Ada dua alasan utama mengapa hipospadia tidak dikenal oleh masyarakat umum. Pertama, hipospadia tidak sesering pilek dan diare; kedua, karena terjadi pada alat kelamin, maka tidak tepat untuk menyebarkan atau mempublikasikan penyakit ini karena konsep tradisional nasional tentang privasi. Faktanya, hipospadia adalah kelainan bentuk alat kelamin yang umum terjadi pada anak laki-laki, dengan sekitar 30.000 kasus baru di Tiongkok setiap tahunnya. Ini juga merupakan kondisi yang sering dihadapi oleh ahli urologi pediatrik. Alasan prevalensinya terkait dengan genetika, faktor intrauterin (termasuk polusi lingkungan, yang disebut hormon lingkungan), dll. Anak-anak dengan hipospadia yang dirawat di departemen kami tidak hanya berasal dari Shenzhen dan sekitarnya, tetapi juga dari Sichuan, Jiangxi, Hunan, Hubei, Guizhou, Hainan, dan tempat-tempat lain. Hipospadia bukanlah pembelahan uretra atau pemisahan uretra, melainkan gangguan perkembangan uretra selama masa embrio, yang mengakibatkan bagian uretra tidak tumbuh keluar dan lubang uretra yang tidak normal terlihat setelah lahir. Ada kemungkinan cacat uretra hanya di bagian kelenjar, hanya beberapa milimeter, atau cacatnya bisa meluas dari kelenjar ke tubuh penis atau bahkan lebih jauh, dalam hal ini cacatnya beberapa sentimeter. Secara klinis sering diklasifikasikan berdasarkan penampilan sebagai glans, koronal, korpus penis, persimpangan penis-skrotum, perineum, dll. Beberapa juga mengklasifikasikannya sebagai ringan, sedang atau berat untuk memudahkan deskripsi (ringan tidak berarti dirawat dengan baik). Selain itu, hipospadia sering disertai dengan kelainan bentuk penis yang melengkung ke bawah, bahkan dalam bentuk kail, serta tidak adanya pengikat kulup dan distribusi kulup yang tidak normal (lebih ke arah dorsal daripada ventral) yang menutupi kepala penis seperti sorban. Kasus lain disertai dengan transposisi skrotum penis (yaitu skrotum mengelilingi penis) dan skrotum terbelah menjadi dua bagian. Inilah sebabnya mengapa hipospadia adalah salah satu malformasi penis dan uretra yang paling serius. Hipospadia tidak dapat tumbuh kembali dengan sendirinya seperti yang diharapkan oleh para orang tua, tetapi harus ditangani melalui pembedahan. Dokter spesialis menggunakan desain yang cerdas dan metode pembedahan untuk meluruskan penis yang melengkung, mengeluarkan uretra yang rusak dan pada saat yang sama membuat bentuknya sedekat mungkin dengan normal, sehingga anak dapat memenuhi persyaratan fungsional buang air kecil dalam posisi berdiri dan kehidupan seksualnya di masa depan. Bagian tersulit dari prosedur ini adalah pembuatan tabung kulit untuk menggantikan uretra. Dokter bedah akan menggunakan bahan dari tubuh anak, seperti lempeng uretra, kulup, kulit skrotum, dan bahkan mukosa mulut. Bahan-bahan ini dapat digunakan untuk membuat fistula, penyempitan uretra selama proses penyembuhan, atau dapat melebar atau membentuk divertikula lama setelah operasi karena tabung tidak dapat menahan tekanan aliran kemih seperti halnya uretra normal. Jika terjadi fistula, striktur uretra atau divertikulum, maka perlu dilakukan operasi lagi. Hingga saat ini, penanganan hipospadia masih cukup sulit di bidang medis baik secara nasional maupun internasional dan membutuhkan penanganan spesialis yang berpengalaman, dengan beberapa pasien membutuhkan dua atau lebih operasi untuk mencapai hasil akhir. Sejumlah kecil anak dengan kondisi ini dapat mengalami cacat yang sulit diperbaiki karena kondisi fisik mereka (misalnya jaringan parut) dan secara medis disebut sebagai hipospadia mutilans. Perlu diketahui oleh para orang tua bahwa operasi hipospadia sangat kompleks dan konsep serta metode pengobatan internasional untuk hipospadia terus berkembang. Jika dulu penekanannya adalah pada keberhasilan operasi tunggal, sekarang lebih ditekankan pada fungsi kemih pasca operasi dan morfologi penis jangka panjang serta kepuasan kehidupan seksual di masa dewasa. Ada pilihan satu tahap dan bertahap untuk perencanaan bedah. Pembedahan bertahap adalah prosedur terencana untuk meluruskan penis pada tahap pertama; pada tahap kedua, tabung kulit kemudian dibuat untuk menggantikan uretra untuk mencapai pembukaan dari kelenjar untuk buang air kecil. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa sebagian anak yang menjalani opsi tahap kedua memiliki hasil akhir yang lebih baik daripada opsi tahap pertama. Oleh karena itu, disarankan agar orang tua tidak menuntut terlalu banyak keberhasilan dari satu kali operasi, tetapi serahkan kepada dokter bedah untuk membuat keputusan yang paling tepat. Tujuannya adalah untuk mendapatkan hasil akhir yang terbaik, bukan jumlah operasi yang paling sedikit. Tidak ada batasan usia tertentu kapan hipospadia harus diobati dan pembedahan paling sering dilakukan antara usia 2 dan 3 tahun. Dengan kemajuan teknologi dan peningkatan dalam anestesi dan perawatan, usia operasi sekarang cenderung lebih awal. Orang tua juga harus diingatkan bahwa hipospadia perlu ditindaklanjuti dan dipantau selama beberapa tahun setelah operasi, terutama pada 1-2 tahun pertama setelah operasi, sehingga komplikasi dapat diidentifikasi dan ditangani secara tepat waktu. Kesimpulannya, meskipun hipospadia adalah kelainan bentuk yang serius dan kondisi yang sulit diobati, namun kondisi ini dapat diobati dan kerja sama orang tua merupakan faktor penting untuk mendapatkan hasil yang baik.