Secara klinis leukemia dapat dibagi menjadi leukemia primer dan leukemia sekunder. Leukaemia yang tidak memenuhi kriteria leukemia pada saat diagnosis, tetapi berubah menjadi leukemia seiring dengan berkembangnya penyakit, disebut sebagai leukemia sekunder.
Kelainan darah manakah yang berubah menjadi leukemia?
Yang pertama adalah sindrom myelodysplastic, MDS. Ini adalah salah satu jenis kelainan darah yang lebih umum yang dapat berubah menjadi leukemia. Pada suatu waktu, MDS disebut sebagai “smouldering leukaemia” dan “pre-leukaemia”, sehingga kemungkinan transformasi leukemia tidak dapat diabaikan. Sebagian pasien dengan MDS, yang penyakitnya tidak terkontrol dengan baik, dapat berkembang menjadi leukemia myeloid akut dalam beberapa bulan atau tahun.
Yang kedua adalah neoplasma mieloproliferatif (MPN). Ini termasuk trombositemia primer, eritrositosis sejati dan mielofibrosis primer, yang juga berkembang menjadi leukemia myeloid akut pada sebagian pasien.
Ada juga limfoma yang sudah dikenal. Apabila sel tumor melibatkan sumsum tulang melebihi persentase tertentu, maka akan berkembang menjadi leukemia.
Ada bentuk lain yang kurang umum, seperti hemoglobinuria nokturnal paroksismal, PNH, mieloma multipel dan leukemia limfositik kronis.
Tentu saja, setelah kelainan darah ini berkembang menjadi leukemia, mereka berbeda dari leukemia primer. Mereka lebih sulit diobati dan memiliki prognosis yang lebih buruk.