Jantung bergantung pada kontraksi otot jantung untuk berdenyut, dan pada setiap denyut, jantung mengeluarkan darah dari jantung ke seluruh tubuh melalui pembuluh darah. Sesuai dengan namanya, gagal jantung berarti jantung sangat lemah dan tidak dapat memompa cukup darah untuk memenuhi kebutuhan tubuh. Jika tidak diselamatkan tepat waktu, hal ini dapat mengancam jiwa. Penyebab Gagal Jantung Selain penyakit jantung itu sendiri, seperti penyakit jantung koroner, hipertensi, penyakit jantung angin, kardiomiopati dan penyakit jantung bawaan, penyakit di luar jantung, seperti nefritis akut, pneumonia toksik, anemia berat, hemolisis, rehidrasi intravena masif, dan komplikasi pasca-bedah, juga dapat menyebabkan gagal jantung. Gagal jantung dibagi menjadi gagal jantung kanan dan gagal jantung kiri. Manifestasi klinis yang khas dari gagal jantung kanan terutama adalah stasis dalam sirkulasi tubuh, dengan sesak napas, kemarahan vena jugularis, pembesaran hati dan pembengkakan umum. Gagal jantung kiri didominasi oleh stasis pada sirkulasi paru, dengan dilatasi atrium kiri dan vena paru, yang dimanifestasikan oleh dispnea, batuk kering, ronki paru dan croup, irama jantung yang cepat dan lemah serta denyut nadi yang lemah atau bahkan tidak terlihat. Pada gagal jantung kronis, kulit pucat, keringat berlebih, ekstremitas dingin dan, pada kasus yang parah, memar, kelelahan dan pembesaran hati yang progresif dengan nyeri tekan. Apakah itu gagal jantung kanan, gagal jantung kiri, gagal jantung total atau gagal jantung kronis, begitu terjadi, harus segera ditangani dan dikirim ke rumah sakit, jika tidak, dapat mengancam jiwa. Pasien dan keluarganya harus berinisiatif untuk memahami beberapa manifestasi awal gagal jantung sehingga mereka dapat mengambil tindakan yang tepat sedini mungkin. 1. Penurunan kekuatan fisik Pasien merasa sangat lelah, malas dan enggan untuk bergerak, yang tidak dapat diatasi dengan istirahat. Hal ini sering disertai dengan gejala-gejala seperti perut dan perut terasa penuh, kurang makan dan minum, gangguan tidur dan sering terbangun dari mimpi buruk. 2. Pembengkakan pada seluruh tubuh Produksi urin pasien menurun dan terjadi pembengkakan, biasanya dimulai dari pergelangan kaki dan secara bertahap menyebar ke seluruh tubuh dari bawah ke atas. 3. Jantung berdebar dan sesak Pasien sering merasa tidak nyaman di jantungnya, dada terasa sesak, detak jantung tidak teratur, denyut nadi meningkat, dan sesak napas saat naik ke atas atau bergerak sedikit. 4. Batuk dan sesak napas Terutama saat tidur, batuk dan sesak napas tidak bisa berbaring dan harus perlahan-lahan ditenangkan dengan duduk atau meletakkan bantal. Jika kondisi ini berkembang lebih lanjut, dapat berkembang menjadi edema paru dan pasien dapat mengeluarkan dahak berbusa atau berwarna merah muda, sehingga situasinya menjadi lebih berbahaya. Setelah keluar dari rumah sakit, perawatan di rumah sangat penting bagi pasien gagal jantung. Selain istirahat makan siang, disarankan untuk menambahkan beberapa jam istirahat di tempat tidur di sore hari. Pasien dengan gagal jantung akut dan berat harus beristirahat di tempat tidur, dan ketika fungsi jantungnya membaik, mereka harus bangun dari tempat tidur dan melakukan aktivitas yang sesuai, seperti berjalan, tetapi jumlah aktivitas harus dikontrol. Ketika denyut nadi lebih besar dari 110 denyut / menit atau ketika mereka merasa panik, sesak napas dan perasaan berdenyut, mereka harus menghentikan aktivitas dan beristirahat. 2, mengurangi penyebab pengerahan tenaga, infeksi adalah penyebab umum gagal jantung, untuk pasien gagal jantung kronis, apa pun jenis infeksi yang dihadapi, harus aplikasi awal antibiotik dalam jumlah yang memadai. Ketika pasien yang lemah mengalami infeksi, suhu tubuh belum tentu tinggi, dan mungkin hanya menunjukkan tanda-tanda kelesuan, kantuk, kehilangan nafsu makan, dll., yang harus diperhatikan. Kurangi faktor pengerahan tenaga dan jaga agar buang air besar tidak terhalang. 3. Perawatan psikologis Pasien dengan gagal jantung kronis harus menjaga ketenangan pikiran dan tidak perlu mengkhawatirkan diri sendiri. Jangan terlalu mengandalkan orang lain dalam hidup, tetapi jangan pula berusaha menjadi kuat. Pasien harus memperhatikan kondisinya, tetapi tidak boleh terlalu khawatir, agar tidak menyebabkan gagal jantung akut karena stres yang berlebihan. 4, mengatur pola makan Prinsipnya adalah rendah natrium (garam), rendah kalori, ringan dan mudah dicerna, memperhatikan asupan karbohidrat yang cukup, vitamin yang cukup, garam anorganik, lemak sedang, dan sebaiknya berhenti merokok dan alkohol, yang terbaik adalah makan lebih sedikit dan lebih banyak makan, untuk menghindari memperburuk atau memicu gagal jantung karena makan kenyang. 5, patuhi pengobatan untuk secara ketat mengikuti saran medis tentang pengobatan, jangan menghentikan atau mengganti obat tanpa izin, agar tidak menimbulkan konsekuensi buruk yang serius; kenali efek samping toksik dari obat yang umum digunakan, untuk memfasilitasi deteksi dini dan pengobatan. 6 . Pemeriksaan rutin termasuk EKG, pengukuran fungsi jantung, berat badan dan edema, juga memperhatikan pengambilan sampel darah secara teratur untuk meninjau konsentrasi digoksin dan kalium darah, natrium, magnesium, nitrogen urea, kreatinin, dll. Jika ditemukan kelainan, segera dapatkan pertolongan medis. Pasien gagal jantung perlu minum obat jangka panjang, berbagai obat harus memperhatikan dosis secara ketat, sekarang pada pasien gagal jantung yang umum digunakan obat untuk catatan: 1, digoxin: obat jantung golongan digitalis, overdosis akan muncul keracunan digitalis, jadi setiap pagi sebelum minum harus menghitung denyut jantung, keracunan digitalis sering muncul denyut jantung melambat, mual dan muntah, penglihatan kuning kehijauan, dll.. Diuretik: Obat ini mengurangi retensi cairan dan memperbaiki gejala pada pasien gagal jantung dengan cara meningkatkan pengeluaran urin. Diuretik harus digunakan untuk mencatat asupan dan keluaran cairan harian, sebaiknya lebih banyak daripada asupan, dan untuk memantau perubahan berat badan, biasanya 0,5-1kg per hari. Diuretik harus dikombinasikan dengan kontrol garam dalam makanan (kurang dari 3g/hari) untuk mencapai hasil yang memuaskan. Penggunaan diuretik harus diperhatikan untuk mencegah hilangnya elektrolit (kalium dan magnesium), untuk secara teratur meninjau elektrolit, biasanya dapat makan lebih banyak makanan kaya kalium, seperti jus jeruk, pisang, dll., suplementasi magnesium intermiten, seperti Pennant Gold, MgSO4, dll. 3, ACEI: efek samping dari obat tersebut adalah: hipotensi bergejala, batuk kering yang menjengkelkan tanpa dahak, edema angioneurotik, dll. Jika kreatinin darah (Cr) >2,5 mg/dl (225 mmol /l) atau jika terjadi efek samping yang disebutkan di atas, obat tersebut harus segera dihentikan. 4, beta blocker: obat ini harus benar-benar sesuai dengan saran medis untuk mulai mengambil dosis kecil, mentolerir dan kemudian secara bertahap meningkatkan dosis, sesuai dengan tekanan darah, detak jantung untuk menyesuaikan dosis, jika overdosis akan menyebabkan gagal jantung memburuk. Pasien dengan penyakit bronkospastik, bradikardia, blok atrioventrikular derajat dua atau lebih tinggi (kecuali jika alat pacu jantung telah dipasang) tidak boleh menggunakan atau melarang obat ini. 5. Aspirin: Obat ini melawan agregasi trombosit dan meningkatkan kekentalan darah, dan diperlukan untuk pasien dengan fibrilasi atrium dan pembesaran bilik jantung. Obat ini memiliki efek iritasi pada mukosa lambung, jadi yang terbaik adalah tidak meminumnya saat perut kosong, sebaiknya setelah makan, perhatikan sakit perut, gejala refluks asam, dan warna tinja, tinjau secara teratur tinja yang mengandung darah samar.