Penelitian baru menegaskan untuk pertama kalinya bahwa aman bagi pasien kanker payudara yang didiagnosis dengan kanker reseptor estrogen-positif untuk hamil, meskipun sebelumnya ada kekhawatiran dari dokter bahwa kehamilan dapat menyebabkan kekambuhan tumor dengan meningkatkan kadar estrogen dalam tubuh. Faktanya, temuan yang dipresentasikan pada Konferensi Kanker Payudara Eropa ke-8 di Wina, menunjukkan bahwa kehamilan kapan saja pada pasien yang didiagnosis dengan kanker payudara tidak meningkatkan risiko kekambuhan kanker, bahkan dalam dua tahun pertama setelah timbulnya kanker payudara. Selain itu, pasien hamil ini tampaknya bertahan hidup lebih lama daripada mereka yang tidak hamil. Kanker payudara adalah tumor yang paling umum pada wanita usia subur. Dengan semakin banyaknya wanita yang mulai berkeluarga di kemudian hari dan kelangsungan hidup yang semakin membaik bagi pasien kanker payudara, semakin banyak penyintas kanker payudara yang ingin memiliki anak setelah pengobatan onkologi mereka selesai. Hatem A. Azim, Jr. telah menyarankan bahwa meskipun ada kekhawatiran bahwa perubahan kadar hormon yang disebabkan oleh kehamilan dapat mendorong kekambuhan tumor atau membuatnya lebih agresif, namun tampaknya aman bagi wanita yang sedang hamil. Namun demikian, penelitian ini tidak mengkonfirmasi apakah penelitian ini hanya cocok untuk pasien wanita reseptor estrogen-positif, dan ada kemungkinan bahwa subkelompok ini kemungkinan besar akan terpengaruh oleh peningkatan hormon yang disebabkan oleh kehamilan. Selain itu, peran pengobatan dalam aborsi pada pasien-pasien ini, waktu kehamilan dan keamanan menyusui tetap tidak terjawab. Oleh karena itu, Dr Azim, seorang ahli onkologi medis di JulesBordet Institute (Brussels, Belgia), dan rekan-rekannya melakukan penelitian di beberapa kota terhadap 333 wanita penderita kanker payudara yang hamil kapan saja, dan 874 wanita penderita kanker payudara yang tidak hamil. Namun, yang paling penting, penelitian ini hanya mencakup wanita dengan status reseptor estrogen (positif atau negatif) dan regresi penyakit yang diketahui. Selain itu, tidak ada kekambuhan tumor pada kelompok kontrol sementara para wanita dalam kelompok eksperimen hamil, yang memungkinkan para peneliti untuk menyesuaikan kemungkinan ‘respons ibu yang sehat’ – suatu kondisi yang mungkin dipengaruhi oleh fakta bahwa wanita yang hamil mungkin lebih sehat daripada pasien kanker payudara dalam kelompok kontrol. Dr Azim mengatakan: “Lima puluh tujuh persen wanita adalah estrogen-positif, tetapi penelitian ini menunjukkan tidak ada perbedaan dalam tingkat kelangsungan hidup bebas tumor baik untuk pasien estrogen-positif atau negatif dibandingkan dengan mereka yang tidak hamil. Selain itu, kami menemukan bahwa wanita yang hamil dalam waktu dua tahun setelah diagnosis kanker payudara tampaknya memiliki tingkat kelangsungan hidup bebas tumor yang lebih tinggi daripada mereka yang tidak hamil, tetapi tidak ada tren yang jelas dari waktu ke waktu. Karena hasilnya mungkin dikacaukan oleh bias seleksi, maka hasil tersebut harus ditafsirkan dengan hati-hati, sehingga kehamilan dalam waktu dua tahun setelah diagnosis kanker payudara dapat dianggap aman, tetapi tidak protektif terhadap kekambuhan tumor. Tujuan kedua dari penelitian ini adalah untuk menentukan efek kehamilan pada kelangsungan hidup secara keseluruhan. Kami menemukan bahwa kehamilan mengurangi risiko kematian pada pasien kanker payudara dibandingkan dengan kontrol, terlepas dari apakah mereka reseptor estrogen positif atau tidak. Menyusui dan keguguran (baik spontan atau diinduksi) tidak mempengaruhi hasil akhir wanita. “Adalah hal yang umum bagi beberapa internis untuk menyarankan wanita dengan kanker payudara untuk melakukan aborsi karena mereka takut bahwa menyelesaikan kehamilan akan merugikan hasil penyakit mereka. Kami telah menemukan bahwa persepsi ini tidak benar dan bahwa hasil penyakitnya serupa apakah proses kehamilan selesai atau tidak, dan ini juga berlaku untuk kepositifan reseptor estrogen. Oleh karena itu, kami tidak menganjurkan aborsi untuk alasan terapeutik pada pasien-pasien ini. Karena hanya 30 persen pasien yang menyusui, kami telah menganalisis situasi yang sama sehubungan dengan menyusui, meskipun situasi ini tidak memungkinkan kami untuk menarik kesimpulan yang lebih pasti tentang indikator ini,” kata Dr Azim. Dia menyimpulkan: “Penelitian ini adalah yang pertama untuk menyelidiki keamanan kehamilan pada pasien dengan kanker payudara reseptor estrogen-positif, dikoreksi untuk ‘respons ibu yang sehat’. Temuan ini memberikan keyakinan bahwa kehamilan aman setiap saat setelah diagnosis kanker payudara, terlepas dari apakah pasien reseptor estrogen positif atau tidak. Studi ini memberikan bukti kuat untuk membantu dokter memberikan jawaban yang tepat kepada wanita yang menyelesaikan pengobatan kanker payudara yang bertanya tentang kehamilan.