Bagaimana diagnosis banding anak yang mengalami muntah dibuat?

       1. Lakukan anamnesis secara mendetail, dengan penekanan pada durasi dan urgensi muntah; cara, jumlah, sifat, dan bau muntah; hubungan dengan diet; apakah muntah disertai mual, durasi, dan tingkat keparahannya; apakah ada gejala perut lain seperti sakit perut, kembung, darah pada feses, muntah darah, dll.; apakah disertai sakit kepala, pusing, vertigo, perubahan penglihatan dan pendengaran, tinitus; apakah ada riwayat hepatitis, nefritis, diabetes, pembedahan perut, dll. Riwayat penggunaan narkoba.  2, pemeriksaan fisik yang cermat: beri perhatian khusus pada perut apakah ada tonjolan, ketegangan otot perut, nyeri tekan, nyeri pantul, pola lambung dan usus, gelombang peristaltik saluran cerna, adanya massa, suara berair, suara keruh bergerak, dan apakah suara usus normal. Perhatian juga harus diberikan pada status psikoneurologis pasien, adanya tanda-tanda dehidrasi, adanya ikterus, pemeriksaan neurologis, dan jika perlu, pemeriksaan fundus.  3. Pemeriksaan yang ditargetkan: pemeriksaan darah, urin dan feses rutin, badan keton urin, kalium, natrium, klorida dan analisis gas darah; fungsi hati, fungsi ginjal, EKG dan rontgen dada sesuai dengan kondisi spesifik anak; fluoroskopi perut dan film polos perut, pencitraan saluran cerna barium, pencitraan barium enema, endoskopi saluran cerna, pemantauan pH esofagus selama 24 jam, ultrasonografi abdomen dan bahkan CT dan MRI abdomen bila perlu, bila diduga terdapat kelainan pada organ abdomen. Jika infeksi intrakranial dipertimbangkan, pemeriksaan cairan serebrospinal harus dilakukan sesegera mungkin. Untuk muntah berulang, CT kranial dan elektroensefalografi harus dilakukan untuk menyingkirkan lesi yang menempati intrakranial dan penyakit neurologis lainnya.