Anak-anak yang normal tidak mendengkur dan menahan napas selama tidur. Penyakit yang paling umum yang menyebabkan gejala-gejala seperti bernapas dengan mulut terbuka, mendengkur, dan menahan napas selama tidur adalah hipertrofi adenoid, sebagian besar disertai dengan pembesaran amandel. Guan Guofang, Departemen Otolaringologi, Bedah Kepala dan Leher, Rumah Sakit Kedua Universitas Jilin Adenoid adalah jaringan limfatik yang ditemukan di nasofaring di bagian belakang rongga hidung dan berguna untuk pertahanan terhadap penyakit, tetapi hiperplasia dan pembesaran dalam melawan mikroorganisme patogen dapat menyebabkan perubahan patologis. Hipertrofi fisiologis kelenjar gondok secara bertahap menyusut seiring dengan bertambahnya usia anak, hingga sekitar usia 9 tahun, sementara hipertrofi patologis dapat menyebabkan banyak konsekuensi yang merugikan dan berdampak negatif pada pertumbuhan dan perkembangan anak. Menahan napas selama tidur dapat menyebabkan kekurangan oksigen, yang dapat memengaruhi perkembangan mental, waktu reaksi yang lambat, konsentrasi yang buruk dan penurunan kinerja akademis. Pernapasan mulut terbuka yang berkepanjangan mempengaruhi perkembangan rahang dan wajah, menghasilkan bibir yang menebal, langit-langit keras yang melengkung tinggi dan jarak orbital yang melebar. Hipertrofi adenoid dapat mempengaruhi ventilasi dan drainase telinga tengah, yang menyebabkan otitis media, dan juga dapat menyebabkan lesi pada organ yang berdekatan, seperti rinitis kronis dan sinusitis, yang dapat dipersulit oleh trakeitis. Bagaimana saya bisa mengetahui apakah anak saya menderita hipertrofi adenoid? Jika seorang anak memiliki gejala-gejala ini, maka orang tua harus membawa anak mereka ke dokter spesialis THT di rumah sakit untuk pemeriksaan. Metode yang paling mudah adalah dengan melakukan rhinolaryngoscopy elektronik pediatrik, yang merupakan tabung yang sangat kecil dan lembut, hanya berdiameter beberapa milimeter, yang dimasukkan melalui hidung ke dalam nasofaring, dan gambar dapat ditampilkan di televisi atau monitor dan dicetak berwarna, dengan sedikit rasa sakit atau risiko, dan umumnya dapat diterima oleh anak-anak. Secara umum kelenjar gondok yang menghalangi lebih dari 2/3 lubang hidung posterior dianggap hipertrofi patologis, jika mereka tidak menghalangi lebih dari 1/2 lubang hidung posterior mereka dianggap hipertrofi fisiologis. Pembesaran patologis harus diobati dengan pembedahan dini. Tes lainnya termasuk rontgen lateral nasofaring, yang melihat ketebalan kelenjar gondok dan menentukan apakah kelenjar gondok membesar secara patologis berdasarkan rasio ketebalannya terhadap diameter nasofaring anterior dan posterior. Tes seperti CT atau MRI juga dapat dilakukan, tetapi relatif mahal. Awalnya, kelenjar gondok dikerok dengan pengikis adenoid, yang dilakukan melalui mulut dan agak buta. Jika tidak hati-hati, tabung eustachius di kedua sisi nasofaring bisa rusak, yang menyebabkan otitis media. Dengan munculnya dan berkembangnya endoskopi hidung, adenoidektomi visual langsung telah meningkatkan kemungkinan pengangkatan total dan mengurangi insiden kerusakan kolateral. Metode ideal saat ini adalah dengan menerapkan ablasi frekuensi radio plasma suhu rendah di bawah penglihatan langsung. Metode ini menggunakan plasma untuk menguapkan dan menghilangkan kelenjar gondok dengan sedikit atau tanpa pendarahan pada permukaan luka, pandangan bedah yang jelas dan suhu rendah, menyebabkan sedikit kerusakan pada jaringan di sekitarnya dan pemulihan yang cepat. Beberapa orang tua khawatir tentang apakah anestesi akan mempengaruhi perkembangan otak. Tidak ada bukti bahwa anestesi memiliki efek pada perkembangan otak. Tidak ada bukti bahwa pengangkatan kelenjar gondok akan mempengaruhi sistem kekebalan tubuh anak. Namun demikian, efek hipertrofi adenoid pada anak sudah jelas dan memerlukan penanganan aktif.