Perawatan bedah invasif minimal untuk herniasi diskus lumbal

Herniasi diskus lumbal adalah salah satu gangguan lumbal yang lebih umum dalam praktik klinis, yang terjadi pada orang dewasa muda. Ini adalah penyakit yang terutama ditandai dengan nyeri punggung dan tungkai akibat kompresi akar saraf oleh nukleus pulposus yang mengalami herniasi setelah pecahnya anulus fibrosus. Ketika diskus intervertebralis lumbal pecah karena perubahan degeneratif atau trauma, nukleus pulposus prolaps dari ruptur dan menekan saraf lumbal, sehingga mengakibatkan nyeri yang menjalar ke punggung bawah dan tungkai. Hal ini dapat mempengaruhi kualitas hidup secara serius dan dalam beberapa kasus dapat menyebabkan inkontinensia, disfungsi seksual, dan bahkan kelumpuhan. Sebagian besar herniasi diskus lumbal dapat ditangani secara konservatif, tetapi pada sebagian kecil pasien, misalnya, di mana gejala kambuh, pengobatan konservatif kurang efektif, herniasi lebih besar, kerusakan saraf terlihat jelas dan gejalanya lebih akut, pembedahan merupakan pengobatan yang lebih disukai. Prosedur pembedahan tradisional adalah: pengangkatan nukleus pulposus diskus terbuka, fusi sangkar intervertebralis + fiksasi internal dengan paku lengkung. Dengan berkembangnya teknik invasif minimal, penggunaan teknik endoskopi dalam pembedahan tulang belakang semakin meluas. Keuntungan dari foraminoskopi intervertebralis adalah bahwa instrumen bedah dioperasikan sepenuhnya di area kerja segitiga di area yang sesuai dan aman. Tidak seperti pembedahan konvensional, yang memerlukan pendekatan lateral posterior dan memerlukan gangguan pada lempeng tulang belakang, akses yang lebih luas ke diskus dan endplates vertebra atas dan bawah dapat dibuat. Dekompresi yang memadai dapat dicapai. Nyeri punggung dan kaki akan berkurang. Pasien dapat berbaring di lantai keesokan harinya setelah operasi dan keluar dari rumah sakit dalam waktu sekitar tiga hari. Pekerjaan normal dapat dilanjutkan dalam dua minggu.