Apa yang harus dilakukan jika Anda memiliki efek samping yang parah dari tamoxifen setelah operasi kanker payudara

  Pasien: Deskripsi kondisi (waktu onset, gejala utama, rumah sakit yang dikunjungi, dll.): Halo, saya berusia 46 tahun dan pada tanggal 1 Juni 2011, saya menjalani operasi payudara kanan radikal yang dimodifikasi dengan anestesi umum di Rumah Sakit Kesehatan Ibu dan Anak Wuxi. Operasi berjalan dengan baik. Patologi pasca operasi: karsinoma mukinosa (kanan) payudara dengan area lokal karsinoma intraduktal grade III. Ukuran tumor adalah 1 * 1 * 1cm. sejumlah kecil hiperplasia papiler epitel duktal terlokalisasi dengan hiperplasia atipikal dan nekrosis, tidak ada metastasis tumor di kelenjar getah bening aksila (0/22). er: positif (++), pr: positif (++), C-erbB-2: positif (+). Dia telah diobati dengan kemoterapi intravena sebanyak empat kali dan jumlah darahnya normal setelah peninjauan ulang. Kemoterapi telah menyebabkan perlemakan hati dan diabetes, dan dia sekarang mengonsumsi tablet Bystolic dan Tamoxifen Citrate, yang telah menyebabkan penebalan endometrium menjadi 11mm setelah 5 bulan pengobatan. Dapatkah saya terus minum obat ini (Tamoxifen Citrate Tablet)? Apakah ada obat alternatif dengan efek samping yang lebih sedikit? Saya ingin tahu tentang pengobatan biologis tumor dan imunisasi sel.  Zong Xiangyun, Departemen Bedah Payudara, Rumah Sakit Rakyat Keenam Shanghai: Pertama-tama, saya ingin mengoreksi bahwa “perlemakan hati dan diabetes yang disebabkan oleh kemoterapi” bukanlah kasusnya.  Zong Xiangyun, Departemen Bedah Payudara, Rumah Sakit Rakyat Keenam Shanghai: Memang benar bahwa proporsi yang lebih besar dari pasien yang menggunakan tamoxifen setelah operasi kanker payudara mengalami penebalan endometrium, yang secara objektif meningkatkan risiko lesi endometrium. Namun, karena sejumlah besar uji klinis selama bertahun-tahun telah mengkonfirmasi bahwa tamoxifen sebagai terapi endokrin ajuvan dapat meningkatkan tingkat kelangsungan hidup dan mengurangi tingkat kekambuhan dan metastasis setelah operasi kanker payudara, kami percaya bahwa pro dan kontra ditimbang satu sama lain, dan dengan tidak adanya efek samping yang jelas, masih disarankan untuk mengambilnya.  Zong Xiangyun, Departemen Bedah Payudara, Rumah Sakit Rakyat Keenam Shanghai: Dalam kasus Anda saat ini, penebalan endometrium sudah jelas dan Anda sudah pernah mengikis rahim sekali, jadi saran saya ada beberapa pilihan: 1. 3. Dalam beberapa kasus, Favisetron dapat digunakan.