Apa yang Anda ketahui tentang displasia asetabular (DDH)?

Perkembangan acetabulum dangkal dan vertikal, kepala dan soket tidak proporsional, kepala femoralis tidak dimasukkan dengan baik, kepala dan soket kehilangan hubungan anatomi yang cocok secara normal, atau bahkan terkilir sepenuhnya, yang menyebabkan kerusakan biomekanik sendi panggul, mempercepat keausan mekanis sendi panggul, secara dini menyebabkan degenerasi pinggul, dan menyebabkan osteoartritis panggul sekunder. 1, manifestasi klinis Timbulnya penyakit ini berbahaya, sebagian besar gejala muncul antara 20 dan 40 tahun, lebih banyak wanita daripada pria (sekitar 6: 1), dominan unilateral; nyeri pinggul semakin parah, gaya berjalan pincang; asimetri sendi pinggul, tungkai tidak sama, ketebalan paha tidak sama; Manifestasi sinar-X adalah asetabulum curam dan dangkal, subluksasi, dislokasi dan penyempitan ruang sendi, osteosklerosis, dan manifestasi rematik lainnya. 2. Tipologi dibagi menjadi empat tipe menurut derajat dislokasi Tipe I: kepala femur tidak sepenuhnya tertutup tetapi masih terletak di tengah-tengah acetabulum yang agak displastik. Tipe II: kepala femur masih berada di tengah tetapi ada kekurangan akomodasi yang nyata. Tipe III: kepala femoralis mengalami dislokasi ke atas dan ke samping, acetabulum yang sakit menjadi dangkal dan diratakan, dan sudut CE negatif Tipe IV: dislokasi pinggul total, kepala femoralis terletak di tepi luar acetabulum, dan tungkai yang terkena dampak jelas memendek. 3. Tahapan perkembangan artritis Tahap pra-tahap: sudut asetabular membesar secara tidak normal, ruang sendi normal, dan area penahan berat badan sklerotik Tahap awal: ruang asetabular menjadi sempit, permukaan sendi penahan berat badan sklerotik, dan taji tulang tidak sesuai dengan baik antara asetabulum dan kepala femoralis Tahap progresif: permukaan sendi hiperplastik Ruang sendi menyempit secara signifikan, kepala femoralis bergeser ke luar, area penahan berat badan mengalami osteosklerotik dan kistik Tahap akhir: ruang sendi menghilang, kepala femoralis runtuh, berubah bentuk, aus, dan bergeser ke atas, tepi lateral asetabulum secara signifikan mengalami hiperplastik dan sklerotik 4. Pengobatan Tahap sebelum dan awal: karena kerusakan tulang rawan artikular tidak terlalu serius, osteotomi rotasi acetabulum dapat dilakukan untuk meningkatkan penyertaan kepala femoralis, sehingga dapat dicapai tanpa penggantian sendi atau menunda operasi penggantian sendi buatan. Stadium progresif dan stadium akhir: kerusakan tulang rawan artikular sangat parah sehingga hanya penggantian pinggul artifisial total yang dapat dilakukan.