Konsep stabilitas tulang belakang pertama kali diperkenalkan oleh Write dkk. pada tahun 1987. Hal ini dianggap “stabil secara klinis” ketika struktur tulang belakang mampu mempertahankan posisi normalnya dalam kaitannya satu sama lain dalam kondisi fisiologis tanpa menyebabkan kompresi atau kerusakan pada sumsum tulang belakang atau akar saraf tulang belakang, dan tanpa deformitas atau nyeri yang signifikan. Otot-otot dalam, otot-otot penstabil, yang menjaga kestabilan tulang belakang. Apa yang kita sebut latihan inti terutama tentang melatih otot-otot stabilisator lumbar yang lebih dalam. Inti dari perawatan ini adalah mengaktifkan otot yang “tidak aktif” atau tidak aktif dan mengembalikannya ke fungsi normalnya. Pengaktifan kembali otot yang dinonaktifkan tanpa rasa sakit dicapai melalui teknik stimulasi sensorik-motorik, yang memungkinkan informasi yang dikirim atau diterima oleh otak, sumsum tulang belakang atau reseptor di dalam otot diintegrasikan kembali dan dikodekan ulang ke dalam program motorik. Singkatnya, ini membangkitkan otot-otot yang sebelumnya ‘tidak aktif’ dan membangun kembali pola normal dan kontrol saraf mereka. Prinsip-prinsip yang harus diikuti ketika melatih otot-otot penstabil punggung bawah adalah sebagai berikut: 1. melatih otot-otot penstabil dalam posisi netral untuk mencapai keterampilan perlindungan sendi 2. melatih terutama dengan kontraksi isometrik 3. melatih terutama dengan gerakan rantai tertutup 4. mengikuti prinsip perkembangan bertahap 5. melatih bebas rasa sakit dan mempertahankan postur yang benar. Rasa sakit bisa berarti bahwa beban latihan terlalu tinggi dan postur tubuh yang salah sering kali disebabkan oleh pasien yang menggunakan pola gerakan yang salah untuk menyelesaikan gerakan. Ini berarti, bahwa keseluruhan otot motorik digunakan untuk mengimbangi otot stabilisasi lokal yang lemah. Beberapa metode pelatihan khusus: Jembatan berkaki ganda: posisi terlentang, fleksi pinggul dan lutut, kekuatan punggung bawah, mengangkat punggung bawah dan pinggul untuk meluruskan sendi pinggul, posisi dapat dipertahankan selama puluhan detik untuk meningkatkan propriosepsi punggung bawah. One Legged Bridge: Berbaring telentang, tekuk kaki kiri bawah di pinggul dan lutut, luruskan kaki kanan, berikan kekuatan dari punggung bawah, angkat punggung bawah, pinggul, dan kaki kanan bawah, luruskan pinggul Anda secara bilateral di udara dan pertahankan posisi selama beberapa detik dengan hanya bahu dan kaki kiri sebagai tumpuan tubuh Anda. Tukar kaki penyangga dan lakukan gerakan yang sama, yang merangsang otot multifidus punggung bawah. Lateral full body lift: Berbaring miring, sangga tubuh Anda pada siku dan gunakan siku dan pergelangan kaki Anda sebagai tumpuan untuk mengangkat tubuh Anda ke atas dalam garis lurus dan pertahankan gerakan selama beberapa detik. Lateral half-up: Berbaring miring, sangga tubuh Anda pada siku, angkat tubuh Anda di atas lutut dalam garis lurus menggunakan siku dan lutut sebagai tumpuan dan tahan selama beberapa detik. Penyangga empat titik (jembatan perut): dalam posisi tengkurap, menggunakan kedua siku dan kaki sebagai tumpuan, menyangga tubuh dan menggantungkannya di udara, dengan tubuh dalam bentuk zig-zag, pertahankan gerakan selama beberapa detik. Sit-up yang dimodifikasi: posisi terlentang, tekuk pinggul dan lutut, genggam tangan di depan dada, hindari mengerahkan kekuatan pada leher, cobalah untuk menggunakan otot perut untuk menyelesaikan sit-up, cukup minta bahu meninggalkan tempat tidur selama 10cm. Penyangga diagonal berlutut: ambil posisi berlutut, menopang tubuh pada kedua tangan dan kedua lutut, dengan kedua tungkai atas lurus, kedua pinggul ditekuk dan kedua lutut ditekuk pada 90°, kemudian luruskan tungkai atas kiri ke depan dan rentangkan tungkai bawah kanan ke belakang sehingga tubuh ditopang pada tangan kanan dan lutut kiri saja.