I. Prinsip H. pylori adalah faktor patogenik penting pada gastritis akut dan kronis dan tukak lambung, dan berkaitan erat dengan perkembangan kanker lambung. Prevalensi infeksi H. pylori pada populasi umum kita adalah 50-60%, dengan tingkat yang lebih tinggi di beberapa daerah. Karena H. pylori dapat menghasilkan urease yang kuat, urease dapat menguraikan urea untuk menghasilkan amonia dan CO2. Urea yang tidak terurai diserap dan diekskresikan dari urin sebagai prototipe, sedangkan CO2 yang dihasilkan oleh hidrolisis memasuki aliran darah dan dikeluarkan dari tubuh melalui paru-paru. Ketika sejumlah 14C-urea diambil secara oral, jika H. pylori ada di dalam perut, urea pelacak dipecah oleh urease yang diproduksi oleh H. pylori dan karbon pelacak dihembuskan sebagai 14CO2 melalui paru-paru. Gas yang dihembuskan dikumpulkan dan jumlah 14CO2 dikuantifikasi oleh instrumen untuk menentukan ada atau tidaknya infeksi H. pylori di dalam perut. (a) Persiapan pasien: Pasien harus lepas dari antibiotik dan bismut selama 30 hari dan lepas dari penghambat pompa proton dengan aluminium thioglycollate selama dua minggu. Berpuasa setidaknya 6 jam sebelum tes. (ii) Metode pemeriksaan: II. Indikasi 1. Mereka yang mengalami ketidaknyamanan lambung dan dicurigai terinfeksi H. pylori. 2. Pasien dengan gastritis akut dan kronis serta tukak lambung dan duodenum. 3. Evaluasi efikasi dan diagnosis kekambuhan setelah terapi eradikasi H. pylori. 4. Investigasi epidemiologi dan alat skrining untuk infeksi H. pylori. Tidak ada kontraindikasi yang jelas untuk tes napas urea. Tes napas urea (14C-UBT) ≥150 dpm dianggap positif. V. Aplikasi klinis Penelitian telah menunjukkan bahwa berbagai penyakit gastrointestinal terkait dengan infeksi H. pylori. Sekitar 90% ulkus duodenum dan 70% ulkus lambung memiliki infeksi H. pylori, dan kondisi lain seperti gastritis akut dan kronis, refluks gastro-esofagus dan dispepsia fungsional juga sangat erat kaitannya dengan infeksi H. pylori. Tes napas urea terutama digunakan untuk diagnosis infeksi H. pylori dan sangat cocok untuk tinjauan klinis dan evaluasi efektivitas pengobatan infeksi HP, penentuan apakah HP telah dieradikasi, serta tindak lanjut untuk kekambuhan infeksi HP setelah pengobatan untuk menentukan apakah pengobatan lebih lanjut diperlukan. Ini memiliki sensitivitas 90-97% dan spesifisitas 89-100%. Metode ini juga cocok untuk skrining skala besar dan studi epidemiologi. Tes napas urea adalah metode sederhana, murah, non-invasif, tanpa rasa sakit, akurat, aman, andal, sensitif, dan ramah pasien untuk mendiagnosis ada atau tidaknya infeksi H. pylori. Faktor-faktor berikut ini dapat menyebabkan negatif palsu dan harus dihindari 1. Pasien telah menggunakan obat penghambat HP dalam satu bulan terakhir, misalnya antibiotik, bismut, atau telah menggunakan aluminium thioglycollate dalam dua minggu terakhir. 2. Subjek mengalami pendarahan saluran pencernaan bagian atas dalam seminggu terakhir. 3. Subjek memiliki makanan di dalam perut dan sulit bagi kapsul 14C-urea oral untuk bersentuhan dengan mukosa lambung. Faktor-faktor berikut ini dapat menyebabkan positif palsu dan harus dihindari Subjek telah menjalani gastrektomi parsial dan mungkin kekurangan asam lambung dan terinfeksi urease yang mengandung bakteri di mulut yang menyebabkan positif palsu.