Pada tahun 2010, International Association of Diabetes and Pregnancy Study Group (IADPSG) memperkenalkan kriteria baru untuk diagnosis diabetes gestasional. Hal ini menjadi tonggak sejarah dalam bidang penelitian dan telah mendapat perhatian global. Kriteria diagnostik untuk diabetes mellitus gestasional (GDM) Prevalensi obesitas dan diabetes mellitus dalam populasi meningkat, dan dengan meningkatnya fokus pada diabetes mellitus gestasional oleh para profesional kesehatan, kejadian penyakit ini juga meningkat setiap tahun, tetapi tidak mungkin untuk membandingkan kejadian GDM di seluruh wilayah karena kriteria diagnostik yang digunakan tidak konsisten. Untuk menyelesaikan kontroversi lama mengenai kriteria diagnostik untuk GDM, kriteria diagnostik baru untuk GDM dikembangkan setelah studi multisenter, sampel besar dan banyak diskusi di antara para ahli global, yaitu tes toleransi glukosa oral 75g (OGTT), dengan nilai cut-off diagnostik 5,1, 10,0 dan 8,5 mmol / L untuk puasa, 1 jam dan 2 jam setelah pemberian glukosa masing-masing, dengan salah satu dari ketiga GDM didiagnosis bila salah satu dari ketiga kriteria tersebut terpenuhi atau terlampaui. Manajemen diabetes gestasional selama kehamilan dan persalinan Semua wanita hamil harus memeriksakan kadar glukosa darah mereka pada kunjungan antenatal pertama mereka untuk menyingkirkan diabetes pra-kehamilan. Tes tantangan glukosa 50g (GCT) dilakukan pada usia kehamilan 24-28 minggu, dan OGTT 75g dilakukan satu jam setelah mengonsumsi 50g glukosa secara oral untuk mengukur glukosa darah pada atau di atas 7,2 mmol/L. Beberapa ahli merekomendasikan OGTT tanpa GCT. Tujuan pengendalian glukosa darah pada GDM adalah tidak melebihi 5,3, 7,8 dan 6,7 mmol/L untuk puasa, 1 jam setelah makan dan 2 jam setelah makan masing-masing. Jika glukosa darah tidak terkontrol dengan baik, terapi insulin dianjurkan. Waktu persalinan untuk wanita hamil dengan GDM dibagi menjadi beberapa kasus berikut: 1. Jika Anda memiliki kontrol glikemik yang baik, tidak ada komplikasi ibu-janin dan tidak memerlukan terapi insulin, Anda harus dirawat di rumah sakit setelah 39 minggu kehamilan dan mengakhiri kehamilan sebelum tanggal persalinan yang diharapkan, jika tidak ada disproporsi sefalopelvik, Anda dapat memilih waktu yang berbeda sesuai dengan Jika tidak ada disproporsi sefalopelvik, kehamilan dapat diakhiri sesuai dengan kondisi serviks wanita hamil, setelah penggunaan kontraksi intravena atau obat pematangan serviks. 2. Bagi mereka yang menggunakan insulin, jika gula darah terkontrol dengan baik, akhiri kehamilan setelah masuk rumah sakit pada usia kehamilan 37-38 minggu. 3. Bagi mereka yang memiliki riwayat lahir mati atau lahir mati, atau dipersulit oleh pre-eklampsia, cairan ketuban atau insufisiensi plasenta, akhiri kehamilan setelah menentukan kematangan paru-paru janin atau meningkatkan kematangan paru-paru janin. 4. Dalam kasus diabetes mellitus dengan vaskulopati, masuk setelah usia kehamilan 36 minggu dan penghentian kehamilan setelah promosi pematangan paru-paru janin. Persalinan pervaginam harus dihindari dan kadar glukosa darah harus dikontrol pada 4-8 mmol/L selama persalinan. Operasi caesar harus dipilih bagi mereka yang memiliki kelainan pembuluh darah, pre-eklampsia berat, pembatasan pertumbuhan janin dan gawat janin. Manajemen pascakelahiran wanita dengan diabetes mellitus gestasional Menurut literatur, sekitar 10% wanita dengan GDM memiliki diabetes mellitus yang tidak terdiagnosis sebelum kehamilan dan risiko terkena diabetes mellitus tipe II tujuh kali lebih tinggi pada wanita dengan GDM daripada populasi umum, sehingga manajemen wanita ini perlu ditingkatkan. Tes glukosa darah puasa atau OGTT atau tes hemoglobin terglikasi dianjurkan 6 minggu setelah melahirkan. Jika glukosa darah puasa ≥7.0mmol/L atau glukosa darah OGTT 2 jam ≥11.1mmol/L, maka diabetes akan didiagnosis dan pengobatan akan diperlukan. Jika glukosa darah puasa >6.1mmol/L dan glukosa darah OGTT 2 jam adalah 7.8-11.0mmol/L, toleransi glukosa terganggu didiagnosis dan perubahan gaya hidup seperti kontrol diet dan olahraga diperlukan untuk mengurangi risiko penyakit kronis dan GDM jika terjadi kehamilan lagi.