Perawatan untuk pasien kanker ginjal
Asuhan keperawatan untuk kanker ginjal berkisar erat di sekitar proses pengobatan dari awal hingga akhir. Dari kenyamanan psikologis awal hingga bimbingan pra-operasi dan perawatan pasca-operasi, perawatan kanker ginjal harus diintegrasikan ke dalam semua aspek. Secara umum, tingkat kelangsungan hidup kanker ginjal setelah nefrektomi adalah 35%-40% dalam 5 tahun dan 17%-30% dalam 10 tahun. Prognosis kanker ginjal terkadang sulit diperkirakan, oleh karena itu, pekerjaan keperawatan kanker ginjal tidak boleh diremehkan. Perawatan kanker ginjal melibatkan.
Perawatan pra dan pasca operasi untuk kanker ginjal.
1.Perawatan psikologis: Ketika sebagian besar pasien tiba-tiba mengetahui bahwa mereka telah didiagnosis menderita kanker ginjal tanpa persiapan apa pun, mereka hampir tidak tahan terhadap rangsangan ganas seperti itu secara psikologis pada awalnya, menunjukkan pesimisme dan kekecewaan, atrofi, insomnia, anoreksia, dan lekas marah secara emosional. Dokter harus dengan sabar menjelaskan tujuan dan pentingnya pembedahan kepada pasien dan anggota keluarga, menghilangkan kekhawatiran mereka, memotivasi pasien dan anggota keluarga, dan mengupayakan kerja sama erat mereka agar berhasil menyelesaikan berbagai pemeriksaan pra-operasi. Perawat dan keluarga pasien harus sangat memahami perubahan psikologis pasien, peduli dan perhatian, dan memberikan dorongan spiritual yang maksimal untuk membangun hubungan perawatan pasien yang baik dengan pasien. Dengan sabar menjelaskan keamanan pengobatan dan perlunya pembedahan untuk menyelamatkan nyawa, sehingga pikiran pasien stabil dan kooperatif dengan pengobatan.
2. Perawatan pra-operasi: dukungan nutrisi diperlukan dan ini sangat penting. Untuk pasien yang tidak dapat diberikan secara oral, vitamin, elektrolit dan elemen jejak harus ditambah secara intravena untuk secara aktif meningkatkan status nutrisi pasien sebelum pembedahan dan meningkatkan toleransi mereka terhadap pembedahan. Dalam beberapa kasus, persiapan usus yang lebih menyeluruh secara rutin dilakukan karena kondisinya memerlukan reseksi organ gabungan. Pada tahap awal, enema bersih diberikan sekali di malam hari sebelum operasi dan sekali di pagi hari.
3, perawatan umum perawatan pasca operasi: pemantauan pasca operasi harus dilakukan, sebelum anestesi umum terjaga, sesuai dengan perawatan rutin anestesi umum, pengawalan khusus, perhatikan perubahan suhu tubuh, denyut nadi, respirasi, tekanan darah, inhalasi oksigen rutin. Sesuaikan kecepatan dan volume infus sesuai dengan hasil pengukuran tekanan vena sentral. Pasien harus didorong untuk bernapas dalam-dalam dan dibantu untuk batuk atau diberikan inhalasi nebulis jika perlu. Tanpa mempengaruhi keamanan pengobatan, pasien harus diizinkan untuk membalikkan badan secara teratur, dan dalam kasus nefrektomi radikal, pasien harus diizinkan untuk keluar dari tempat tidur sesegera mungkin; dalam kasus nefrektomi parsial, pasien harus tetap di tempat tidur selama sekitar 5 hari.
4. Diet dan nutrisi: Perawatan diet harus mengikuti prinsip-prinsip sedikit makanan, bertahap dan progresif, nutrisi seimbang, pencocokan dan individualisasi yang wajar, dan total asupan kalori dan protein, lemak dan mineral harian pasien dapat dihitung secara kasar dan diberi panduan.
Perawatan untuk kanker ginjal stadium lanjut
Perawatan umum: Membantu pasien untuk menyelesaikan tes yang diperlukan sebelum perawatan, seperti darah rutin, fungsi hati, fungsi ginjal, CT scan dan peningkatan perut bagian atas, dll.
Perawatan psikologis.
1. Agar pasien dan keluarganya memahami lesi dan kemungkinan konsekuensi serta keparahan lesi tanpa pengobatan.
2. adalah metode pengobatan dan kemungkinan kemanjuran pengobatan.
3. adalah biaya pengobatan.
4. Kemungkinan komplikasi dari proses pengobatan dan konsekuensinya.
5. adalah kerja sama dalam proses pengobatan.
Perawatan keluarga sehari-hari untuk kanker ginjal
1. Anggota keluarga adalah penolong yang baik: sangat penting bagi kesembuhan pasien untuk memainkan peran pendukung dan pembantu keluarga dan untuk menciptakan suasana dan lingkungan yang baik untuk pengobatan dan penyembuhan. Dalam perawatan dan rehabilitasi pasien, anggota keluarga pada umumnya harus melakukan banyak perawatan dan pekerjaan keperawatan. Perubahan suhu tubuh pasien, berat badan, ukuran pakaian, gerakan usus, nafsu makan dan suasana hati, semuanya dapat diamati secara langsung oleh anggota keluarga. Kondisi-kondisi ini merupakan nilai referensi yang besar bagi dokter dalam memutuskan dan menyesuaikan rencana pengobatan, sehingga tidak terlalu berlebihan untuk mengatakan bahwa keluarga adalah asisten dan penasihat yang baik bagi dokter.
2. Kombinasi gerakan dan keheningan: keteraturan dalam hidup dan hidup secukupnya. Kembangkan kebiasaan hidup yang baik, atur waktu tidur, bekerja, belajar, aktivitas, hiburan dan makan, dll., dan “atur” jam biologis Anda. Sedapat mungkin, pasien harus mampu bangun dan bergerak dan merawat dirinya sendiri atau sebagian dari dirinya, sehingga mencegahnya terbaring di tempat tidur terlalu dini. Namun demikian, harus berhati-hati untuk menghindari kelelahan dan olahraga yang berlebihan. Mencegah pilek dan flu, dll.
3. Perawatan diet: Pasien tumor mengkonsumsi banyak nutrisi, dan pengobatan tumor telah memperburuk gangguan nutrisi pasien yang ada. Oleh karena itu, penting untuk membuat pasien memahami bahwa pengkondisian nutrisi juga merupakan bagian penting dari pengobatan tumor. Bagi pasien dengan nafsu makan yang buruk, nafsu makan yang buruk dan asupan makanan yang rendah, pertama-tama, cobalah untuk memiliki pola makan yang baik dalam hal warna, aroma, rasa dan bentuk, dan makanlah dalam jumlah kecil untuk menghindari pantangan buta. Anda dapat mengonsumsi beberapa obat pencernaan di bawah bimbingan dokter Anda. Jika Anda mengalami perut kembung, Anda harus memperhatikan untuk menyesuaikan struktur diet Anda dan menghindari makan makanan yang tidak dapat dicerna dan menghasilkan gas. Pada saat yang sama, perhatikan kebersihan mulut, berkumurlah secara teratur dengan air garam ringan atau obat kumur, dan hindari merokok, alkohol, dan makanan pedas, berminyak, dan makanan yang merangsang lainnya. Prinsip diet khusus untuk pasien kanker ginjal: asupan protein moderat: 0,6 kg per kg berat badan per hari adalah tepat untuk asupan protein. Kontrol protein harus disertai dengan asupan kalori yang cukup untuk mempertahankan berat badan ideal. Dari asupan protein harian yang direkomendasikan, 50-75% harus berasal dari protein hewani seperti ayam, bebek, ikan, daging, telur dan susu. Sisa protein lainnya harus dipasok oleh nasi, pasta, sayuran dan buah.
4.Perawatan nyeri: Penggunaan obat untuk analgesia adalah cara utama untuk mengobati nyeri kanker saat ini. Namun, selain rasa sakit fisik, pasien juga mungkin menderita ketegangan mental yang berlebihan dan kecemasan emosional, yang dapat memperburuk rasa sakit, sehingga perawatan psikologis juga dapat meredakan rasa sakit pasien. Misalnya, begitu rasa sakit menyerang, anggota keluarga dan teman akan mendatangi pasien untuk memberikan kenyamanan mental kepada pasien. Kestabilan emosi pasien dan kondisi pikiran yang baik dapat meningkatkan toleransi terhadap rasa sakit. Selain itu, pengalihan perhatian bisa efektif dalam mengurangi persepsi nyeri. Kedua, menjaga lingkungan tetap tenang dan mengurangi rangsangan yang merugikan, sering kali dapat mengurangi dosis analgesik dan memperpanjang interval antara pengobatan.
5. Peninjauan rutin: Bahkan jika kanker ginjal terkontrol dan dalam remisi setelah pengobatan yang efektif, itu tidak sama dengan disembuhkan. Pasien dan anggota keluarganya tetap perlu waspada setiap saat, melakukan pemeriksaan ulang secara teratur dan secara aktif bekerja sama dengan tindak lanjut medis, sehingga kelainan dapat ditangani sedini mungkin.