Leukemia limfoblastik akut menyebabkan perkembangan banyak gejala, sebagian besar terkait dengan kegagalan hematopoietik sumsum tulang. Misalnya, pucat, kelelahan dan kelemahan, pusing, jantung berdebar-debar, anoreksia dan pembengkakan karena anemia; pendarahan seperti petechiae dan petechiae pada kulit dan pendarahan dari hidung dan gusi karena trombositopenia.
Gejala demam dan infeksi akibat kekurangan granulosit. Lebih dari separuh pasien akan mengalami gejala demam, yang bisa rendah atau tinggi, sebagian besar karena infeksi dan, dalam beberapa kasus, demam karena penyakit. Infeksi dapat terjadi di mana saja di dalam tubuh, dengan faringitis dan stomatitis yang paling umum, dan infeksi saluran pernapasan dan paru-paru bagian atas, infeksi perianal dan gastroenteritis juga lebih umum terjadi.