Pasien berusia 41 tahun dan ditemukan memiliki hunian limpa dan retroperitoneal pada ultrasonografi untuk nyeri punggung.
MR abdomen menunjukkan adanya oklusi limpa.
Hunian limpa.
Pendudukan limpa
Hunian limpa
Hunian retroperitoneal.
Setelah berkonsultasi dengan pasien dan keluarga, keputusan diambil untuk melakukan biopsi hunian limpa dengan ablasi gelombang mikro.
Limpa diperbaiki dengan tusukan jarum halus 22G.
Patologi diambil dan tumor ditusuk dengan jarum ablasi gelombang mikro dan diobati dengan ablasi multi-titik.
Ablasi gelombang mikro.
Ablasi gelombang mikro.
Setelah ditinjau, tumor limpa sama sekali tidak membesar, sehingga menyarankan ablasi total.
Tidak ada peningkatan tumor limpa yang asli.
Tidak ada peningkatan tumor limpa.
Tidak ada peningkatan tumor limpa.
Patologi adalah limfoma, yang dirujuk ke onkologi untuk kemoterapi sistemik.
Komentar.
Tumor limpa jarang terjadi secara klinis dan terkadang sulit didiagnosis. Melakukan biopsi tusukan saja memiliki risiko perdarahan limpa yang lebih besar. Jika biopsi disertai dengan ablasi, perdarahan tidak hanya dapat dihentikan, tetapi juga tumor dapat dinonaktifkan, dan ini merupakan pilihan yang lebih baik. Namun, jika biopsi gagal, diagnosis mungkin tidak diketahui, sehingga diperlukan standar biopsi yang tinggi dari operator.
Patologi biopsi pasien adalah limfoma dan tumor limpa benar-benar tidak aktif setelah perawatan ablatif.
Kemoterapi sistemik adalah protokol standar saat ini.
Kelayakan implantasi partikel untuk tumor retroperitoneal yang tidak sensitif terhadap kemoterapi masih harus dicoba.