Kelenjar tiroid – mesin tubuh kita

  Berkat kemajuan dalam teknik diagnostik, tingkat deteksi nodul tiroid telah meningkat secara signifikan. Menurut laporan dari luar negeri, insiden nodul tiroid pada populasi umum adalah sekitar 30%, di mana sekitar satu dari sepuluh di antaranya bersifat ganas, dan kanker tiroid telah menjadi keganasan bedah kepala dan leher yang paling umum di Amerika Serikat, dan menyumbang sekitar 1% dari semua kanker. Jadi, mari kita berkenalan dengan organ kecil yang aneh ini.  Kelenjar tiroid terletak di bagian depan leher di tengah, tepat di bawah nodus laring. Kelenjar tiroid, seperti kupu-kupu, memiliki sayap kiri dan kanan (lobus kanan dan kiri) serta tubuh bagian tengah (tanah genting), dan peran utamanya adalah mensekresikan tiroksin, yang mengatur fungsi tubuh. Seseorang yang memproduksi terlalu banyak tiroksin sering disebut sebagai hipertiroid, yang ditandai dengan mudah tersinggung, kurus, jantung berdebar, dan tangan gemetar. Jika Anda tidak menghasilkan cukup tiroksin, Anda menderita hipotiroidisme. Karakter utama dalam drama Korea terbaru Oh, My Venus telah berubah dari seorang pengacara yang besar dan gemuk menjadi seorang pengacara yang gemuk, dan tidak peduli seberapa banyak dia mengontrol diet dan olahraganya, lemaknya tetap saja membandel karena penyakit ini. Jadi, tiroid itu seperti mesin dalam tubuh kita, dan jika tiroid tidak bekerja dengan baik, konsekuensinya tidak terbayangkan.   Selain gangguan fungsional seperti hiper dan hipotiroidisme, lesi nodular tiroid juga sangat umum ditemukan dalam praktik klinis. Sebagian besar nodul tiroid bersifat jinak dan beberapa nodul ganas, yang juga dikenal sebagai kanker tiroid. Pasien dengan kanker tiroid biasanya memiliki hasil yang baik jika diobati secara dini, sehingga penting untuk memilih metode skrining yang tepat untuk kanker tiroid stadium awal. Ultrasonografi frekuensi tinggi biasanya merupakan tes skrining pertama yang efektif.  Lesi kanker tiroid tampak sebagai nodul hipoekoik dengan batas yang samar, beberapa dengan mikrokalsifikasi, dan beberapa dengan rasio longitudinal terhadap transversal yang lebih besar dari satu, seolah-olah berdiri dalam bentuk oval, pada gambar ultrasonografi berskala abu-abu dua dimensi. Pada tahap perkembangan penyakit tertentu, pembesaran kelenjar getah bening serviks metastasis juga dapat diamati, dan pada gambar ultrasonografi Doppler berwarna, sinyal aliran darah dapat diamati.    Dalam beberapa tahun terakhir, terdapat beberapa teknik ultrasonografi baru yang diterapkan untuk mendiagnosis nodul tiroid ganas, seperti elastografi. Secara sederhana, elastografi menggunakan ultrasound sebagai pengganti tangan dokter untuk meraba lesi jauh di dalam tubuh, menunjukkan kelembutan atau kekerasan lesi dengan warna yang berbeda, umumnya lebih keras pada lesi ganas. Selain USG fleksibel, kami juga dapat menggunakan ultrasonografi untuk memvisualisasikan pola mikrovaskular nodul tiroid. Untuk beberapa nodul yang mencurigakan, jaringan seluler nodul dapat diperoleh dengan aspirasi jarum halus yang dipandu dengan ultrasound dan diamati di bawah mikroskop untuk mengklarifikasi jinak atau keganasannya.  Meskipun kanker tiroid stadium awal tidak menimbulkan gejala, deteksi dini nodul tiroid dapat dilakukan melalui pemeriksaan ultrasonografi secara teratur. Nodul yang dicurigai sebagai ganas pada USG Doppler 2D dan warna rutin dapat dikombinasikan lebih lanjut dengan USG fleksibel, ultrasonografi, dan sitologi aspirasi jarum halus yang dipandu dengan USG untuk mengidentifikasi sifat jinak dan ganas serta memperjelas perlunya pembedahan.