Sinovitis nodular koroidal

  Penyakit ini dijelaskan secara rinci oleh Jaffe pada tahun 1941 dan etiologinya tidak jelas. Penelitian saat ini menunjukkan bahwa ini adalah reaksi inflamasi sinovial dan bahwa, meskipun diklasifikasikan sebagai tumor jinak, lesi ini adalah hiperplasia “ganas”.  Hal ini terjadi pada sendi besar ekstremitas, paling umum lutut, tetapi juga sendi pinggul, pergelangan kaki dan siku. Penyakit ini dapat berkembang pada satu sendi atau pada beberapa sendi, dan diklasifikasikan sebagai terbatas atau menyebar, tergantung pada lokasi dan kekambuhan lesi. Gejala utamanya adalah pembengkakan progresif yang ditandai pada sendi yang terkena, dengan nyeri lokal, tekanan dan pembatasan gerakan.  Penyakit ini pada awalnya dapat didiagnosis dengan MRI, tetapi pada akhirnya perlu dikonfirmasi dengan pemeriksaan histopatologis. Gambaran MRI dari sinovitis nodular vili displastik adalah khas karena dapat secara sensitif dan jelas menunjukkan tingkat penebalan sinovial dan akumulasi cairan, peninggian vili atau nodular sinovium dan massa jaringan lunak yang mengelilingi ruang sendi. Karena pengendapan hematoksilin yang mengandung zat besi dalam jaringan sinovial yang sakit, terdapat sinyal yang rendah pada gambar T1-weighted dan T2-weighted. Ini adalah tanda spesifik untuk diagnosis sinovitis nodular vili hiperpigmentasi pada MRI.  Pengobatan terutama sinovektomi dengan pengikisan tulang rawan yang sudah terkikis juga. Pada sinovitis difus, kunci pengobatan adalah debridemen lengkap jaringan sinovial yang sakit, tetapi ini sering sulit dicapai dengan pembedahan konvensional, dan debridemen penuh sendi dapat dicapai secara artroskopi, yang membutuhkan keterampilan artroskopi yang baik dari pihak operator.  Beberapa penelitian menunjukkan bahwa radioterapi pasca-operasi dapat mencegah kekambuhan, tetapi kunci pengobatannya adalah debridemen lengkap membran sinovial yang sakit.