Ibu Du, seorang eksekutif berusia 40 tahun di sebuah perusahaan asing, terlihat cantik dan cakap, tetapi sudah lama menderita “kencing di celana”. Enam tahun yang lalu, ia mulai batuk, tertawa, bersin, dan mengangkat benda-benda berat, dan air seninya akan tumpah tanpa disengaja, yang menjadi lebih buruk ketika ia berolahraga. Ia kemudian tidak berani menghibur diri atau berolahraga, dan bahkan pergi bekerja dengan tenteram. Akibatnya, kepribadian Du yang ceria menjadi pendiam dan sering kehilangan kesabaran tanpa alasan. Kemudian, ditemani oleh keluarganya, Ibu Du pergi ke rumah sakit dan didiagnosis menderita inkontinensia urin stres, yang memerlukan pembedahan. Dokter melakukan prosedur invasif minimal pada Nn. Du. Prosedur baru ini sangat sederhana dan dapat dilakukan dengan anestesi intravena, dan memiliki keuntungan berupa perdarahan yang rendah, hasil yang positif, tingkat kegagalan yang rendah, dan kerusakan yang minimal. Setelah operasi, Ibu Du terbebas dari “kebocoran” dan mendapatkan kembali senyum cerianya. Kasus Ms Du bukanlah kasus yang terisolasi. Menurut statistik, satu dari empat wanita berusia di atas 40 tahun di seluruh dunia akan mengalami berbagai tingkat inkontinensia urin pada berbagai tahap kehidupan mereka, dan hampir satu dari dua wanita berusia di atas 18 tahun di Beijing. Inkontinensia urin mengacu pada keluarnya urin dari uretra tanpa disengaja saat tertawa, batuk, bersin, atau mengangkat benda berat yang meningkatkan tekanan perut, atau pada kasus yang parah, bahkan saat berdiri atau berjalan. Selain ketidaknyamanan fisik dan rasa sakit yang terkait dengan infeksi saluran kemih, inkontinensia urin juga berdampak jangka panjang pada kualitas hidup pasien dan secara serius memengaruhi kesejahteraan psikologis mereka, dengan banyak pasien yang menderita stres psikologis yang hebat dan tingkat ketegangan mental yang tinggi. Hal ini dapat menyebabkan kecemasan, rasa malu, dan depresi, atau yang dikenal sebagai “kanker sosial”. ”Meskipun kanker sosial tidak berakibat fatal, ketidaknyamanan, frustrasi psikologis, dan beban keluarga yang disebabkan oleh kebocoran urin kronis yang tak terkendali dan menggiring bola tidak kalah seriusnya dengan penyakit jantung atau penyakit kronis lainnya, dan dianggap sebagai salah satu dari lima penyakit teratas yang mempengaruhi kesehatan manusia pada tahun 1990-an. Secara etiologi, ada dua penyebab utama inkontinensia urin: rusaknya struktur pendukung dasar panggul akibat faktor-faktor seperti persalinan, obesitas dan konstipasi, atau atrofi mukosa uretra akibat rendahnya kadar estrogen atau penyebab lainnya (seperti pembedahan, radioterapi, dan lain-lain). Namun, banyak pasien memiliki kesalahpahaman tentang penyebab dan pengobatan inkontinensia urin, baik karena mereka percaya bahwa “kebocoran urin” bukanlah penyakit besar dan tidak perlu diobati, atau karena mereka terlalu malu untuk mengatakannya, atau karena mereka hanya melihatnya sebagai manifestasi fisik dari penuaan. Beberapa orang hanya melihatnya sebagai manifestasi fisik dari penuaan, tetapi tidak menyadari bahwa itu juga merupakan penyakit. Survei menunjukkan bahwa karena kurangnya pengetahuan medis dan sikap tradisional, kecenderungan pasien wanita untuk mencari pertolongan medis sangat rendah, dengan kurang dari 10% wanita yang mau pergi ke rumah sakit. Faktanya, inkontinensia urin bukanlah akibat yang tak terelakkan dari persalinan atau penuaan, melainkan penyakit yang dapat diobati, dan dengan pengobatan, lebih dari 90% pasien dapat mengalami perbaikan gejala secara signifikan atau bahkan sembuh. Secara lebih rinci, inkontinensia urin dapat dibagi menjadi beberapa kategori, seperti inkontinensia stres, inkontinensia desakan, inkontinensia campuran, inkontinensia pengisian, dan inkontinensia fungsional. Meskipun semuanya disebut “inkontinensia urin” dan gejalanya serupa, mekanisme terjadinya berbeda dan penanganannya pun sangat berbeda. Oleh karena itu, pasien dengan inkontinensia urin tidak boleh sembarangan mendiagnosis dirinya sendiri, tetapi harus pergi ke rumah sakit di mana dokter spesialis dapat membuat diagnosis yang akurat melalui pertanyaan terperinci, pemeriksaan fisik, dan tes urodinamik serta pencitraan yang diperlukan, dll. Di antara para wanita, inkontinensia stres adalah yang paling umum terjadi. Ini dapat dibagi menjadi tiga tingkat sesuai dengan tingkat keparahan inkontinensia. Bergantung pada usia, berat badan, persyaratan kesuburan, tingkat keparahan gejala, tekanan penutupan uretra maksimum, dan lain-lain, dokter akan mempertimbangkan dan memilih rencana perawatan yang paling tepat dan individual untuk setiap pasien. Pada kasus pasien dengan gejala inkontinensia urin yang lebih ringan, terdapat tindakan pengobatan yang dapat dilakukan sendiri, seperti metode latihan rehabilitasi otot dasar panggul, yang meningkatkan fungsi sfingter uretra dengan cara meningkatkan tonus otot dasar panggul dan otot uretra, serta meningkatkan kontraksi otot yang responsif terhadap tekanan. Pelatihan ini mudah dilakukan, non-invasif dan tidak menimbulkan rasa sakit, efektif dan tidak memiliki efek samping. Pasien mulai melihat hasilnya setelah 3 bulan kepatuhan, dengan perbaikan gejala yang signifikan setelah satu tahun atau lebih. Pada kasus pasien sedang dan berat, dan mereka yang mendapatkan hasil yang buruk setelah perawatan konservatif, perawatan bedah direkomendasikan, seperti pada kasus Ms Du. Seiring dengan kemajuan ilmu pengetahuan, demikian pula dengan teori-teori pengobatan untuk inkontinensia urin karena stres pada wanita. Teori pengobatan asli berfokus pada leher kandung kemih dan uretra proksimal, dengan fokus pada disfungsi dan perubahan anatomi. Namun, gagasan yang lebih modern menunjukkan bahwa inkontinensia tidak hanya terkait dengan leher kandung kemih, tetapi juga 1/3 bagian tengah uretra, yang juga bertindak sebagai ‘penutup’. Hal ini telah menghasilkan beberapa pilihan pembedahan yang lebih efektif. Perawatan bedah yang baru dan populer adalah TVT, sebuah suspensi uretra pertengahan vagina yang bebas ketegangan. Prosedur ini hanya melibatkan pembuatan dua sayatan 0,5 cm di perut bagian bawah atau perineum dan memasukkan tali pengikat sintetis melalui vagina. Prosedur ini sederhana, singkat, minimal invasif dan memiliki pemulihan yang cepat. Prosedur ini secara bertahap diterima oleh para ahli urologi baik secara nasional maupun internasional dan sekarang menjadi pengobatan utama untuk inkontinensia urin di negara maju. Poin utamanya adalah bahwa prosedur baru ini lebih efektif daripada operasi terbuka tradisional, dengan tingkat efisiensi 80% hingga 90% yang dilaporkan setelah lebih dari sepuluh tahun masa tindak lanjut klinis. Seperti halnya penyakit lain, wajah yang tepat, pengobatan yang positif adalah syarat utama bagi pasien untuk mengatasi inkontinensia, baik karena malu dan diam-diam menahan penolakan untuk berobat, atau kebencian diri, frustrasi dan kecewa, atau tidak menganggapnya serius dan melewatkan waktu terbaik untuk berobat. Dalam menghadapi inkontinensia urin, selama perhatian dini, perawatan dini akan dapat mengucapkan selamat tinggal pada “kebocoran urin” masalah, setiap hari, menyegarkan, bahagia, menikmati kembali kehidupan yang bahagia dan bebas.