Pengobatan utama untuk leukemia limfoblastik akut adalah kemoterapi dan transplantasi sumsum tulang. Metode yang digunakan dan efektivitas pengobatan sangat tergantung pada faktor risiko yang ada. Secara umum, faktor risiko leukemia limfositik akut antara lain: usia >10 tahun, adanya kelainan kromosom yang merugikan (Ph’), sel darah putih yang tinggi >100 pada diagnosis awal, ketidakpekaan terhadap tes prednison, dan jenis limfosit. Jika terdapat lebih banyak faktor risiko dan kemoterapi tidak menjamin remisi jangka panjang, transplantasi sumsum tulang dini saat ini dianjurkan dan kemoterapi mungkin lebih disukai jika tidak ada faktor risiko. Bahkan untuk penderita akut risiko tinggi, beberapa kondisi harus dipertimbangkan ketika memilih transplantasi sumsum tulang, karena transplantasi memerlukan kondisi keuangan yang baik, risiko tinggi transplantasi sumsum tulang, risiko kegagalan, risiko kambuh, risiko kematian terkait transplantasi, dan risiko GVHD, semuanya harus dipertimbangkan sepenuhnya.