Obat antitiroid: Keuntungan: Kepastian kemanjuran; tidak menyebabkan hipotiroidisme permanen; nyaman, ekonomis, dan lebih aman digunakan. Kekurangan: pengobatan yang lama, biasanya memakan waktu 1 hingga 2 tahun, terkadang hingga beberapa tahun; tingkat kekambuhan yang tinggi setelah penghentian obat, yang menyebabkan kegagalan pengobatan; juga dapat disertai dengan gangguan fungsi hati dan efek samping lainnya. Dosis dan cara pengobatan: Pengobatan awal: propylthiouracil 300~450 mg per hari, atau tabazol (atau hipertiroidisme) 30~40 mg per hari, diminum 2~3 kali, hingga gejala hilang atau serum tiroksin kembali normal, kemudian dosis dapat dikurangi. Periode pengurangan: kurangi dosis setiap 2 hingga 4 minggu sekali. Dosis propylthiouracil dapat dikurangi 50-100 mg setiap kali, dan tabazol atau hipertiroidisme dapat dikurangi 5-10 mg setiap kali. Setelah gejala benar-benar hilang dan tanda-tanda membaik secara signifikan, dosis harus dikurangi menjadi dosis pemeliharaan. Periode pemeliharaan: propylthiouracil 50-100 mg setiap hari, tabazol atau hipertiroid 5-10 mg setiap hari. Pertahankan ini selama 1 hingga 2 tahun, dan jika perlu, kurangi separuh dosis pemeliharaan sebelum menghentikan obat. Selama pengobatan, penting untuk menghindari gangguan. Jika ada stres seperti infeksi atau faktor mental pada tahap apa pun, disarankan untuk meningkatkan dosis kapan saja dan kemudian menguranginya setelah stabil. Dosis harus dikurangi hanya jika TSH tinggi dan T3 dan T4 rendah, untuk meningkatkan tingkat kesembuhan. Jika tidak, maka akan mudah kambuh. Jika hipertiroidisme berkurang dan gondok atau proptosis memburuk selama pengobatan ATD, obat antitiroid dapat dikurangi sebagaimana mestinya, dan pengobatan korektif dapat diberikan dengan 25-50 mikrogram levotiroksin (L-T4) atau 20-60 mg tablet tiroid per hari. Beta-blocker propranolol (kardioplegia) 10 hingga 20 mg tiga kali sehari dapat digunakan dalam kombinasi selama 1 hingga 2 bulan pertama pengobatan antitiroid untuk memperbaiki palpitasi, takikardia, kegugupan, tremor, dan keringat berlebih, tetapi merupakan kontraindikasi jika terdapat asma bronkial, blok atrioventrikular, gagal jantung, dan persalinan, serta harus digunakan dengan hati-hati pada diabetes melitus yang bergantung pada insulin. Obat-obatan seperti atenolol atau metoprolol dapat dipilih sebagai gantinya. Faktor-faktor yang mempengaruhi kemanjuran: 1, lamanya pengobatan. 2, tingkat TRAb darah pasien: tingkat remisi mereka yang memiliki tingkat TRAb tinggi pada pengobatan awal hanya 15%, sedangkan tingkat remisi mereka yang memiliki tingkat TRAb rendah adalah 50%, dan sulit bagi ATD untuk mengurangi TRAb menjadi normal. Ini adalah alasan utama untuk kemanjuran ATD yang buruk untuk GD. 3, tingkat pembesaran kelenjar tiroid: tiroid tidak besar tingkat remisi GD sebesar 76 persen. Dan tingkat kesembuhan GD hanya 37% bagi mereka yang memiliki pembesaran kelenjar tiroid sedang atau di atas. 4, jumlah asupan: asupan yodium di daerah yang tinggi tingkat remisi hipertiroidisme rendah, telah dilaporkan pengobatan ATD 17,6 bulan, tingkat remisi hanya 13,6%. 5 . Riwayat keluarga, mata yang menonjol jelas, konsentrasi L darah tinggi, penurunan pengobatan yang lambat dan kepatuhan yang buruk terhadap pengobatan juga merupakan faktor yang mempengaruhi kemanjuran ATD.