Cara mengambil ortopantomogram standar panggul

  Skrining dini dan pengobatan DDH secara bertahap diterapkan di Cina. Karena sifat perkembangannya, tinjauan pasca pengobatan perlu dilanjutkan sampai penghentian perkembangan (12-14 tahun) dan tes yang paling umum adalah ortopantomogram sederhana dari panggul. Namun demikian, sering kali orang tua mungkin diberitahu bahwa film tersebut tidak standar dan sulit untuk memberikan penilaian yang akurat mengenai kondisi tersebut. Orthopantomogram panggul standar dapat memberikan informasi yang lebih akurat kepada dokter untuk menentukan kondisi dan memutuskan apakah perawatan lebih lanjut diperlukan atau jika masalah baru teridentifikasi.  Bagaimana cara pengambilan orthopantomogram standar?  Film standar diambil dengan pasien dalam posisi terlentang dengan kedua tungkai bawah diputar secara internal rata-rata 15° untuk melawan kemiringan anterior femur, dan dengan tabung sinar-X tegak lurus terhadap tempat tidur pemeriksaan pada jarak 3000 px dari film. Yang perlu diketahui oleh para orang tua adalah, bagaimana memposisikan anak mereka untuk film tersebut. Karena bayi baru lahir memiliki kontraktur fleksi fisiologis 40° pada sendi pinggul, hal ini menghilang secara alami seiring dengan pertumbuhan pada usia 6 hingga 8 bulan. Untuk alasan ini, perineum harus ditutupi, pinggul dilenturkan kira-kira 30° (dengan balok kayu tipis di bawah paha) dan kedua tungkai bawah diluruskan secara alami dengan patela menghadap ke atas (Gbr. 1). Anak-anak yang lebih besar bisa difoto dengan kaki lurus dan menyatu, lutut dan jari-jari kaki mengarah ke atas, dengan garis tengah tubuh melewati tengah-tengah kaki, yaitu, seluruh tubuh dijaga tetap lurus (Gbr. 1).  Gambar 1. Posisi syuting yang benar Kiri: Satu orang memegang ketiak anak untuk mengendalikan putaran sementara satu orang memegang kedua kaki bagian bawah, menekan ibu jari pada patela untuk memastikan bahwa patela menghadap ke atas, menjaga pinggul tetap rata secara alami dan kedua tungkai bawah lurus secara alami, berhati-hatilah agar tidak menekan terlalu keras karena ini dapat menyebabkan pinggul anak tertekuk.  Kanan: Anak-anak yang lebih besar berbaring datar secara alami dengan patela menghadap ke atas dengan jari-jari kaki persis saling berhadapan.  Apa yang dimaksud dengan ortopantomogram standar panggul?  Metode yang umum digunakan meliputi: apakah ujung tulang ekor berhadapan langsung dengan simfisis pubis; apakah ada kesimetrisan antara foramina tertutup dan sayap iliaka di kedua sisi; dan apakah jarak dari ujung tulang ekor ke batas superior simfisis pubis berada dalam kisaran normal (biasanya 10-30 mm pada orang dewasa, hilang pada anak-anak) (Gambar 2).  Gambar 2. Ortopantomogram standar panggul untuk menentukan struktur