Ketika filariasis menyebabkan peradangan pembuluh limfatik dan menebalkan dinding, pembuluh limfatik dari batang usus ke saluran toraks melebar, katup di saluran menutup secara tidak sempurna, menciptakan obstruksi dinamis dan menyebabkan penyumbatan cairan limfatik, tekanan pada pembuluh limfatik meningkat dan pecah terjadi pada titik terlemah. Lokasi umum ruptur adalah pada forniks pelvis ginjal dan dapat mengakibatkan fistula pelvis-limfatik. Diagnosis banding: Pecahnya saluran limfatik perlu dibedakan dari gejala-gejala berikut ini: 1. Sistoskopi dan pielogram: Selama episode penyakit seliaka, sistoskopi dapat mengungkapkan semprotan seliaka dari ureter yang terkena, atau tes seliaka dapat dilakukan dari kanula ureter bilateral. Kadang-kadang, tetesan susu mungkin terlihat bocor dari dinding kandung kemih sebagai akibat dari fistula vesikolimfatik. Pada pielogram retrograde, refluks limfatik pada kaliks pelvis kadang-kadang terlihat, tetapi ini tidak dapat digunakan sebagai dasar untuk mendiagnosis fistula limfatik pelvis. Pielogram intravena tidak memiliki nilai dalam diagnosis penyakit celiac. 2. Limfangiogram: Limfangiogram dapat dilakukan dengan menusuk dorsum kaki dan pembuluh limfatik dari korda spermatika, yang merupakan metode yang paling dapat diandalkan untuk menemukan dan mendiagnosis penyakit celiac. Metode ini merupakan metode yang paling dapat diandalkan untuk menemukan penyakit coeliac. Metode ini dapat mendeteksi adanya fistula limfatik pelvis baik pada fase episodik maupun intermiten dan dapat mengidentifikasi lokasi lesi. Limfangiografi pada pasien dengan penyakit celiac sering mengungkapkan: (1) pembuluh limfatik yang melebar, menebal, bengkok atau retikulasi. (2) Pembentukan fistula kelopak limfatik-kelopak, yang menghasilkan visualisasi parsial kelopak dan pelvis ginjal. Pada sebagian besar pasien, duktus toraks tidak melebar atau terhambat, dan ujung bawahnya sering kali biasa-biasa saja; kolam seliaka biasanya dapat dilihat pada tingkat T11-L2. (iv) Cabang-cabang lalu lintas dapat terlihat di antara pembuluh limfatik retroperitoneal bilateral. Lokasi yang paling umum dari pecahnya pembuluh limfatik saluran kemih adalah pelvis ginjal (karena ginjal memiliki pembuluh limfatik yang paling rapuh), diikuti oleh ureter, dan kadang-kadang kandung kemih dan uretra posterior.