Klasifikasi tumor mediastinum yang umum dan manifestasi klinis Klasifikasi: Tumor neurogenik: sebagian besar berasal dari saraf simpatis, yang ganas termasuk neuroblastoma dan ganglioneuroblastoma, yang jinak termasuk ganglioneuroblastoma, beberapa berasal dari saraf perifer, yang ganas termasuk tumor selaput saraf ganas dan neurofibrosarkoma. Sebagian besar terletak di daerah cribriform paraspinal mediastinum posterior. Teratoma dan kista dermatomatosa. Sebagian besar terletak di mediastinum anterior, dekat dengan dasar jantung di depan pembuluh darah besar jantung. Mereka dapat diklasifikasikan sebagai kista epidermoid, kista dermatomatosa, dan teratoma. Sebagian besar bersifat jinak, 10% teratoma bersifat ganas. Timoma, sebagian besar terletak di mediastinum superior anterior. Jenis epitel, limfositik dan campuran. Sebagian besar jinak. Selubungnya masih utuh. Secara klinis sering kali berpotensi ganas dan cenderung menginfiltrasi jaringan adneksa dan organ. 50% dikombinasikan dengan miastenia gravis. 4 Kista mediastinum, umumnya kista bronkus, kista esofagus, dan kista perikardial, semuanya jinak. Tumor jaringan ektopik intra-toraks dan tumor yang berasal dari limfatik. Yang pertama termasuk gondok retrosternal dan adenoma paratiroid. Yang terakhir ini sebagian besar bersifat ganas, misalnya limfosarkoma, penyakit Hodgkin, dll. Lainnya: tumor pembuluh darah, jaringan adiposa, jaringan ikat, jaringan otot, dan lainnya. Manifestasi klinis: Secara umum, tidak banyak tanda positif dari tumor mediastinum. Gejalanya terkait dengan ukuran, lokasi, arah dan kecepatan pertumbuhan, tekstur, dan sifat tumor. Tumor jinak sering tidak menunjukkan gejala untuk jangka waktu yang lebih lama karena pertumbuhannya yang lambat ke arah rongga dada, sehingga mudah terlewatkan. Gejala umum: nyeri dada, sesak dada, iritasi sistem pernapasan dan gejala tekanan, seperti batuk, sesak napas, batuk berdahak dan darah, dll. Gejala kompresi neurologis: Sindrom Horner; suara serak, mati rasa di lengan atas, nyeri di daerah skapula, nyeri yang menjalar ke tungkai atas, kompresi sumsum tulang belakang yang menyebabkan paraplegia. Kompresi pembuluh darah besar: peningkatan tekanan pada tungkai atas dan vena jugularis, pembengkakan dan sianosis pada tungkai atas wajah, kemarahan vena superfisial, vena toraks anterior yang berliku-liku. Kompresi kerongkongan: kesulitan menelan. Gejala idiopatik: Membantu dalam diagnosis; gondok retrosternal bergerak ke atas dan ke bawah saat menelan, batuk rambut halus seperti rambut atau sebum seperti tahu untuk teratoma, dengan miastenia gravis untuk timoma. Pengobatan: Setelah didiagnosis, sebagian besar kasus memerlukan penanganan bedah dini dan sebagian besar kasus sekarang dapat ditangani dengan pembedahan invasif minimal. Pembedahan ini aman, minimal invasif dan pemulihannya cepat.