1. Apa yang dimaksud dengan hipotiroidisme (disingkat hipotiroidisme)? Jawaban: Hipotiroidisme (disingkat hipotiroidisme) mengacu pada sekelompok gangguan metabolisme yang ditandai dengan kurangnya hormon tiroid atau efek biologis yang tidak mencukupi karena alasan yang berbeda, dan merupakan penyakit endokrin yang relatif umum yang ditandai dengan disfungsi metabolisme dan multi-sistemik. Dengan perubahan ritme kehidupan, peningkatan kandungan yodium dalam makanan dan memburuknya pencemaran lingkungan, kejadian penyakit ini jelas merupakan tren yang meningkat. Survei epidemiologi prevalensi penyakit tiroid pada sepuluh kota teratas di China yang berusia ≥ 20 tahun menunjukkan bahwa: tingkat prevalensi hipotiroidisme klinis sebesar 0,9%. 2 . Apa saja kategori hipotiroidisme dan apa saja kemungkinan penyebabnya? Jawaban: Diklasifikasikan menurut lokasi lesi: (1) hipotiroidisme primer: hipotiroidisme yang disebabkan oleh lesi kelenjar tiroid itu sendiri, hipotiroidisme jenis ini menyumbang lebih dari 95% dari semua hipotiroidisme. Autoimunitas, operasi tiroid, dan pengobatan 131I untuk hipertiroidisme menyumbang lebih dari 91% penyebab hipotiroidisme primer. (2) Hipotiroidisme sentral atau hipotiroidisme sekunder: hipotiroidisme yang disebabkan oleh kelainan hipotalamus dan hipofisis yang menyebabkan penurunan produksi dan sekresi hormon pelepas tirotropin (TRH) atau hormon perangsang tirotropin (TSH). (3) Sindrom resistensi hormon tiroid: hipotiroidisme akibat gangguan realisasi efek biologis hormon tiroid dalam jaringan perifer. Klasifikasi menurut penyebab lesi: misalnya, hipotiroidisme farmakologis (obat yang paling umum menyebabkan hipotiroidisme, selain yodium, ada litium karbonat untuk pengobatan depresi manik dan amiodaron untuk pengobatan aritmia); hipotiroidisme setelah pembedahan atau pengobatan 131I; hipotiroidisme idiopatik; hipotiroidisme setelah pembedahan untuk kelenjar hipofisis atau tumor hipotalamus, dan sebagainya. Menurut tingkat klasifikasi hipotiroidisme: hipotiroidisme klinis dan hipotiroidisme subklinis. 3 . Apa yang dimaksud dengan hipotiroidisme subklinis? J: Ini mengacu pada tingkat TSH serum lebih tinggi dari batas atas nilai normal, dan tingkat FT4 normal. Survei epidemiologi tahun 2010 tentang prevalensi penyakit tiroid di antara orang berusia ≥20 tahun di sepuluh kota besar di Cina menunjukkan bahwa prevalensi hipotiroidisme subklinis adalah 5,6%. Angka prevalensi meningkat seiring bertambahnya usia dan lebih sering terjadi pada wanita, dengan angka prevalensi pada wanita di atas 60 tahun mencapai sekitar 20%. 4 . Siapa yang rentan terhadap hipotiroidisme? Jawaban: Kelompok risiko tinggi hipotiroidisme meliputi: (1) orang dengan riwayat pribadi dan (atau) riwayat keluarga dengan penyakit tiroid; (2) orang dengan riwayat gondok dan (atau) operasi reseksi kelenjar tiroid dan (atau) terapi yodium radioaktif atau terapi radiasi pada kepala dan leher; (3) orang dengan riwayat pribadi dan keluarga dengan penyakit autoimun, seperti lupus eritematosus sistemik, artritis rematoid, sindrom pengeringan, vitiligo, diabetes melitus tipe 1, dan sebagainya; (4) orang dengan peningkatan TSH serum atau peningkatan diabetes melitus serum; (5) orang dengan peningkatan TSH serum atau peningkatan diabetes melitus serum; (6) orang dengan risiko tinggi untuk mengalami hipotiroidisme. TSH atau autoantibodi tiroid serum positif.