Seorang pasien pria berusia 48 tahun, didiagnosis dengan spondylosis serviks neurogenik, ditemukan pada MRI memiliki tonjolan besar diskus intervertebralis serviks 7-toraks 1 ke kiri, menyebabkan kompresi dan edema inflamasi pada akar saraf serviks kiri, dan telah diobati dengan berbagai perawatan konservatif selama lebih dari setengah bulan, dengan langkah-langkah konservatif yang sangat kuat seperti masukan hormon intravena dan dehidrasi oleh dokter di tanah, tanpa perbaikan gejala, dan semakin memburuknya rasa sakit, dan parah “tidak bisa tidur sepanjang malam”. Pada pasien seperti itu, ada indikasi yang sangat jelas untuk pembedahan dan harus digunakan sesegera mungkin untuk meredakan gejalanya. Faktanya, untuk spondilosis serviks neurogenik, sebagian besar pasien dapat mencapai hasil yang baik tanpa operasi melalui perawatan konservatif seperti istirahat di tempat tidur atau pengereman kerah serviks, fisioterapi lokal, obat antiinflamasi dan analgesik oral, dan suntikan obat neurotropik oral atau intramuskular; selain itu, perawatan konservatif harus menjadi pengobatan yang lebih disukai untuk spondilosis serviks neurogenik. Namun, pasien ini telah menggunakan, selama lebih dari setengah bulan, berbagai perawatan konservatif dan tindakan konservatif yang sangat kuat seperti masukan hormon intravena dan dehidrasi, dan masih tidak berpengaruh, tetapi malah mengalami perburukan rasa sakit yang progresif, yang begitu parah sehingga dia “tidak bisa tidur sepanjang malam”. Hal ini memerlukan pembedahan sesegera mungkin untuk meringankan gejala dan rasa nyeri pasien. Pada pasien ini, dilakukan diskektomi serviks anterior dari diskus serviks 7 toraks 1 dengan fusi interbody dan fiksasi plat titanium fusi. Operasi berjalan dengan baik dan gejala pasien membaik secara signifikan setelah operasi dan dia sekarang telah kembali ke pekerjaan dan kehidupan yang hampir normal. Sebagian besar pasien dengan spondilosis serviks cenderung memilih pengobatan konservatif terlebih dahulu karena kekhawatiran tentang risiko dan kemanjuran operasi, tetapi ini sebenarnya adalah titik awal yang benar. Jika pengobatan konservatif yang sederhana dapat meredakan gejala yang memuaskan, mengapa tidak menggunakan pendekatan konservatif? Secara umum, keuntungan dari metode pengobatan konservatif adalah sederhana, relatif berteknologi rendah, murah, risiko relatif rendah, dan dapat memberikan hasil yang relatif baik untuk sebagian besar pasien, dan mudah diterima oleh sebagian besar pasien; kerugiannya adalah bahwa masa pengobatan relatif lama, dan hasil pengobatan tidak terlalu tepat, dan hanya efektif untuk sekitar dua pertiga pasien, dan sulit untuk mendapatkan hasil yang memuaskan bagi pasien dengan pengobatan konservatif jangka panjang yang buruk. Selain itu, mudah kambuh, dan bahkan jika efektif, beberapa pasien cenderung kambuh; untuk pasien dengan herniasi diskus yang relatif besar atau stenosis kanal akar saraf yang berat dan gejala yang sangat parah, tidak dapat memberikan hasil yang memuaskan dalam waktu singkat, dan bahkan pengobatan konservatif tidak efektif. Untuk pasien yang pengobatan konservatifnya tidak efektif, beberapa orang juga ingin mengadopsi metode invasif minimal. Saat ini, metode pengobatan invasif minimal untuk spondilosis serviks terutama mencakup pisau jarum kecil, penutupan epidural serviks, penutupan akar saraf dan metode lainnya. Keuntungan dari pengobatan invasif minimal adalah kurang invasif, kurang berisiko dan lebih murah daripada operasi, dan efek pengobatan lebih baik daripada pengobatan konservatif; Namun, kerugiannya adalah risiko, trauma dan biaya lebih besar daripada pengobatan konservatif, dan efek pengobatan lebih buruk daripada operasi, dan bahkan jika efektif, beberapa pasien rentan terhadap serangan berulang; Faktanya, pengobatan invasif minimal pada dasarnya hanya berlaku untuk jenis pasien yang pengobatan konservatifnya efektif, dan efek pengobatannya lebih cepat daripada pengobatan konservatif. Sebenarnya, pasien ini sudah pernah diobati dengan perawatan invasif minimal menggunakan jarum kecil, dan tidak berhasil. Sebagian pasien bertanya, “Ada begitu banyak perawatan konservatif atau invasif minimal lainnya yang belum saya coba, haruskah saya mencobanya lagi? Faktanya, yang penting bagi pasien adalah arahnya, bukan metodenya, yaitu pasien harus memilih apakah akan melakukan konservatif, invasif minimal atau bedah, dan tidak perlu mencoba semua metode yang berbeda dalam arah yang berbeda. Dalam kasus ini, pasien telah hidup seperti bayi selama berhari-hari dan sulit tidur di malam hari. Jika dia mencoba semua metode konservatif atau invasif minimal yang belum dicobanya, dia akan diobservasi setidaknya selama beberapa hari. Jika kita mencoba semua metode konservatif atau invasif minimal yang belum kita coba, kita harus mengamati masing-masing metode tersebut setidaknya selama beberapa hari. Ini tidak akan memakan waktu berbulan-bulan bagi pasien untuk menyelesaikan semua metode tersebut, dan dapatkah dia tahan menderita dalam rasa sakit yang luar biasa selama beberapa bulan atau enam bulan lagi? Tujuan dan prinsip pengobatan kami adalah untuk meringankan rasa sakit pasien dan mengembalikan fungsi normalnya sesegera mungkin dengan biaya seminimal mungkin. Pasien ini mengalami herniasi diskus yang sangat besar yang menyebabkan kompresi parah pada akar saraf; sebelum operasi, ia telah mengalami rasa sakit yang luar biasa dan telah menggunakan berbagai metode konservatif atau invasif minimal yang tidak menghilangkan rasa sakitnya; setelah operasi, gejalanya segera hilang, dengan hasil yang hampir seketika, dan pasien sangat puas.