”, yang mirip dengan pendarahan menstruasi dan berlangsung selama sekitar 7 hari, kadang-kadang dalam jumlah besar, yang diharapkan dan tidak dapat dihindari. Oleh karena itu, penting untuk menjelaskan kepada pasien sebelum menggunakan progesteron bahwa efek hemostatik hanya akan terjadi setelah perdarahan penarikan telah berhenti, sehingga pasien tidak keliru percaya bahwa pengobatan telah gagal dan mencari perhatian medis lainnya atau beralih ke hormon lain, yang mengarah ke gangguan dalam penggunaan obat.
Untuk mengurangi jumlah perdarahan putus obat, testosteron propionat (sediaan androgenik) dapat disuntikkan bersamaan dengan progesteron intramuskular, 25-50 mg setiap hari selama 3 hari. Jika darah masih banyak, pasien harus diistirahatkan di tempat tidur dan diberikan obat hemostatik umum seperti vitamin K, mineral hemostatik, vitamin C, asam aromatik hemostatik melalui mulut atau injeksi intramuskular, atau bahkan larutan glukosa dan transfusi darah. Sediaan estrogen dan progestin tidak boleh digunakan untuk perdarahan putus obat.
Estrogen untuk menghentikan perdarahan
Pasien muda yang belum menikah yang kehilangan terlalu banyak darah atau mengalami anemia berat (hemoglobin <7,0 g/l) karena masalah lain, yang belum dapat menjalani kuretase, dan yang tidak dapat menjalani penarikan perdarahan yang disebabkan oleh "kuretase obat" yang dijelaskan di atas, harus dirawat di rumah sakit. Terapi Ablasi Perawatan pisau ablasi superkonduktor untuk perdarahan uterus fungsional adalah perawatan non-bedah, non-invasif, saat bepergian yang dapat disembuhkan dalam satu sesi. Pengobatan perdarahan uterus dengan pisau ablasi superkonduktif didasarkan pada penghancuran lapisan basal rahim di bawah pemantauan superkonduktif, yang tidak lagi memiliki fungsi pertumbuhan dan gangguan endokrin tidak bekerja pada lapisan fungsional. Perawatan ini tidak berpengaruh pada fungsi ovarium, yang berarti bahwa kegagalan ovarium prematur akibat histerektomi dapat dihindari dan rahim wanita tetap terjaga. Diet Untuk perdarahan uterus fungsional remaja dengan panas yang nyata, diet yang ringan dan mudah dicerna lebih disukai, hindari zat berminyak, hangat dan inflamasi. Mereka yang kekurangan dapat makan lebih banyak makanan yang menyehatkan Yin dan Darah, seperti daging kambing, ayam hitam, kayu manis, kurma merah, wolfberries, dll.; mereka yang kekurangan panas harus makan tonik bening, seperti ikan kakap, sotong, daging kura-kura, kerang, sayuran ringan, daging bebek, telur, ikan, daging tanpa lemak, jamur perak, dll. Hindari makan buah dan melon dingin dan makanan pedas yang merangsang. Remaja putri perlu mengkonsumsi banyak energi seiring dengan perkembangan tubuh mereka, sehingga mereka perlu meningkatkan nutrisi untuk memenuhi kebutuhan perkembangan tubuh mereka. Mereka harus melengkapi protein, elemen seperti zat besi, tembaga, seng dan vitamin A, vitamin B, vitamin C dan vitamin E. Nutrisi ini tidak hanya penting untuk perkembangan tubuh mereka, tetapi juga untuk kesehatan mereka. Nutrisi ini dibutuhkan tidak hanya untuk perkembangan tubuh, tetapi juga untuk perkembangan ovarium dan gonad. Pasokan nutrisi yang memadai ini penting untuk mendorong perkembangan ovarium dan mencegah terjadinya perdarahan uterus fungsional selama masa pubertas. Resep terapi makanan (1) Jamur gula merah. 120g jamur kayu (rambut air), 60g gula merah. Rebus jamur terlebih dahulu, tambahkan gula merah dan aduk rata. 1 kali sampai selesai. Ambil selama 7 hari untuk pengobatan. Cocok untuk perdarahan uterus fungsional. (2) Sup daging babi dan jenggot jagung. 15g-30g kulit jagung dan 250g daging babi. Rebus kedua rasa di atas bersama-sama, lalu makan dagingnya dan minum supnya setelah daging matang. Minum 1 dosis setiap hari. Diindikasikan untuk perdarahan uterus fungsional. (3) Pasta prem Ume. 1500g plum hitam murni. Tambahkan 3.000 ml air ke dalam plum dan rebus di atas api arang. Setelah air menguap hingga setengahnya, tambahkan lebih banyak air ke jumlah semula dan buatlah ramuan yang kental, saring ampasnya melalui kain kasa bersih dan botol. Orang dewasa minum 5ml-10ml setiap kali dengan air matang, 3 kali sehari. Sangat cocok untuk perdarahan uterus fungsional. (4) Jeli kulit babi. Potong kulit babi menjadi potongan-potongan kecil, tambahkan air ke dalam panci besar, didihkan dengan api kecil sampai kulitnya busuk dan sarinya kental dan lengket, tambahkan anggur kuning dan gula merah, aduk rata dan hentikan api, tuang ke dalam panci porselen, dinginkan dan sisihkan, makanlah bersama makanan. Ia memiliki fungsi menyehatkan Yin, menyehatkan darah dan menghentikan pendarahan. Sangat cocok untuk menstruasi yang berlebihan, perdarahan uterus fungsional dan semua gangguan perdarahan. (5) Sup prem Ume dan gula merah. Ume plum 15 gram, gula merah 30 gram - 50 gram. Rebus plum hitam dan gula merah bersama-sama, tambahkan 1½ mangkuk air, dekok sampai setengah mangkuk, buang residu dan sajikan hangat. Ini memiliki efek mengencangkan darah dan menghentikan pendarahan, mempercantik kulit dan menyenangkan wajah. Sangat cocok untuk wanita dengan menstruasi yang berlebihan atau perdarahan uterus fungsional. (6) Kulit babi rebus dengan kurma merah. Kurma merah 15-20 (buang bagian tengahnya), 100 gram kulit babi. Kikis kulit babi dan potong kecil-kecil, cuci kurma merah dan buang bijinya, masukkan ke dalam cangkir rebusan bersama-sama, tambahkan sedikit air dan rebus dalam air sampai kulit babi matang dan busuk. Dapat digunakan untuk menyehatkan limpa dan darah, meningkatkan kilau dan elastisitas kulit. Sangat cocok untuk mengobati kekurangan limpa dan kelemahan tubuh. (6) Sup kerang dengan jahe dan arak beras. 3ml-5ml jus jahe, 20ml-30ml arak beras, 150g-200g daging kerang, minyak goreng dan garam. Bersihkan daging kerang, goreng dalam minyak kacang, tambahkan arak beras, jus jahe dan air secukupnya, lalu masak bersama. Ini memiliki efek menyehatkan Yin dan menyehatkan darah, membersihkan panas dan detoksifikasi, melembabkan dan meremajakan kulit. Cocok untuk menstruasi yang berlebihan dan kelemahan. Wanita dengan Menoragia Darah haid wanita turun di luar waktu, dengan jumlah yang banyak seperti longsoran gunung, disebut darah runtuh atau runtuh di tengah-tengah; pendarahannya sedikit, tetapi terus menerus dan menetes, seperti kebocoran rumah setelah hujan, disebut setelah bocor. Tidak mudah untuk memisahkan mereka satu sama lain, sehingga mereka sering disebut bersama-sama sebagai keruntuhan dan kebocoran. Pengobatan Tiongkok percaya bahwa penyebab utama keruntuhan dan kebocoran adalah kurangnya konsolidasi rematik. Diferensiasi (a) Penyakit sistemik Gangguan darah, hipertensi, penyakit hati dan hipotiroidisme, dll. (ii) Gangguan pendarahan yang berhubungan dengan kehamilan Pada wanita usia subur yang sudah menikah, jika terjadi pendarahan rahim, kehamilan abnormal, seperti keguguran, kehamilan ektopik dan graviditas, harus dipertimbangkan terlebih dahulu. Jika sekunder untuk postpartum atau pasca-aborsi, residu plasenta, polip plasenta, insufisiensi uterus, endometritis, koriokarsinoma, dll. Perlu dipertimbangkan. (iii) Tumor genital adalah penyakit organik umum pada rahim seperti polip endometrium dan karsinoma miometrium; jika perdarahan rahim terjadi setelah menopause, mungkin adenokarsinoma endometrium. Selain itu, tumor fungsional ovarium, seperti tumor sel granulosa dan tumor sel membran folikel, juga dapat menyebabkan perdarahan uterus. (iv) Penyakit radang pada alat kelamin, infeksi pada rongga rahim, terhambatnya regenerasi lapisan endometrium fungsional, mengakibatkan perdarahan yang berat dan berkepanjangan; endometritis setelah aborsi, endometritis kronis, polip serviks, dan lain-lain, juga sering mengakibatkan perdarahan dan perlu dibedakan dari gonore. (v) Penggunaan obat hormon seks yang tidak tepat. Pencegahan Perhatikan kebersihan fisiologis: Karena sistem reproduksi remaja putri sedang berkembang dan mereka masih muda, mereka sering lalai pada saat menarche dan mungkin menderita gangguan menstruasi karena kelalaian. Untuk alasan ini, ketika memilih sabuk menstruasi, Anda memerlukan kain yang lembut dan mudah dicuci. Sabuk menstruasi yang sudah digunakan harus dicuci dengan air sabun tepat waktu, disiram air mendidih, dijemur di bawah sinar matahari sampai kering, lalu dibungkus dengan kain bersih untuk penggunaan cadangan. Dalam periode fisiologis, Anda harus mencuci vulva Anda dengan air hangat yang bersih setiap hari, dari depan ke belakang, bukan dari belakang ke depan, agar tidak membawa bakteri di dekat anus ke area vulva. Jangan berbagi handuk yang digunakan untuk menggosok vulva dengan orang lain, dan jangan mandi atau menyeka kaki Anda untuk menghindari bakteri masuk ke dalam vulva. Tingkatkan perawatan kesehatan Anda dan perhatikan pola makan Anda: perdarahan uterus fungsional terutama disebabkan oleh ketidakseimbangan dalam sistem endokrin, jadi Anda harus memperhatikan peningkatan nutrisi Anda dan makan lebih banyak makanan kaya protein, sayuran dan buah-buahan. Selama periode fisiologis, daya tahan tubuh lemah, jadi jangan makan makanan yang dingin, pedas dan menjengkelkan, tetapi selalu makan makanan yang mengandung protein dan vitamin. Penting untuk menggabungkan pekerjaan dan istirahat dalam hidup, tidak berpartisipasi dalam pekerjaan fisik yang berat atau aktivitas berat, cukup tidur, bahagia dan tidak memiliki stres yang tidak perlu dalam pikiran, agar tidak mempengaruhi sistem endokrin dalam jangka panjang. Diet 1. Dianjurkan untuk melakukan diet ringan dan makan lebih banyak buah dan sayuran segar yang kaya vitamin c. Seperti bayam, rape, kale, tomat, wortel, apel, pir, pisang, jeruk, hawthorn, kurma segar, dll. Makanan ini tidak hanya kaya akan zat besi dan tembaga, tetapi juga mengandung asam folat, vitamin c dan karoten, yang baik untuk mengobati anemia dan membantu menghentikan pendarahan. 2. Hindari makan berlebihan untuk menghindari kerusakan limpa dan perut; hindari dingin dan makan makanan yang merangsang dan bumbu-bumbu seperti cabai, lada, bawang merah, bawang putih, jahe dan anggur. Karena makanan perangsang yang kuat, akan meningkatkan jumlah menstruasi. 3, makanan pantangan menstruasi adalah Sydney, pisang, tapal kuda, telinga batu, bunga batu, telinga tanah dan makanan dingin lainnya; kayu manis, lada, cengkeh, merica, cabe dan makanan perangsang pedas lainnya. 4, menstruasi yang berlebihan, periode yang berkepanjangan, akan menyebabkan anemia, jadi perhatian harus diberikan untuk menambah protein dan makanan kaya zat besi, seperti protein hewani, seperti susu, telur, daging tanpa lemak, hati babi, ginjal, jantung, lambung dan usus dan rumput laut, kubis ungu, kedelai, bayam, seledri, pemerkosaan, tomat, aprikot, kurma, jeruk, dll. kaya akan zat besi. Makanan ini tidak hanya mengandung asam amino esensial yang dibutuhkan oleh tubuh, tetapi juga kaya akan vitamin A, B1, B2 dan B12, yang merupakan makanan penting untuk pengobatan darah yang berjasa. Gadis-gadis muda di masa remaja mereka harus belajar menahan diri dan menahan diri untuk tidak berselancar di Internet dan menghibur diri sepanjang malam untuk mencegah gangguan endokrin yang disebabkan oleh kehidupan yang tidak teratur dan terlalu banyak bekerja, yang dapat berkontribusi pada terjadinya dan perkembangan hematopoiesis remaja. Bahaya 1.Anemia: Anemia jangka panjang disebabkan oleh berbagai tingkat, dengan beberapa pasien menderita anemia berat. 2. Infeksi sekunder: Pendarahan rahim jangka panjang dapat memberi kesempatan bagi bakteri dan virus untuk menyerang. Oleh karena itu, pasien dengan gonore rentan terhadap infeksi panggul sekunder, menyebabkan sakit perut, keputihan abnormal dan manifestasi lainnya. 3. Infertilitas: Pasien dengan gonore tidak subur karena tidak berovulasi atau fungsi luteal yang tidak mencukupi; selain itu, anemia dan infeksi panggul juga merupakan penyebab infertilitas. 4. Adenoma endometrium hiperplastik atau adenokarsinoma endometrium: Pasien dengan perdarahan uterus jangka panjang yang tidak teratur tanpa ovulasi, atau mereka yang diobati dengan estrogen untuk waktu yang lama, harus memperhatikan apakah perubahan pada endometrium berkembang menjadi endometrium hiperplastik adenomatosa atau adenokarsinoma endometrium. Perbedaan I. Perdarahan ovulasi. Sejumlah kecil perdarahan dari vagina sekitar 10 hari setelah menstruasi, yang hilang dalam satu atau dua hari, adalah perdarahan ovulasi. Dalam kasus gonore, pendarahan lebih sering, lebih sering daripada menstruasi, dan lebih lama. Sering menstruasi. Menstruasi yang berat ditandai dengan siklus menstruasi yang pendek, biasanya kurang dari 21 hari, tetapi jumlah perdarahan dan jumlah hari yang berlangsung adalah normal. Ketiga, menstruasi yang berat. Umumnya, siklus haid normal, tetapi jumlah perdarahan bisa berlebihan, kadang-kadang mencapai beberapa ratus mililiter sekaligus. IV. Haid yang menetes. Meskipun beberapa wanita memiliki siklus menstruasi yang normal, namun sudah ada sedikit pendarahan selama beberapa hari sebelum menstruasi, yang berwarna gelap, dan kemudian beberapa hari setelah menstruasi, yang menetes, dan pendarahan dapat berlanjut selama sepuluh hari sebelum dan sesudah menstruasi. (Apakah ini gejala haid tidak teratur atau gongbao) V. Pendarahan yang tidak teratur dari rahim. Menstruasi dini atau terhuyung-huyung yang sama sekali tidak teratur. Pencegahan Gonorea remaja adalah gangguan fungsional yang diderita oleh remaja putri, jadi bagaimana remaja putri dapat mencegah terjadinya gonorea remaja? Remaja putri harus memahami proses perkembangan pubertas dengan benar, mengatur studi dan kehidupan mereka dengan cara yang wajar, mencari pengobatan tepat waktu dan mencegah komplikasi, sehingga remaja putri akan berhasil melewati periode perkembangan fisik ini. 1.Mempopulerkan pengetahuan tentang kebersihan pubertas Pengetahuan tentang kebersihan pubertas harus dipopulerkan sehingga remaja perempuan dapat memahami proses pertumbuhan dan perkembangan pubertas yang normal, apa yang dimaksud dengan menstruasi, faktor apa yang dapat menyebabkan menstruasi yang tidak normal dan apa yang harus mereka lakukan. Remaja perempuan umumnya mengalami menstruasi antara usia 13 dan 16 tahun. Sebagian besar dari mereka membentuk siklus menstruasi yang normal segera setelah menstruasi pertama mereka dan mengalami menstruasi sesuai bulannya, sementara beberapa mungkin mengalami gangguan menstruasi karena fungsi endokrin mereka belum sepenuhnya matang. Fenomena ini bisa dipicu oleh stres yang berlebihan, pengerahan tenaga dan malnutrisi. Oleh karena itu, remaja putri harus mengatur belajar dan kehidupannya dengan baik, memperhatikan kombinasi kerja dan istirahat, berolahraga, meningkatkan kebugaran fisik, memastikan asupan nutrisi (protein, vitamin, zat besi) yang memadai, dan menghindari diet dingin. 2. Jaga kebersihan Ketika rahim mengalami pendarahan, bagian dalam dan luar rongga terhubung, dan bakteri akan berkembang biak dengan cepat dan menyebabkan penyakit karena ada lingkungan yang baik untuk pertumbuhan. Oleh karena itu, ketika pendarahan, Anda harus memperhatikan kebersihan vulva, mengganti pakaian dalam dan pembalut menstruasi serta produk menstruasi lainnya; jangan pernah mencuci vulva Anda karena pendarahan, sebaliknya, Anda harus mencucinya setiap hari selama menstruasi untuk menghilangkan noda darah. Anda dapat menggunakan pembersih vulva atau air matang hangat untuk mencuci, tetapi Anda harus menghindari baskom yu. 3. Pencegahan infeksi Jika pendarahannya berat, dapat menyebabkan anemia dan berkurangnya daya tahan tubuh, sehingga tindakan untuk menghentikan pendarahan dan anti infeksi harus diperkuat untuk mencegah peradangan dan infeksi akut.