Tiongkok memiliki populasi yang besar, banyak wanita usia subur dan banyak pasien TB, terhitung sekitar 2-7% wanita hamil. Saat ini, masyarakat Tiongkok memiliki konsep eugenika yang kuat, tetapi bagaimana jika infeksi TB ditemukan selama kehamilan? Ini benar-benar masalah yang sulit.
Jika seorang wanita yang memiliki kontak dekat dengan pasien TB sedang hamil, dia harus secara rutin melakukan rontgen dada untuk melihat apakah dia menderita TB, karena pasien TB awal mungkin tidak memiliki ketidaknyamanan khusus, tetapi jika penyakit TB memburuk selama kehamilan atau setelah melahirkan.
2, TB dapat menyebabkan komplikasi kehamilan seperti toksisitas kehamilan, perdarahan vagina, secara signifikan meningkatkan insiden persalinan terhambat, dan tingkat keguguran 9 kali lebih tinggi daripada wanita hamil normal.
Gejala awal mirip dengan reaksi fisiologis tertentu selama kehamilan, seperti peningkatan laju pernapasan, mengantuk, lesu dan kelelahan, dan mudah diabaikan.
4.Bagaimana cara mendiagnosis TB awal pada kehamilan? Jika ada gejala pernapasan dan ketidaknyamanan seperti demam dan kelelahan, tes tuberkulin, rontgen dada dan pemeriksaan dahak layak untuk menemukan basil antasid. Jika pasien tidak memiliki gejala klinis, rontgen dada dapat dilakukan setelah 12 minggu kehamilan, dan jika perlu, perhatian harus diberikan pada perlindungan janin di perut dengan rontgen.
5. Poin pengobatan untuk TB aktif dalam kehamilan.
1) Senapan tidak boleh digunakan selama 3 bulan awal kehamilan, dan dapat digunakan setelah 3 bulan.
2) Hindari penggunaan antibiotik aminoglikosida.
3) Hindari penggunaan TH1314 dan TH1321.
4) Fluoroquinolones dilarang.
6) Indikasi untuk kehamilan yang tertahan.
1) Tuberkulosis sederhana tanpa tuberkulosis ekstrapulmoner.
2) Mereka yang tidak memiliki atau hanya reaksi kehamilan ringan.
3) Mereka dengan tuberkulosis primer atau yang diobati ulang, tetapi tanpa resistensi obat yang signifikan.
4) Primigravida yang lebih tua yang belum memiliki anak, kehamilannya dapat dipertahankan di bawah pengawasan ketat oleh ahli pernapasan dan dokter kandungan-ginekolog dan kemoterapi yang kuat.
5) Mereka yang tidak memiliki komplikasi jantung, hati atau ginjal yang serius dan dapat mentolerir kehamilan, persalinan alami atau operasi caesar.
7. Indikasi untuk penghentian kehamilan.
1) Tuberkulosis yang dikombinasikan dengan tuberkulosis ekstrapulmoner, dan membutuhkan pengobatan jangka panjang.
2) Tuberkulosis aktif yang parah dengan lesi yang luas.
3) Infeksi tuberkulosis yang resistan terhadap obat.
4) Reaksi kehamilan yang parah dan pengobatan yang tidak efektif.
5)Tuberkulosis dengan insufisiensi jantung, hati dan ginjal, tidak dapat mentolerir kehamilan, persalinan alami atau persalinan sesar.
6)Tuberkulosis dikombinasikan dengan hemoptisis berulang.
7) Kehamilan dengan HIV/AIDS yang diperumit oleh tuberkulosis.
8) Kehamilan diabetes mellitus dikombinasikan dengan tuberkulosis.