Pembedahan diperlukan bila herniasi diskus lumbal tidak efektif dengan pengobatan konservatif, bila mempengaruhi pekerjaan dan kehidupan, dan bila satu atau beberapa saraf tertekan. 1. Ketika pengobatan konservatif tidak efektif: ketika riwayat herniasi diskus lumbal pasien lebih dari enam bulan, dan nyeri pinggang, nyeri tungkai, mati rasa pada tungkai terjadi selama lebih dari tiga bulan, dan efeknya tidak efektif setelah enam bulan pengobatan konservatif, pembedahan dapat dilakukan. 2. Ketika mempengaruhi pekerjaan dan kehidupan: Jika gejala herniasi lumbal, seperti sakit pinggang dan mati rasa pada kaki, bertahan dalam jangka waktu yang lama dan secara serius mempengaruhi pekerjaan dan kehidupan pasien, perawatan bedah tersedia. 3. Ketika satu atau beberapa saraf tertekan: Jika herniasi diskus lumbal menyebabkan satu atau beberapa saraf tertekan, seperti kombinasi manifestasi kompresi cauda equina, gejala seperti disfungsi buang air kecil dan buang air besar serta mati rasa pada perineum akan muncul, dan pembedahan biasanya direkomendasikan.