Setelah datangnya musim panas yang terik, banyak orang mulai kehilangan nafsu makan dan merasa tidak berselera ketika melihat makanan apa pun, yang mungkin dianggap sebagian orang sebagai reaksi normal tubuh setelah kepanasan, tetapi orang yang memiliki riwayat diabetes tidak boleh menganggap enteng hal ini. Setelah pemeriksaan terperinci, dokter mengatakan kepadanya bahwa diabetesnya telah menyebabkan “gastroparesis”. Setelah sebulan pengobatan dengan pengurangan glukosa, nutrisi intravena, infus dan akupunktur, kondisi Xiao Lin berangsur-angsur membaik dan perlahan-lahan dia bisa makan sedikit. Gastroparesis adalah komplikasi neuropati vegetatif diabetes, kata Wei Li, wakil kepala dokter Departemen Endokrinologi di Rumah Sakit Rakyat Keenam Fakultas Kedokteran Universitas Jiaotong Shanghai, menambahkan bahwa neuropati vegetatif adalah komplikasi umum diabetes, terlihat pada lebih dari 50 persen pasien diabetes. Pasien dengan gastroparesis diabetes menunjukkan dismotilitas gastrointestinal dalam bentuk hilangnya mobile motor complex (MMC) fase III dan hipokinesis postprandial sinus lambung, kontraksi yang tidak terkoordinasi dari sinus lambung, pilorus dan duodenum, dan spasme pilorus, yang mengakibatkan tertundanya pengosongan padatan lambung. Disfungsi diastolik akomodatif lambung proksimal awal menghasilkan pengosongan cairan yang cepat, tetapi pada fase akhir pengosongan cairan lambung juga sangat tertunda. Hal ini dapat bermanifestasi sebagai mual, muntah, rasa kenyang lebih awal, kembung postprandial, nyeri perut dan penurunan berat badan. Diagnosis harus menyingkirkan lesi organik pada saluran pencernaan bagian atas atau perut bagian atas. Hiperglikemia, gangguan gastrointestinal, dan pola makan yang tidak tepat, semuanya dapat memperburuk gejala gastroparesis Direktur Wei menunjukkan bahwa sebagian besar pasien dengan gastroparesis diabetes dini tidak memiliki gejala klinis yang jelas, dan lebih sedikit pasien yang mengalami rasa kenyang lebih awal, mual, dan kembung pasca-prandial, dll. Gejalanya memburuk ketika ada faktor yang memberatkan, yang mungkin termasuk muntah, ketidakmampuan untuk makan, sakit perut, dan wasting. Hiperglikemia: Bukti menunjukkan bahwa pengosongan lambung dipengaruhi oleh konsentrasi glukosa darah. Glukosa darah yang meningkat dapat menghambat laju pengosongan lambung, yang pada gilirannya menghambat pengosongan lambung dan meningkatkan kadar glukosa darah, sehingga membentuk lingkaran setan; gangguan mikrosirkulasi akibat diabetes juga dapat memengaruhi mikrosirkulasi saraf vegetatif, berkontribusi pada timbulnya dan perkembangan gastroparesis. Gangguan gastrointestinal: Gastritis kronis, refluks esofagitis dan gangguan gastrointestinal lainnya juga merupakan faktor predisposisi untuk memburuknya gejala gastroparesis. Selain itu, pasien diabetes dengan gastroparesis rentan terhadap komplikasi gastritis kronis dan refluks esofagitis. Pola makan yang tidak tepat: makan berlebihan, terlalu banyak makan makanan yang dingin dan mengiritasi, makan makanan yang terlalu keras dan berminyak, makan pada jam-jam yang tidak teratur, dan kebiasaan makan yang buruk lainnya, dapat memicu atau memperparah gejala gastroparesis. Pengobatan gastroparesis adalah proses jangka panjang, karena begitu saraf rusak, sulit untuk memperbaikinya, dan pengobatan juga ditujukan untuk memperbaiki gejala dan memperlambat proses penyakit. Menurut Direktur Wei, obat yang meningkatkan motilitas lambung dan menekan asam lambung dapat memperbaiki gejala gastroparesis seperti kembung, refluks asam dan bersendawa, sementara obat yang meningkatkan sirkulasi mikro dan nutrisi saraf dapat memperlambat perkembangan penyakit. Selain itu, pengobatan jangka panjang harus mencakup tindakan preventif dan kuratif berikut ini: Kontrol glukosa darah Kontrol glukosa darah adalah tindakan yang paling mendasar untuk mencegah dan mengobati gastroparesis, dan pada pasien usia lanjut, glukosa darah puasa harus dikurangi hingga kurang dari 7 mmol/L, 2 jam setelah makan glukosa darah harus dikurangi hingga kurang dari 10 mmol/L, dan hemoglobin terglikasi harus dikurangi hingga kurang dari 7%. Pasien yang lebih muda harus memiliki standar kontrol glukosa darah yang lebih rendah lagi dan berusaha mencapai kadar glukosa darah normal. Suplementasi vitamin B Gastroparesis disebabkan oleh komplikasi diabetes mellitus dengan neuropati vegetatif dan dapat dipelihara dengan obat-obatan atau suplementasi makanan vitamin B. Pola makan teratur Makanlah secara teratur dan dalam porsi kecil, hindari kelaparan dan kekenyangan yang berlebihan, hindari makanan yang terlalu kering, terlalu keras dan kaya akan serat kasar, hindari makanan berminyak, dingin dan menjengkelkan, dan pilihlah makanan yang ringan dan mudah dicerna. Pasien dengan diabetes harus melakukan kunjungan tindak lanjut secara teratur ke rumah sakit untuk memantau apakah glukosa darah mereka terkendali dan untuk menghindari komplikasi, dan begitu komplikasi terjadi, mereka dapat dideteksi lebih awal dan diobati tepat waktu untuk mencegah perkembangan lebih lanjut.