Penyebab mendengkur yang paling umum pada anak-anak adalah pembesaran amandel dan kelenjar gondok, dengan gejala umum seperti hidung tersumbat, mendengkur, kurang perhatian, batuk, dan berkurangnya kemampuan belajar. Hal ini dapat memiliki dampak yang signifikan pada pertumbuhan dan perkembangan anak. Ketika berbicara tentang operasi, orang tua sering kali sangat khawatir dan takut. Ketika berbicara tentang amandel dan adenoidektomi, orang tua sering bertanya, “Apakah pembedahannya sangat invasif?” “Apakah ini prosedur invasif minimal?” “Apakah ini prosedur frekuensi radio plasma?” “Apakah anak saya dapat menoleransi operasi ini?” “Apakah lebih baik menjalani operasi laser atau operasi plasma?” Untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan dari para orang tua ini, sekarang saya akan membahas tentang perawatan bedah amandel dan kelenjar gondok. Inilah alasan mengapa saya menulis artikel ini. 1. Apakah kelenjar gondok harus dioperasi? Pembedahan hanya boleh dipertimbangkan jika pengobatan terbukti tidak efektif. Umumnya, jika tidak ada perbaikan yang signifikan setelah dua minggu pengobatan, atau jika gejalanya tidak berkurang lebih dari setengahnya setelah empat minggu pengobatan terus menerus, pembedahan kemungkinan besar diperlukan. 2. Apakah saya harus menjalani pembedahan amandel? Pembesaran amandel, atau radang amandel berulang, memerlukan pembedahan. Obat-obatan tidak efektif untuk tonsilitis berulang dan hipertrofi tonsil. Jika pembedahan tidak dilakukan, hal ini dapat menyebabkan rinitis kronis yang mempengaruhi saluran hidung. 3. Apakah operasi kelenjar gondok dapat menyelesaikan semua masalah? Hasil terbaik dari operasi ini adalah pada area kesulitan bernapas transnasal, yaitu hidung tersumbat, terutama pada malam hari dan mendengkur serta apnea (menahan napas). Hal ini diikuti dengan pilek, batuk dan kemudian gejala telinga seperti gangguan pendengaran. Pembedahan hanyalah salah satu bagian penting dari perawatan, setelah operasi ada peninjauan dan perawatan lanjutan sesuai dengan rekomendasi dokter, seperti penggunaan hormon hidung dan antihistamin oral. 4. Masalah apa saja yang dapat diatasi dengan operasi amandel? Seperti halnya adenoidektomi, pengangkatan amandel dapat meringankan sumbatan saluran napas bagian atas, sehingga dengkuran berkurang atau hilang secara signifikan. Selain itu, jika Anda pernah mengalami episode radang amandel yang berulang, Anda tidak akan mengalaminya lagi setelah operasi. 5. Apakah kelenjar gondok dan amandel harus diangkat secara bersamaan? Dapatkah salah satu dari keduanya dibiarkan di tempatnya? Secara umum, jika alasan pembedahan adalah mendengkur pada anak di atas usia empat tahun, yang terbaik adalah mengangkat ketiganya (satu kelenjar gondok dan dua amandel) untuk mencegah amandel atau kelenjar gondok tumbuh lagi (hiperplasia kompensasi) dan memerlukan operasi kedua. 6. Apakah pengangkatan ketiga hal di atas tidak akan mempengaruhi sistem kekebalan tubuh? Pengangkatan amandel dan adenoid pada anak di atas usia 4 tahun tidak mempengaruhi kekebalan tubuh. Ini adalah kesimpulan yang dapat diandalkan berdasarkan penelitian, dan tidak perlu diragukan lagi. Hal ini telah dikonfirmasi oleh berbagai studi klinis. Kami juga telah melakukan operasi pada banyak anak berusia antara 2 dan 4 tahun dan tidak menemukan efek yang signifikan pada anak-anak tersebut pada masa tindak lanjut pasca operasi. 7. Dikatakan bahwa tonsilektomi dapat menyebabkan faringitis, apakah ini benar? Pada operasi tradisional, pasien dibius lokal, yang menyakitkan dan tidak kooperatif, dan pendarahan sulit dikendalikan. Dokter bedah melakukan operasi dalam kondisi yang sangat sulit, dan kadang-kadang kelenjar yang mengeluarkan lendir di ujung bawah amandel secara tidak sengaja diangkat juga. Metode yang saat ini kami gunakan dapat menghindari kerugian ini (anestesi umum, paparan dan penglihatan yang baik, pendarahan yang mudah dikendalikan, tidak ada pemotongan kelenjar lendir yang tidak disengaja), dan pengangkatan kelenjar gondok dilakukan di bawah endoskopi hidung 70 derajat. 8. Seberapa berbahayakah operasi ini? Untuk operasi kelenjar gondok dan operasi amandel itu sendiri, risiko terbesar adalah pendarahan, yang terjadi pada tingkat yang sangat rendah yaitu kurang dari 1%. Namun, karena ini adalah pembiusan umum, risiko anestesi jauh lebih besar daripada risiko pembedahan itu sendiri, terutama pada anak di bawah 3 tahun. Faktanya, semakin muda usia anak, semakin rendah komplikasi dan semakin cepat pemulihan setelah operasi, sedangkan semakin tua usia anak, semakin berat reaksi pasca operasi dan semakin lambat pemulihannya. 9. Saya pernah mendengar bahwa anestesi umum dapat mempengaruhi kecerdasan anak. Tidak. Efek anestesi umum pada anak hanya akan dirasakan oleh anak. Efek obat bius pada anak hanya terbatas pada periode pembiusan dan 24 jam setelahnya. 10. Seberapa sakitkah operasi ini? Operasi kelenjar gondok sederhana tidak terlalu menyakitkan. Anak-anak biasanya bebas bergerak pada sore hari setelah operasi dan dapat makan makanan semi-padat pada malam harinya dan makanan normal keesokan harinya. Sebagian besar anak tidak akan terlihat seperti baru saja menjalani operasi sehari setelahnya. Analgesia pasca operasi biasanya tidak diperlukan. Jika dikombinasikan dengan tonsilektomi, rasa sakitnya bisa lebih besar. Namun, baru-baru ini kami memperkenalkan analgesia pasca operasi, di mana dokter anestesi akan menyambungkan anak Anda ke pompa analgesik di akhir operasi. Pompa ini melepaskan sejumlah kecil obat penghilang rasa sakit melalui pembuluh darah vena secara terus menerus, sehingga anak Anda bisa bebas dari rasa sakit selama dua hari setelah operasi. Anda dapat makan makanan semi-padat pada malam operasi, biasanya selama sekitar satu minggu. Dalam kasus operasi plasma, umumnya dianjurkan untuk makan selama dua minggu. 11. Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk operasi? Pengangkatan kelenjar gondok saja membutuhkan waktu sekitar 20 menit (artinya dari awal pengangkatan hingga selesai hemostasis), jika digabungkan dengan tonsilektomi, waktunya menjadi dua kali lipat (total 30-40 menit). Namun, anak akan berada di ruang operasi lebih lama lagi (total sekitar 150 menit) karena ada juga waktu untuk persiapan sebelum operasi, anestesi dan pemulihan anestesi setelah operasi. Bagi orang tua, hal ini bisa terasa lebih lama dari satu tahun. 12. Berapa lama waktu rawat inap di rumah sakit? Biasanya dibutuhkan waktu antara 3-7 hari, terutama untuk pemeriksaan pra-operasi dan menunggu, dan Anda biasanya dapat pulang keesokan harinya setelah operasi. 13.Berapa lama saya harus beristirahat setelah keluar dari rumah sakit? Pada umumnya, Anda dapat pergi ke sekolah seperti biasa, tidak ada anjuran khusus untuk beristirahat di rumah. Untuk anak-anak yang menjalani operasi amandel pada waktu yang sama, jika sekolah tidak dapat menyediakan makanan semi-padat saat makan siang, Anda dapat mempertimbangkan untuk beristirahat di rumah selama beberapa hari sampai Anda dapat makan makanan padat. 14. Apa yang harus saya makan setelah operasi? Untuk kelenjar gondok saja, Anda dapat makan makanan semi-padat pada malam hari dan makanan normal pada hari berikutnya. Jika dikombinasikan dengan operasi amandel, Anda dapat makan makanan semi-padat pada malam operasi, biasanya selama sekitar satu minggu, dan pada dasarnya Anda dapat melanjutkan pola makan normal setelah 3 minggu. Dalam kasus operasi plasma, biasanya dianjurkan untuk makan selama dua minggu. Penting untuk mendorong anak Anda untuk makan sedini mungkin, sehingga lebih banyak gerakan otot faring dapat membuat rasa sakitnya hilang lebih cepat dan mengurangi kemungkinan sensasi benda asing di tenggorokan di kemudian hari. Tidak perlu, dan juga tidak dapat diterima untuk makan makanan yang disebut makrobiotik, yang dapat meningkatkan kemungkinan pendarahan. 15. Bolehkah saya makan es krim? Ya, Anda bisa. Makan es krim dapat mengurangi rasa sakit dan juga akan mengurangi kemungkinan pendarahan. Tetapi tidak perlu memakannya, jangan makan berlebihan. 16.Apakah ada sesuatu yang tidak boleh saya makan? Selain dari makanan tonik yang disebutkan di atas, makanan padat dan makanan yang terlalu pedas dan merangsang, Anda bisa makan yang lainnya. 17 . Apakah ada makanan yang dapat mempercepat penyembuhan luka? Tidak, tidak ada hal seperti itu. Makanan normal tidak masalah. 18 . Kapan saya harus melakukan pemeriksaan ulang setelah operasi? Satu minggu dan dua minggu setelah keluar dari rumah sakit. Jika diperlukan, dokter akan memberi tahu Anda kapan harus memeriksakan diri lagi (biasanya dua bulan setelah operasi). 19. Apakah amandel dan kelenjar gondok dapat dihilangkan dengan laser? Laser tidak dapat mengangkat amandel dan kelenjar gondok, tetapi laser dapat membantu membuat sayatan kecil saat mengangkat amandel, sedangkan kelenjar gondok tidak dapat diangkat dengan laser.