Tes skrining darah untuk kanker payudara

  Penanda tumor yang umum digunakan untuk kanker payudara 1. Antigen kanker serum 15-3 (CA15-3) Signifikansi klinis: (1) Dalam diagnosis dini kanker payudara, CA15-3 serum dapat digunakan sebagai tambahan yang efektif untuk membedakan lesi payudara jinak dan ganas dan mengkonfirmasi diagnosis kanker payudara. ②CA15-3 saat ini merupakan penanda tumor serum yang ideal untuk memantau kekambuhan dan metastasis kanker payudara setelah operasi. CA15-3 sering diukur sekali sebelum operasi untuk membandingkannya dengan CA15-3 yang diukur setelah operasi. Jika tingkat CA15-3 yang abnormal tinggi sebelum operasi menurun secara signifikan setelah operasi, ini menunjukkan bahwa kondisi pasien terkendali sampai batas tertentu. (iii) CA15-3 dapat digunakan untuk memandu pengobatan klinis. Jika tingkat CA15-3 pasien terus meningkat, hal ini mengindikasikan perkembangan penyakit yang berkelanjutan dan harus diperiksa sepenuhnya dan, jika perlu, kemoterapi, radioterapi atau terapi endokrin harus dimulai atau diintensifkan atau dialihkan, misalnya. 2. Serum carcinoembryonic antigen (CEA) Signifikansi klinis: CEA adalah antigen embrionik yang terdapat dalam sel endotel saluran pencernaan janin normal pada usia 3-6 bulan. Hal ini juga merupakan salah satu indikator paling penting dari kemungkinan kekambuhan tumor atau metastasis. Secara klinis, sering digunakan dalam kombinasi dengan CA15-3 untuk pengawasan pasca operasi kanker payudara. Ketika nilai CA15-3 dan CEA secara konsisten meningkat dan tetap tinggi, maka lebih penting untuk mempertimbangkan kemungkinan metastasis dan kekambuhan kanker payudara.  3. Antigen kanker serum 125 (CA125) Signifikansi klinis: CA125 adalah antigen terkait ovarium yang dapat ditemukan pada kanker epitel ovarium, kanker endometrium, kanker payudara dan tumor ganas lainnya. Meskipun tidak sesensitif kanker ovarium dalam diagnosis kanker payudara, pengukuran gabungannya dengan penanda tumor lainnya dapat meningkatkan akurasi diagnosis kanker payudara.  4.Serum cancer antigen 19-9 (CA19-9) Signifikansi klinis: CA19-9 meningkat secara abnormal pada kanker pankreas, kanker usus besar, dan tumor ganas lainnya pada sistem gastrointestinal, serta pada kanker payudara. Ini sering diukur dalam kombinasi dengan penanda tumor lainnya dan digunakan dalam diagnosis kanker payudara.  Tes patologis Secara klinis, setelah diagnosis kanker payudara dikonfirmasi dan eksisi bedah telah dilakukan, tes patologis dilakukan pada jaringan yang dieksisi. Lima tes patologis umum untuk kanker payudara adalah sebagai berikut: PCNA (proliferating cell nuclear antigen), gen P53, onkogen, ER (reseptor estrogen), PR (reseptor progesteron). Hasilnya dinyatakan sebagai positif (+, ++, ++++, ++++) dan negatif (-). Di antara mereka, ER dan PR positif menunjukkan kanker payudara yang bergantung pada hormon dan efisiensi terapi endokrin yang tinggi, sementara sebaliknya, efek terapi endokrin tidak baik; sementara PCNA positif (proliferating cell nuclear antigen), gen P53 dan onkogen C-erbB-2 tidak begitu baik untuk pasien kanker payudara, semakin banyak tanda plus positif yang mereka miliki, semakin agresif tumornya, semakin besar kemungkinan untuk kambuh dan bermetastasis, dan prognosisnya Semakin positif mereka, semakin agresif tumornya, semakin besar kemungkinannya untuk kambuh, bermetastasis dan memiliki prognosis yang buruk.  Tiga gambar berikut ini menunjukkan kasus reseksi invasif minimal tumor payudara di departemen kami (pasien ditemukan memiliki nodul payudara pada pemeriksaan dan pembedahan invasif minimal mengkonfirmasikannya sebagai fibroadenoma) Gambar pertama adalah gambar USG dari pemeriksaan pra-operasi, gambar kedua adalah gambar USG intraoperatif dari reseksi invasif minimal, dan gambar ketiga adalah gambar patologis tumor yang dikonfirmasi sebagai fibroadenoma.