Penyebab kejang otot wajah dan prinsip-prinsip pembedahan

  Perawatan non-bedah termasuk pengobatan, fisioterapi ultrasound, suntikan saraf farmakologis dan terapi frekuensi radio, yang sering kali tidak efektif, dan dekompresi mikrovaskuler nyata sekarang dianggap sebagai perawatan bedah yang lebih disukai.  Apa itu kejang wajah Juga dikenal sebagai kedutan hemifasial, ini adalah kedutan otot wajah yang cepat dan sering terjadi selama beberapa detik hingga beberapa menit per episode, dengan interval seperti biasa. Sebagian besar dari mereka terbatas pada satu sisi, sering dimulai di kelopak mata bawah dan secara bertahap meluas ke sudut mulut, otot wajah lainnya dan otot leher yang luas. Biasanya dimulai pada orang muda dan setengah baya. Serangan dapat dipicu oleh gerakan wajah sukarela dan mengunyah, mata sementara, dan ekspresi wajah acak, dan dapat diperburuk oleh emosi, stres, pengerahan tenaga, atau periode membaca yang berkepanjangan, dan lega dengan istirahat atau stabilitas emosional. Sebagian pasien mungkin mengalami kontraksi tonik pada kelopak mata, menyebabkan celah kelopak mata menjadi lebih kecil dan sudut mulut terus menerus dimiringkan ke sisi penyakit. Elektromiografi dapat menunjukkan pelepasan unit motorik berirama frekuensi tinggi (50-100 denyut/menit) pada otot yang terkena.
Tinnitus dan gangguan pendengaran mungkin ada pada sebagian pasien. Pasien individu mungkin memiliki neuralgia trigeminal.  Tidak ada pengobatan yang sebanding dengan efektivitas dekompresi mikrovaskuler. Dekompresi mikrovaskuler adalah pengobatan pilihan untuk kejang wajah dan memiliki keuntungan sebagai berikut: pengobatan yang menyeluruh; kekambuhan lebih sedikit; tidak ada kekambuhan; dan tidak ada kekambuhan.
Ini memiliki keuntungan sebagai berikut: pengobatan lengkap; tidak ada kekambuhan; tidak ada efek samping; dan sedikit komplikasi.  Penyebab miospasme wajah adalah kompresi vaskular akar saraf wajah yang menyebabkan demielinasi dan “hubungan arus pendek” serabut saraf. Penyebab kompresi yang paling umum adalah pembuluh arteri yang melebar, memanjang dan bengkok. Karena kompresi mikrovaskuler akar saraf wajah adalah penyebab utama kejang wajah, jika pembuluh darah dihilangkan, kejang dapat dihilangkan sepenuhnya dan secara permanen.