Kelenjar tiroid adalah kelenjar endokrin terbesar dalam tubuh manusia dan terletak di lapisan tipis di bawah tulang rawan tiroid tepat di depan cincin tulang rawan ketiga dan keempat trakea, terdiri dari dua lobus dan tanah genting, dengan berat rata-rata sekitar 20-25 g. Di belakang kelenjar tiroid terdapat kelenjar paratiroid dan saraf laring berulang. Kelenjar tiroid kaya akan suplai darah dan fungsi utamanya adalah mensintesis hormon tiroid dan mengatur metabolisme tubuh. Secara umum, ada sekitar 100-200 μg senyawa yodium anorganik dalam makanan sehari-hari manusia, yang diserap ke dalam sirkulasi darah melalui saluran pencernaan dan terkonsentrasi dengan cepat untuk diambil oleh kelenjar tiroid. Asam tiroid tirosin beryodium, melalui aksi oksidase, memasangkan MIT dan DIT untuk membentuk tiroksin (T4) dan MID dan DIT untuk membentuk triiodotironin (T3), yang disimpan dalam rongga glial. Tiroksin (T4) dan triiodotironin (T3) yang disintesis disekresikan ke dalam sirkulasi dan terikat pada globulin pengikat tiroksin plasma (TBG) untuk memfasilitasi transportasi dan pengaturan konsentrasi tiroksin dalam darah. Tiroksin (T4) dideiodinasi di jaringan perifer untuk membentuk T3 yang aktif secara biologis dan rT3 yang tidak aktif secara biologis, dan yodium yang ditumpahkan dapat digunakan kembali. Oleh karena itu, pada hipertiroidisme, T4, T3 dan rT3 darah meningkat, sedangkan pada hipotiroidisme, ketiganya berada di bawah normal. Sekresi tiroksin diatur oleh sel hipofisis dan TSH melalui sistem adenilat siklase-cAMP. Sebaliknya, TSH dikendalikan oleh TRH yang disekresikan oleh hipotalamus, sehingga membentuk poros hipotalamus-hipofisis-tiroid yang mengatur fungsi tiroid. Peran utama tiroksin adalah untuk meningkatkan metabolisme zat dan energi dan untuk memfasilitasi proses pertumbuhan dan perkembangan. (1) Efek pada metabolisme 1) Efek termogenik: Hormon tiroid dapat meningkatkan tingkat konsumsi oksigen dan produksi panas dari sebagian besar jaringan, terutama jantung, hati, otot rangka dan jaringan ginjal, dll. Pada hipertiroidisme, produksi panas meningkat, laju metabolisme basal meningkat, dan pasien suka menjadi dingin dan takut panas dan mudah berkeringat. 2) Efek pada metabolisme protein, gula dan lemak a. Metabolisme protein: Ketika sekresi T3 dan T4 tidak mencukupi, sintesis protein berkurang dan otot lemah, tetapi mucin antar jaringan meningkat. Ini dapat menggabungkan sejumlah besar ion positif dan air, menyebabkan edema lendir, dan sebaliknya, mempercepat dekomposisi protein, terutama mempercepat dekomposisi protein otot rangka, mengurangi kandungan kreatinin dan meningkatkan kandungan asam urat, dan meningkatkan dekomposisi protein tulang, yang mengarah pada peningkatan kalsium darah dan osteoporosis dan peningkatan ekskresi kalsium urin. b. Metabolisme glukosa: Di satu sisi, hormon tiroid meningkatkan penyerapan gula oleh mukosa usus kecil, meningkatkan glikogenolisis dan menghambat sintesis glikogen, dan memperkuat efek peningkatan glukosa dari adrenalin, glukagon, kortisol dan hormon pertumbuhan. Di sisi lain, juga dapat memperkuat pemanfaatan gula oleh jaringan perifer, yang dapat menurunkan gula darah. c. Metabolisme lemak: Hormon tiroid meningkatkan oksidasi asam lemak dan meningkatkan efek katekolamin dan glukagon pada penguraian lemak. t3 dan t4 keduanya meningkatkan sintesis kolesterol dan mempercepat degradasi kolesterol melalui hati, tetapi tingkat penguraian melebihi sintesis. (2) Efek pada pertumbuhan dan perkembangan. Pada mamalia manusia, hormon tiroid adalah hormon yang sangat diperlukan untuk mempertahankan pertumbuhan dan perkembangan normal, terutama untuk perkembangan tulang dan otak. Anak-anak dengan hipotiroidisme menunjukkan kretinisme yang ditandai dengan keterbelakangan mental dan perawakan pendek. (3) Efek pada sistem saraf, tidak hanya pada sistem saraf pusat, tetapi juga pada aktivitas sistem saraf dewasa dengan diferensiasi. Pada hipertiroidisme, rangsangan meningkat, terutama bermanifestasi sebagai iritabilitas, kurangnya perhatian, alergi, kecurigaan, sentimentalitas dan kemurungan, dll. Pada hipotiroidisme, rangsangan menurun, kehilangan ingatan, bicara dan tindakan yang lambat, apatis dan acuh tak acuh, serta mengantuk. Selain itu, hormon tiroid memiliki efek yang signifikan pada aktivitas sistem kardiovaskular. T3 dan T4 dapat meningkatkan denyut jantung. T3 dan T4 dapat meningkatkan denyut jantung, meningkatkan kontraksi jantung, meningkatkan curah jantung dan kerja jantung.