Baru-baru ini, Departemen Bedah Umum rumah sakit kami berhasil menyelesaikan dua kasus reseksi pankreas tengah laparoskopi dan reseksi kolorektal total laparoskopi dan saluran anus, yang merupakan teknik spesialis kunci laparoskopi yang sulit. Kedua pasien pulih dengan baik tanpa komplikasi apa pun dan dipulangkan dari rumah sakit masing-masing 7 dan 8 hari setelah operasi. Hal ini menandai tingkat baru teknologi lumpektomi di departemen bedah umum kami, yang merupakan spesialisasi klinis utama provinsi. Pasien yang menjalani reseksi laparoskopi bagian tengah pankreas di Departemen Bedah Hepatobilier Rumah Sakit Afiliasi Universitas Nantong adalah seorang pria berusia 44 tahun, yang datang ke rumah sakit karena ditemukannya kista padat di leher pankreas selama pemeriksaan fisik unitnya. Pasien dan keluarganya sangat ingin menjalani pembedahan invasif minimal sehingga dia bisa kembali bekerja sesegera mungkin. Setelah berkonsultasi dengan beberapa rumah sakit tersier di provinsi tersebut, mereka diberitahu bahwa “tumor berdekatan dengan arteri limpa dan vena limpa, sehingga pembedahan berisiko dan diperlukan pembedahan terbuka secara tradisional”. Pasien memilih untuk mencari bantuan dari Departemen Bedah Umum di rumah sakit kami setelah melakukan banyak pertanyaan dan memeriksa internet untuk perbandingan. Tim Profesor Chen Zhong menggunakan rekonstruksi gambar CT 3D dan simulasi demonstrasi pembedahan untuk memutuskan reseksi lengkap lesi dengan mempertahankan pankreas dan limpa fungsional secara penuh. Eksplorasi laparoskopi dan perencanaan pembedahan sangat cocok, dengan tumor yang berdekatan dengan pembuluh limpa di posterior. Instrumen khusus digunakan untuk memisahkan pankreas, reseksi lengkap pankreas tengah yang mengandung tumor, pelestarian kepala pankreas, dan anastomosis pankreas distal ke jejunum yang berhasil. Operasi berlangsung selama 3 setengah jam dengan hanya 150 ml perdarahan dan pasien dipulangkan satu minggu setelah operasi. Dilaporkan bahwa metode ini secara lumpektif mempertahankan duodenum kepala pankreas dan pankreas distal dan limpa, yang sangat meningkatkan kualitas hidup pasien dan juga menempatkan tuntutan yang lebih tinggi pada teknik bedah, karena dua bagian pankreas harus ditangani untuk mengurangi terjadinya kebocoran pankreas. Teknik ini memiliki titik awal yang tinggi dan pemilihan pasien yang ketat, yang belum dilaporkan di wilayah Soviet tengah dan utara. Keberhasilan implementasi prosedur ini dalam bedah umum adalah kemajuan lain setelah reseksi hati laparoskopi, splenektomi laparoskopi dan laparoskopi ekor pankreas dengan pelestarian limpa, yang menggabungkan penggunaan teknik laparoskopi dan bedah virtual, dan merupakan hasil lain dari penelitian tentang diagnosis dan pengobatan standar penyakit utama provinsi yang dilakukan oleh rumah sakit kami. Pasien yang menjalani laparoskopi total kolorektal dan reseksi kanal anal adalah seorang pasien pria berusia 48 tahun yang dipindahkan ke rumah sakit kami dari Rumah Sakit Rakyat Dongtai karena darah kronis dalam tinja dengan nyeri perut. Kolonoskopi menunjukkan adanya tumor ganas 3 sampai 11 cm dari anus dan puluhan polip adenomatosa yang tersebar secara difus dan luas di seluruh usus besar. Ibu pasien juga memiliki riwayat kanker usus besar. Pasien dianggap memiliki kasus langka “kanker rektum yang dikombinasikan dengan poliposis familial pada seluruh kolon dan rektum”. Penyakit ini disebabkan oleh mutasi genetik yang mengakibatkan pembentukan beberapa adenoma dalam kolon, yang melibatkan seluruh kolorektum, yang rentan terhadap kanker. Konsultasi multidisiplin diselenggarakan dan menyimpulkan bahwa polip kolon tidak dapat diobati secara enteroskopi dan lesi harus diangkat selengkap mungkin. Di Tiongkok, reseksi total usus besar plus rektum dan saluran anus sebagian besar dilakukan dengan bedah terbuka tradisional, dengan sayatan panjang minimal 30cm, yang sangat traumatis dan banyak mengeluarkan darah. Tim kami menggunakan teknik laparoskopi untuk membebaskan hemikokel kanan, kolon transversal, hemikokel kiri dan rektum. Ruang lingkup operasi ini tidak tertandingi dalam bedah perut, dan di sinilah teknik laparoskopi menjadi miliknya, dengan empat lubang di dinding perut dan instrumen laparoskopi yang panjang untuk mencapai “akses tak terbatas” tanpa membuka perut. Bagian terakhir dari usus kecil dibedah dan dinding perut diperbesar dengan lubang sodok untuk membuat anus buatan permanen. Tim lain bekerja untuk membebaskan saluran anus di perineum, menggunakan sayatan perineum untuk mengangkat seluruh usus besar, sehingga menghindari perlunya sayatan perut lebih lanjut untuk mengangkat spesimen. Operasi berlangsung selama 8 jam dan didukung oleh dukungan anestesi yang sangat baik dari Direktur Zhang Dexiang. Chang, pasien sangat diuntungkan dengan metode ini dibandingkan dengan bedah terbuka tradisional, baik secara finansial maupun dalam hal pemulihan, karena ia pulih dengan cepat dari operasi, melanjutkan makan dan minum dalam waktu 2 hari, dan dipulangkan pada hari ke-8 dengan lesi yang sepenuhnya diangkat. Pembedahan terbuka tradisional memerlukan sayatan perut yang besar dan gangguan pada organ intra-abdomen karena kebutuhan untuk menyeimbangkan hemikokel kanan dan kiri serta rektum selama pembedahan, sehingga rentan terhadap komplikasi seperti infeksi insisional, dehiscence insisional, adhesi usus dan obstruksi usus, dan memperpanjang masa tinggal pasien di rumah sakit. Operasi laparoskopi menghindari kekurangan yang disebutkan di atas, secara signifikan memperpendek masa rawat inap di rumah sakit karena kerusakan yang lebih sedikit dan pemulihan pasca-operasi yang lebih cepat, memfasilitasi pemulihan kekebalan pasien dan sangat membantu dalam pengobatan tumor secara komprehensif. Teknologi ini, sebagai teknologi spesialis utama nasional dan provinsi juga merupakan puncak di bidang bedah kolorektal. Karena insiden tumor kolorektal terus meningkat, ada kebutuhan mendesak untuk kemajuan teknologi yang berkelanjutan untuk memberi manfaat lebih besar bagi sebagian besar pasien. Untuk alasan ini, tim bedah umum mengirim anggotanya ke Amerika Serikat, Inggris, dan Jerman setiap tahun untuk mempelajari teknologi canggih dan mengundang ahli otoritatif internasional untuk memberi kuliah, yang bertujuan untuk standar rumah sakit kelas satu di Tiongkok untuk membangun platform layanan medis untuk kepentingan masyarakat Jianghai.