Apa saja bahaya memiliki trombosit yang tinggi?

  Jumlah trombosit yang tinggi relatif umum dan mungkin disebabkan oleh faktor fisiologis, tetapi jika jumlah trombosit terlalu tinggi, pemeriksaan lebih lanjut diperlukan untuk mengklarifikasi kondisi tersebut.   Jumlah trombosit yang sangat tinggi dapat dianggap sebagai trombositemia primer. Trombositemia primer adalah kelainan mieloproliferatif yang tidak diketahui asalnya, yang terjadi pada orang paruh baya dan lebih tua di atas usia 40 tahun, terutama mereka yang berusia 50-60 tahun.  Jumlah trombosit yang tinggi memerlukan kunjungan ke ahli hematologi untuk memastikan diagnosis kondisi tersebut. Umumnya, trombositosis primer dikaitkan dengan riwayat perdarahan dari berbagai tempat atau (dan) trombosis, jumlah trombosit darah rutin yang lebih besar daripada 1000 x 109 / L, jumlah sel darah putih kurang daripada 30 x 109 / L, kadar hemoglobin yang normal atau berkurang, tetapi tidak ada peningkatan jumlah sel darah merah. Beberapa pasien juga dapat mengalami splenomegali dan aplasia sumsum tulang.  Jika trombositosis terdeteksi selama pemeriksaan fisik dan disertai dengan gejala-gejala di atas, segera kunjungi departemen hematologi untuk aspirasi sumsum tulang guna memastikan diagnosis. Aspirasi sumsum tulang dapat mengidentifikasi peningkatan atau penurunan yang tidak dapat dijelaskan dalam jumlah sel darah merah, sel darah putih, trombosit, dan kelainan morfologi.   Risiko jumlah trombosit yang tinggi: Sekitar 20% pasien, terutama pasien yang lebih muda, tidak menunjukkan gejala pada saat datang dan kadang-kadang didiagnosis dengan pemeriksaan lebih lanjut untuk trombositosis dan splenomegali. 1/3 pasien datang dengan gejala fungsional atau vasodilatasi, termasuk sakit kepala vaskular, pusing, penglihatan kabur, sensasi terbakar di telapak tangan dan telapak kaki dan mati rasa pada ujungnya. 80% pasien mungkin datang dengan perdarahan yang tidak dapat dijelaskan dan trombosis. Perdarahan sering terjadi secara spontan dan dapat berulang. Perdarahan saluran cerna sering terjadi, begitu juga dengan perdarahan hidung dan gusi, hematuria, perdarahan saluran pernapasan, petekie kulit dan mukosa, tetapi purpura jarang terjadi. Kadang-kadang dapat dideteksi dengan perdarahan yang terus-menerus setelah operasi. Kadang-kadang, terjadi pendarahan otak, yang menyebabkan kematian. Trombosis lebih jarang terjadi daripada perdarahan.  Trombositemia primer tidak umum terjadi dalam kehidupan sehari-hari dan banyak pasien yang dites dan mendapati jumlah trombosit mereka meningkat, tetapi tidak terdeteksi pada waktunya.  Seberapa tinggi jumlah trombosit untuk memastikan diagnosis trombositemia?  Ketika pasien dengan trombositosis menjalani tes laboratorium, peningkatan jumlah trombosit adalah kinerja yang paling menonjol, data klinis dan statistik menunjukkan bahwa nilai parameter normal trombosit adalah (100-300) × 109 / L, untuk diagnosis trombositosis, sebagai berikut: 1, trombositosis trombositosis primer jumlah trombosit dalam 600 × 109 / L atau lebih, seringkali lebih besar dari 1000 ×1, jumlah trombosit trombositosis primer di atas 600 x 109 / L, seringkali lebih besar dari 1000 x 109 / L, dengan jumlah tinggi di atas 10.000 x 109 / L; 2, jumlah trombosit trombositosis sekunder sebagian besar berada dalam kisaran 400 hingga 1000 x 109 / L, dengan lebih dari 1000 x 109 / L jarang terjadi; trombositosis sering kali mengalami perdarahan berulang, sehingga disebut juga trombositosis hemoragik, yang permulaannya paling sering terlihat pada orang di atas 40 tahun. Secara klinis, trombositemia dapat dibagi menjadi dua kategori: trombositemia primer dan trombositemia sekunder.  Kadang-kadang jumlah trombosit saja tidak dapat sepenuhnya membedakan jenis trombositosis dan dokter barat sering merekomendasikan tes lain seperti aspirasi sumsum tulang. Pengobatan trombositemia biasanya berupa obat kemoterapi, yang dapat mengendalikan kondisi ini, tetapi memerlukan pengobatan seumur hidup. Diagnosis dan pengobatan trombositemia dalam pengobatan Tiongkok didasarkan pada diferensiasi dan tipologi kondisi pasien, dan pengobatan dapat didasarkan pada kondisi dan analisis spesifik pasien.