Bila nodul tiroid terdeteksi selama pemeriksaan fisik, Anda harus mengunjungi dokter Anda, yang akan merekomendasikan sejumlah tes untuk menilai sifat nodul.
Pertama, akan dilakukan USG leher dan tes TSH darah
Ultrasonografi
Ultrasonografi adalah metode yang lebih disukai untuk menilai nodul tiroid. Jika sebelumnya Anda memiliki nodul tiroid atau benjolan yang terdeteksi dengan palpasi, sinar-X, CT, magnetic resonance imaging (MRI) atau PET, dokter Anda biasanya akan merekomendasikan USG leher.
Ultrasonografi dapat mengkonfirmasi apakah nodul atau massa benar-benar ada dan menentukan ukuran, jumlah, lokasi, tekstur (padat atau kistik), bentuk, batas, selubung, kalsifikasi, suplai darah, dan hubungan dengan jaringan di sekitarnya; ini juga dapat menilai ukuran, bentuk, dan fitur struktural kelenjar getah bening di leher. Fitur ultrasonografi tertentu juga dapat membantu dokter untuk mengidentifikasi sifat jinak atau ganas dari nodus.
Bacaan terkait.
Apa yang dapat dikatakan oleh ultrasonografi tentang nodul tiroid?
Kadar TSH dalam darah
TSH (hormon perangsang tiroid) adalah hormon yang disekresikan oleh kelenjar hipofisis dan dilepaskan ke dalam aliran darah untuk mengatur proliferasi dan sekresi sel tiroid, dan merupakan indikator penting dari nodul tiroid jinak atau ganas.
Tergantung pada level TSH, dokter Anda akan merekomendasikan tes berikut ini
Pemindaian nuklir tiroid jika kadar TSH di bawah normal
Jika nodul berdiameter lebih besar dari 1 cm dan TSH serum di bawah normal, dokter Anda dapat merekomendasikan pemindaian radionuklida iodin-131 (I-131) atau 99mTc.
Tergantung pada kemampuan nodul tiroid untuk mengambil kontras yodium dari tinggi ke rendah, mereka dikenal secara profesional sebagai nodul panas, nodul hangat, nodul dingin dan nodul dingin.
Sebagian besar “nodul panas” adalah jinak dan biasanya tidak memerlukan biopsi jarum halus, tetapi Anda akan memerlukan tindak lanjut secara teratur. Namun, sebagian besar nodul tiroid adalah nodul yang “dingin” atau “dingin”, dan hal ini perlu ditentukan lebih lanjut oleh dokter Anda bersamaan dengan hasil USG dan, jika perlu, biopsi aspirasi jarum halus untuk mengkonfirmasi diagnosis.
Bacaan terkait.
Baca: Pemindaian radionuklida tiroid dalam satu artikel
Kadar TSH normal atau meningkat, atau TSH di bawah normal tetapi bukan ‘nodul panas’ pada gambar nuklida, dengan biopsi jarum
Dalam kedua kasus tersebut, jika penilaian klinis dan ultrasonografi masih tidak meyakinkan, aspirasi jarum halus (FNA) dapat ditambahkan untuk mengidentifikasi nodul jinak atau ganas, biasanya berdiameter lebih besar dari 1 cm.
Jika hasilnya jinak, Anda mungkin tidak memerlukan pembedahan dan tindak lanjut yang teratur sudah cukup; jika ganas atau dicurigai ganas, hal ini juga akan membantu dokter Anda untuk menentukan pilihan pembedahan yang sesuai.
Dokter menyarankan bahwa jika pemeriksaan medis menunjukkan nodul tiroid yang mencurigakan dan Anda ragu apakah akan menjalani operasi, Anda mungkin ingin melakukan aspirasi jarum halus terlebih dahulu. Bahkan jika laporan menunjukkan tidak berbahaya, Anda harus terus menindaklanjuti secara teratur.
Bacaan terkait.
Apakah saya memerlukan biopsi tusukan untuk mendiagnosis kanker tiroid?
Berikut adalah peta jalan tentang apa yang harus dilakukan jika Anda menemukan nodul tiroid.
Apa perlunya CT, MRI dan PET-CT?
CT, MRI dan PET-CT biasanya tidak diperlukan pada kunjungan pertama Anda ke rumah sakit jika nodul tiroid ditemukan selama pemeriksaan fisik, tetapi mereka dapat digunakan untuk menilai secara akurat tingkat invasi tumor ketika dokter memiliki kecurigaan yang tinggi atau telah mengkonfirmasi bahwa nodul tersebut ganas dan siap untuk operasi.
Anda bisa mengetahui selengkapnya dengan mengklik artikel di bawah ini.
Bacaan terkait.
Kapan saya harus melakukan CT untuk nodul tiroid?
Apakah PET-CT cocok untuk mendeteksi nodul tiroid?
Apakah MRI akan digunakan untuk kanker tiroid?
Ditulis bersama oleh: Dr. Qian Kai, Rumah Sakit Kanker, Universitas Fudan