Gangguan psikoseksual, yang sebelumnya dikenal sebagai penyimpangan seksual atau inversi seksual, adalah sekelompok gangguan mental di mana psikoseksualitas dan perilaku seksual kedua jenis kelamin menyimpang secara signifikan dari normal, dan di mana penyimpangan tersebut merupakan sarana utama atau satu-satunya sarana gairah dan kepuasan seksual. Aktivitas seksual normal terganggu, terganggu atau terpengaruh secara keseluruhan atau sebagian. Tidak ada kelainan signifikan lainnya dalam aktivitas mental umum. Prevalensi pasti gangguan psikoseksual sulit diperkirakan. Klasifikasi Penyakit Internasional, edisi ke-10 (ICD-10) mencantumkan tiga kategori utama gangguan psikoseksual: gangguan identitas seksual, gangguan preferensi seksual dan gangguan psikologis dan perilaku yang berkaitan dengan perkembangan seksual dan orientasi seksual. Pada tahun 1973, Dewan Asosiasi Psikiatri Amerika yakin bahwa homoseksualitas bukanlah gangguan mental. Dalam menghapus homoseksualitas dari Diagnostic and Statistical Manual (DSM) sebagai kategori gangguan mental, Perhimpunan menyatakan bahwa “homoseksualitas tidak dengan sendirinya menyiratkan gangguan penilaian, stabilitas, kepercayaan, atau kompetensi sosial atau pekerjaan secara umum” (American Psychiatric Association, 1973). Namun, manual yang direvisi (DSM-3) memasukkan unit gangguan yang dapat diobati dari ‘homoseksualitas yang tidak sesuai dengan diri sendiri’. Dalam revisi berikutnya, daftar gangguan DSM-3-R tidak mencakup homoseksualitas atau homoseksualitas inkongruen diri. Dalam DSM-5, “gangguan identitas seksual” dan fenomena klinis terkait dihapus dari gangguan psikoseksual dan terdaftar sebagai kategori gangguan mental terpisah yang disebut “gangguan kecemasan gender (disforia gender)”. Akibatnya, klasifikasi DSM-5 dari “gangguan psikoseksual” mencakup jenis-jenis umum berikut ini: voyeurisme, eksibisionisme, kesengsaraan, masokisme seksual, sadisme seksual, pedofilia, fetisisme, waria, dan lain-lain. Seks adalah kebutuhan dasar manusia. Melalui fungsi biologis, psikologis, dan sosial seksualitas pada kedua jenis kelamin, manusia telah mencapai stabilitas dan perkembangan ras dan sosial. Seksualitas memiliki tiga fungsi: fungsi biologis, yaitu fungsi reproduksi; fungsi kehidupan, yaitu pengalaman seksual adalah pengalaman hidup yang penting, yang memainkan peran penting dalam mempromosikan pertumbuhan pribadi, merupakan aspek penting atau isi kehidupan, dapat membawa kesenangan dan kepuasan psikologis, mencerminkan beberapa makna dan nilai kehidupan; fungsi sosial, yaitu fungsi membangun dan mengembangkan hubungan interpersonal, budaya Cina menekankan bahwa suami dan istri adalah pasangan yang paling penting dalam kehidupan. Budaya Tionghoa menekankan bahwa pasangan adalah yang pertama dari hubungan manusia. Seksualitas dan perilaku seksual yang sehat harus memenuhi ketiga fungsi ini dengan cara yang tepat dan harmonis. Pada era Victoria di Eropa, posisi seksual ‘pria pada wanita’ pernah menjadi satu-satunya posisi seksual yang dapat diterima secara agama, dan disebut ‘posisi misionaris’. Bentuk lain dari perilaku seksual, seperti seks oral dan bahkan masturbasi, dianggap tidak normal dan dianggap penyimpangan seksual. Di masa lalu, dianggap bahwa setiap perilaku seksual yang sesuai dengan norma dan hukum masyarakat dan budaya tertentu, serta kebutuhan biologis, dianggap berada dalam batas-batas perilaku seksual normal. Dengan kata lain, psikologi seksual atau perilaku seksual yang tidak mengarah pada hubungan seksual, reproduksi atau reproduksi garis keturunan, dan yang menyebabkan kerugian dan penderitaan bagi pasangan dan orang tersebut dianggap abnormal, ‘penyimpangan seksual’. Psikoseksualitas dan perilaku seksual seseorang sangat bervariasi dan oleh karena itu penyimpangan statistik belaka tidak dapat dianggap sebagai gangguan psikoseksual. Dalam praktek psikiatri klinis, definisi atau kriteria diagnostik untuk gangguan psikoseksual tidak dapat dipisahkan dari pengaruh sosial budaya; masyarakat yang berbeda dan latar belakang budaya yang berbeda memiliki penilaian yang berbeda terhadap perilaku seksual. Bahkan, masyarakat dan latar belakang budaya yang sama pun mungkin memiliki kriteria evaluasi yang berbeda pada waktu yang berbeda. Oleh karena itu, belum ada standar mutlak untuk mengukur perilaku seksual normal atau abnormal. Perbedaannya hanya bisa bersifat kondisional dan relatif. Perkembangan dan evolusi sosiokultural: dari penyimpangan seksual ke minoritas seksual, ke pluralisme seksual. Awalnya, banyak perilaku seksual didiagnosis sebagai “penyimpangan seksual” dan secara medis distigmatisasi. Kemudian, perilaku seksual dianggap normal bagi mayoritas dan abnormal bagi minoritas, termasuk tujuan reproduksi dan hubungan seksual pria-wanita, dan homoseksualitas dianggap sebagai ‘minoritas seksual’. Saat ini, pandangan pluralisme seksual adalah bahwa seksualitas itu setara dan ada dalam pluralitas. Hal ini didasarkan pada nilai-nilai bahwa semua orang adalah sama, bahwa pria dan wanita adalah sama, bahwa seksualitas adalah hak asasi manusia, dan bahwa “negara menghormati dan menjamin hak asasi manusia”. Masyarakat modern percaya bahwa setiap individu, adalah unik, termasuk dalam cara mereka berperilaku seksual; dan bahwa ada perbedaan seksualitas antar individu. Masyarakat modern menjadi semakin terbuka dalam hal seksualitas, menghormati hak-hak seksual individu dan perbedaan individu dalam aktivitas seksual, percaya bahwa tidak pernah ada standar yang seragam untuk seksualitas manusia, tetapi lebih dari itu, pendekatan pluralistik terhadap nilai-nilai seksual harus dipromosikan untuk mempertahankan martabat dan nilai seksualitas unik setiap individu. Ini disebut “pluralisme seksual”. Perbedaan bukanlah superior atau inferior. Ada perbedaan antara individu dalam hal seksualitas, dan menghormati perbedaan adalah satu-satunya cara untuk mencapai kesetaraan sejati antara pria dan wanita. Seksualitas adalah hak asasi manusia. Setiap orang berhak memutuskan bagaimana menggunakan tubuhnya sendiri, termasuk organ seksualnya. Menetapkan standar yang seragam untuk perilaku seksual sama saja dengan “hegemoni moral seksual”, yang berarti: Saya benar dan Anda salah; mereka yang memiliki kekuasaan benar dan mereka yang tidak memiliki kekuasaan salah; mayoritas benar dan minoritas salah; reproduktif benar dan non-reproduktif salah; mencintai benar dan tidak mencintai salah; dan seterusnya. Semua ini tidak konsisten dengan hak asasi manusia seksual. Kebebasan seksual bukanlah pergaulan bebas; kebebasan seksual adalah hak individu untuk menentukan seksualitasnya sendiri. Seks adalah masalah pribadi. Menurut Li Yinhe, perilaku seksual adalah normal selama memenuhi tiga kriteria “dewasa, persetujuan dan kerahasiaan”. Perkembangan dan kemajuan masyarakat dan budaya telah mempengaruhi sikap dan penilaian nilai masyarakat terhadap seksualitas dan diagnosis serta klasifikasi gangguan psikoseksual, contoh yang paling menonjol adalah penghapusan homoseksualitas dari klasifikasi gangguan mental.