Stroke adalah penyebab nomor satu kecacatan parah dan kematian di Tiongkok. Stroke meliputi stroke iskemik (disebabkan oleh penyempitan atau oklusi arteri yang memasok otak) dan stroke hemoragik (pecahnya pembuluh darah yang disebabkan oleh aneurisma, malformasi vaskular, dll.). Penelitian ilmiah telah menunjukkan bahwa 20% hingga 30% stroke iskemik disebabkan oleh stenosis atau oklusi arteri karotis. Oleh karena itu, pengobatan dini stenosis karotis dapat secara efektif mengurangi kejadian stroke iskemik. Penanganan stenosis arteri karotis dapat dilakukan dengan pembedahan (endarterektomi karotis, CEA) atau intervensi (carotid stenting, CAS). Dari segi keamanan dan kemanjuran, keduanya secara luas sebanding. Namun demikian, CAS kurang invasif dan memiliki indikasi yang lebih luas. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal dan dalam keadaan sadar, dan beberapa gejala komplikasi tromboemboli atau hipoperfusi dapat dengan mudah diamati dan dikelola dengan intervensi tepat waktu. Akibatnya, stenting telah semakin banyak digunakan dalam pengobatan stenosis karotis. Stenting karotis akan memainkan peran penting dalam pencegahan stroke pada pasien dengan stenosis karotis. Dengan perkembangan bahan stent, penggunaan alat proteksi emboli distal dapat mengurangi risiko prosedur intraoperatif akibat copotnya emboli yang disebabkan oleh manipulasi plak. Pada saat yang sama, perbaikan dalam teknik manipulasi endovaskular dan standardisasi terapi obat perioperatif telah sangat meningkatkan dan meningkatkan keamanan prosedur CAS dan mengurangi tingkat komplikasi perioperatif. Indikasi: Indikator utama kesesuaian untuk pemasangan stent adalah stenosis simtomatik (≥50% stenosis), atau stenosis asimtomatik (≥60% stenosis), dan sifat lesi yang aterosklerotik. Lesi non-aterosklerotik bukan merupakan kontraindikasi, tetapi hasil jangka panjangnya tidak terlalu pasti. Gejala” berarti bahwa telah terjadi serangan iskemik sementara (TIA) atau infark yang melumpuhkan yang tidak signifikan di area suplai darah yang relevan dalam waktu enam bulan. CAS juga direkomendasikan pada kasus stenosis parah arteri karotis sebelum pencangkokan bypass arteri koroner, restenosis pasca-bedah, atau jika pasien menolak perawatan bedah. Kontraindikasi: Semua kondisi dengan perdarahan aktif merupakan kontraindikasi absolut; prosedur pembedahan baru-baru ini; ketidakmampuan untuk minum obat anti-platelet (misalnya dengan tukak lambung); insufisiensi hati, ginjal dan paru-paru yang parah; infark melebihi 1/3 area suplai darah dalam 1 bulan; alergi kontras; fungsi tiroid abnormal; kegagalan guidewire untuk melewati lesi, dll.; adanya aneurisma intrakranial atau AVM yang membutuhkan perawatan. Komplikasi: Komplikasi adalah Komplikasi intraoperatif dan pascaoperasi utama CAS mencakup infark baru, perdarahan intrakranial dan perdarahan lainnya serta serangan jantung, dan juga kematian yang disebabkan olehnya. Ada juga trombosis intra-stent, vasospasme sementara, perdarahan di tempat tusukan, alergi kontras, penurunan fungsi ginjal, refleks vagal (penurunan mendadak denyut jantung dan tekanan darah), dan restenosis in-stent pasca operasi atau bahkan oklusi. Tingkat komplikasi perioperatif untuk stentoplasti meningkat seiring dengan bertambahnya usia, dengan 1,7%, 1,3%, 5,3% dan 12,1% masing-masing untuk usia <60, 60-69, 70-79 dan >80 tahun. Kemungkinan terjadinya infark baru secara intraoperatif telah sangat berkurang dengan penggunaan alat pelindung. Rata-rata internasional saat ini untuk kejadian infark baru adalah sekitar 4%, kejadian perdarahan intrakranial <1%, kematian <1% dan serangan jantung <1,1%. Insiden keseluruhan lebih tinggi pada pasien dengan stenosis simtomatik daripada pasien tanpa gejala. Tingkat kejadian di pusat kami semuanya di bawah 1%. Tingkat morbiditas lainnya adalah refleks vasovagal dalam kisaran 5-17%, alergi kontras <1%, trombosis in-stent <1%, vasospasme sementara 10-15%, tingkat restenosis 3-13%, dan cedera vaskular di tempat tusukan 5%. Langkah-langkah pencegahan dan penanganan umumnya sudah tersedia untuk komplikasi ini, dan kemungkinan komplikasi ini menyebabkan komplikasi yang melumpuhkan dan fatal, rendah.